Allmän farmakologi Flashcards

1
Q

Vad står “farmakologi” för?

A

Läran om läkemedel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad står farmakodynamik för?

A

Läran om läkemedels effekter i organismen. (läkemedlet utövar en effekt på din kropp. EX. huvudvärk –> tar tablett –> blir bättre)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad står farmakokinetik för?

A

Läkemedels omsättning i kroppen. (Hur läkemedlets tas upp av din kropp via dina organ EX. levern gör om lkm till vattenlösligt ämne i slutet)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad står farmakoterapi ?

A

Läkemedels användning vid sjukdomsbehandling. (EX. vid virus förkylning gäller det att ta läkemedel som bidrar till att symtomen minskar men kan inte bota sjukdom)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad menas med icke önskad effekt?

A

Vi kallar dessa biverkningar som kan ske när man tar ett läkemedel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Förklara följande ord:

  • Kausal
  • Kurativ
  • Symptomatisk
  • Substitution
  • Palliativ
A
  • Kausal: Samma sak som kurera –> man blir botad.
  • Kurativ (kurera): Botar. EX, halsfluss botar vi genom att ta penicillin.
  • Symptomatisk: Lindrande behandling, ex. virus förkylning.
  • Substitution: Ersättnings terapi, ex diabetes.
  • Palliativ: Vård i livets slutskede, lsn inte bota sjukdomen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad står farmaci för?

A

Läran om lkm-beredninging (EX. tablett, spray, kapsel.)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vad är farmakognosi?

A

Läran om naturprodukter med användning som läkemedel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är toxikologi?

A

Läran om giftiga ämnens kemi och deras effekter, samt behandling av detta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

När ger man en “antidot”

A

När en person har fått en överdos av ett ämne behövs ett antidot.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vad är WHO?

A

För alla länder som är med i FN, hur man ska bedriva sjukvården.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad menas med GLP, GMP, GDP och GCP ?

A

GLP- god labb praktiskt (praxis)
GMP- god tillverkningsstandard praxis
GDP- god distribution praxis.
GCP- god klinisk praxis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Är profylax ett läkemedel?

A

Ja det är ett läkemedel trots att den inte botar. (Den förebygger)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur går det till när en patient vill anmäla en i personalen?

A

Själva personen anmäls inte då utan man anmäler själva händelsen till IVO (som har hand om inspektioner av vård och omsorg)
Går endast till domstol vid dödsfall eller rent kriminella händelser.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är risken om man gör ett “stort” fel?

A

Att din legitimation ryker!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad står HSAN för?

A

Hälso- och sjukvårdens ansvarsnämnd. Bestämmer om man får behålla legitimationen, prövotid mm.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur vet man att varumärket är godkänt ?

A

Det finns i FASS. De flesta länder har motsvarande till vårat FASS. (finns till människor såväl djur)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Vad står FYSS för?

A

Fysisk aktivitet i sjukdomsprevention och sjukdomsbehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vad gör många fel på när de ska kolla om lkm är registrerat ?

A

Man kolla på en cirkel med ett “R” i vilket inte påvisar att lkm är registrerat utan bara varumärkesnamn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad ska stå om lkm är registrerat?

A

“av vederbördlig myndighet (läkemedelsverket eller EMA) godkänd/registrerad produkt för användande som lkm”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad gör läkemedelsverket ?

A
  • Godkänner lkm för människor och djur.
  • Genomför efterkontroller (kvalitetskontroll, inspektion, biverknings- och säkerhetsuppföljning)
  • Godkänner kosmetika, narkotika och naturläkemedel.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

vad innebär naturläkemedel?

A

Ursprung i djurdel, bakteriekultur, mineral eller salt. Får inte vara allt för bearbetade.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad står dessa ord för?

  • LIF
  • FDA
  • EMA
  • FGL
A

LIF: Läkemedelsindustriföreningen
FDA: Food and drug administration
EMA: European medicines Agency
FGL: Föreningen för generiska läkemedel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vad innebär administration lokalt ?

A

På det ställe där “skadan/ sjukdom” sitter det kan vara ögon, hud, hörselgång, tandpulpa (lungor är gränsfall för att de finns benägenhet för systemeffekt) mm.
- Det finns i salva, kräm, gel, pasta eller puder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vad hände med stora delar av lkm som tas via munnen?

A

Dessa bryts ner till stor del (metaboliseras) direkt efter upptaget i tunntarmen av enzymsystemen i tarmväggen och framför allt levern- innan de når systemkretsloppet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Vad händer med sublinguala lkm ?

A

Intas via munnen men upptags av aktiv substans sker egentligen via ytliga kapillärer under tungan och lkm når systemkretsloppet utan att ha genomgått första passage-effekten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Vad händer med rektala lkm?

A

Tas upp via ändtarmen. Upptag genom aktiv substans sker i detta fall via vissa rektalvener som även här mynnar direkt i systemkretsloppet alltså också ett sätt att smita undan första passage-effekten.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

vad hände vid intravenös injektion?

A

Lkm går direkt in i blodet och systemkretsloppet. Undgår därmed passage-effekten.

29
Q

Vad innebär peroralt /enteralt ?

A

via ,munnen.

30
Q

Ge exempel på några perorala/enterala lkm sätt?

A

tabletter, kapsel, depåtablett, enterotablett, brustablett, sugtablett, spray, tuggummi mm.

31
Q

Ge exempel på några rektala lkm sätt?

A

Rektalt = via ändtarmen

Suppositorium/stolpiller, rektallösning, rektiol, rektalsalva.

32
Q

Vad innebär parenteralt ? nämn några

A

Injektioner: intra v., subkutan, intraokulär, intrapleural.

33
Q

Vad är inhalations lkm?

A

Inhalationspulver eller vätska bland annat för astma folk.

—> kan vara både lokalt och resorptiv

34
Q

Nämn ett sätt att ge lkm som är både lokal och resorptiv ?

A

plåster, depåplåster, inhalation, tuggummi mm.

35
Q

Vad innebär “biologisk tillgänglighet” ?

A

Den del av administrerad mäng lkm som absorberas och efter passage av lever når systemcirkulationen i oförändrad form.”

36
Q

Vad styr biologisk tillgänglighet av?

A

Av grad av absorption och inte minst grad av första passage-effekt
- lkm egenskaper:
Beredningens egenskaper och molekylens egenskaper
- applikationsställets egenskaper ( blodgenomströmning)

37
Q

Vad är läkemedlets preparatets egenskaper ?

A

Beredningens egenskaper: partikelstorlek, kontakttid, sönderfallshastighet, löslighet
Molekylens egenskaper : molekylstorlek, lipofilicitet, joniseringsgrad.

38
Q

Vad menas med applikationsställets egenskaper?

A

Blodgenomströmning, pH, temp, absorptionsyta/kontaktytans storlek, transportmekanismer

39
Q

Hur passerar en liten oladdad lipomolekyl ?

A

Den passerar biologisk membran bättre ön en stor joniserad och hydrofil molekyl.

40
Q

Vad menas med latensering ?

A

Metod för förlänga/fördröja lkm-effekt via ex. hämmad metabolism, hämmad elimination, förlängd absorption.

41
Q

Vad menas med displacement ?

A

det är vävnadsansamlingsgrad kan påverkas via samtidigt inflytande av kompetitiv substans (gäller framförallt protein bildning)

42
Q

vad betyder halveringstid?

A

den tid det tar tills koncentrationen i fördelningsrummet minskat till hälften.

43
Q

vad betyder steady state?

A

stabil/jämn nivå av lkm när intag och elimination balanserar varandra. Uppnås generellt efter 4-5 t1/2 vid jämna doseringsintervall.

44
Q

Vad betyder Bolus-dos (stötdos)?

A

Extra-stor administration (ofta snabb, intravenös) för att fort komma upp i terapeutiskt fönster.

45
Q

Vad betyder kumulering?

A

Efterhand ökande ansamling av lkm i organismen då tillförseln överstiger elimination.

46
Q

Vad betyder biofas?

A

Det fördelningsrum där lkm utövar biologisk effekt

47
Q

Vad betyder Clearance ?

A

Den plasmavolym som per tidsenhet befrias från ett lkm (mkt vanligt använt mått på elimination)

48
Q

Vad innebär verkningsmekanism ?

A

Hur lkm utövar sin farmakodynamik!

49
Q

Vad innebär effekt?

A

De farmakodynamiska manifestationerna av lkm.

50
Q

Vad innebär tolerans?

A

Större dos kräves efter hand för erhållande av samma grad av farmakodynamsik effekt som i början av användning av det aktuella lkm.

51
Q

Vad händer när lkm ska metaboliseras och elimineras =

A

Metabolism- lipofila substanser- levern

Elimination- Vattenlösliga substanser- njurarna.

52
Q

Hur sker metabolism i levern fas 1?

A

Fas 1: Enzymatisk påverkan –> “biotransformation”, för att oskadliggöra främmande samt för att “förbereda fas 2”.
via kemiska reaktioner såsom oxidation, reduktion och hydrolys.
Dessa reaktioner huvudsakligen via CYP (Cytokrom P 450-systemen)
???????

53
Q

Hur sker metabolismen i levern fas 2?

A

För att göra lättare att “bli av med” = “utsöndra”= göra vattenlösliga (= möjliga att eliminera via njuren)
- Konjugation–> vattenlöslig (tex. glukuronsyra eller sulfatgrupp)
Konjugatet går med transportprotein ut i blodbanan till njuren.
- glukuronering
- sulfatering
- acetylering
- glutamylering

54
Q

Hur sker elimination av njuren ?

A
  • Glomerulära filtration
  • Tubulär sekretion via transportprotein
  • Reabsorption (fettlösliga)
  • även utsöndring via andra organ: lungor, svett, bröstmjölk (tårvätska, saliv, hår.)
55
Q

Vad kan exempel vara för biverkningar ?

A
  • Överdos
  • felanvändning
  • missbruk
  • medicineringsfel
  • bristande effekt hos vacciner, antikonceptionsmedel och läkemedel som används vid livshotande tillstånd.
56
Q

Vad innebär överdosbegrepp ?

A

Är relativt entydigt och betyder att en högre dos än vad som står i produktresumen har givits.

57
Q

Vad innebär felanvändning ?

A

Syftar på att produkten medvetet används på ett felaktigt sätt. Som exempel kan nämnas felaktigt administrationssätt, icke godkänd indikation eller att den har erhållits på olagligt sätt. Det senare innebär att användningen av ett olaga läkemedel är att betrakta som en allvarlig biverkan om symtom har uppkommit till följd av användningen hos en individ.

58
Q

Vad betyder missbruk ?

A

Definieras i detta sammanhang som en medvetet överdriven användning av läkemedel som åtföljs av skadliga fysisk och psykologisk effekt.

59
Q

Vad betyder med medicineringsfel?

A

Är ett oförväntat fel i förskrivandet, utdelande eller vid intagandet av ett läkemedel. Felet kan vara orsakat av vårdgivare, patient eller konsument. Förskrivningsfel kan vara att ett snarlikt läkemedelsnamn har använts eller att fel dos har förskrivits. utdelningsfel kan vara att fel patient har fått läkemedlet (förväxlat).

60
Q

Det finns två huvudtyper av biverkningar vilka?

A

Typ A: - farmakologiska/farmakodynamiska förutsägbara, ofta dosberoende
- vanliga
- försvinner vid utsättandet
- ofta harmlösa
Typ B:
- Immunoallergiska: omöjliga att förutsäga
finns fyra subtyper.
sub1- snabba överkänslighetsreaktioner. omedelbara, anafylaktiska
sub2- blodkroppspåverkan.
sub3- Vaskulier, njurskador etc.
sub4- Försenade överkänslighetsreaktioner. T-lymfocyter ger upphov till “delayed ractions”

61
Q

Vad betyder Idiosynkrasi?

A

Genetiskt betingad abnorm reaktion på ett lkm.

62
Q

Vad finns det för huvudtyper inom farmakokinetiska interaktioner ? vad påverkar dessa?

A

Finns fyra huvudtyper.

  1. Absorption, komplexbildning, GI-peristaltik, GI-pH, GI-bakterieflora.
  2. Distribution, displacement, konkurrens om transportproteiner.
  3. Metabolism, CYP-induktion (grapefrukt), CYP-hämning.
  4. Renal elimination, konkurrens om tubulära transportproteiner.
  • Påverkar plasmakoncentrationen av lkm via dessa ovanstående.
63
Q

Hur fungerar farmakodynamiska interaktioner?

A

Finns fyra huvudtyper: Dessa påverkar effekten.

  1. Additiva effekter: 1+1=2
  2. Synergism: 1+1=3
  3. Potentiering: 0+1=2
  4. Antagonism: 0+1=0
64
Q

Det finns tre stycken olika klassificeringar av interaktioner, vilka?

A
  1. allmän
  2. klinisk
  3. dokumentation
65
Q

Hur fungerar den allmäna klassificeringen av interaktioner ?

A

Grupp

  1. Interaktion vid lkm gastrointestinala absorption.
  2. interaktion vid lkm bindning av plasmaproteiner.
  3. interaktioner vid lkm distribuering.
  4. interaktioner vid lkm transport genom vävnader.
  5. interaktion vid lkm metabolism.
66
Q

Hur fungerar klassificeringen enligt klinisk betydelse?

A

A. Interaktionen har sannolikt ingen betydelse
B. Interaktionens kliniska betydelse är ännu ej fastställd
C. Interaktionen kan leda till ändrad effekt eller biverkningar men kan bemästras med individuell dosering och/eller plasmakoncentration bestämning av lkm. Kan kräva dosanpassning.
D. Interaktionen kan leda till allvarliga kliniska konsekvenser i form av svåra biverkningar. Utebliven effekt eller är i övrigt svår att bemästra med individuell dosering. Kombination bör undvikas.

67
Q

Hur fungerar klassificering efter dokumentation?

A
  1. Interaktionsmöjligheten antydes av ofullständiga fallrapporter eller in-vitro-studier eller har förutsagts från studier av likartade lkm.
  2. Interaktionsmöjligheten har redovisats i väldokumenterade fallrapporter.
  3. Interaktionen har dokumenterats i studier på friska försökspersoner och/eller i pilotstudier på patienter.
  4. Interaktionen har dokumenterats i kontrollerade studier på relevanta patient material.
68
Q

Hur anmäls en vårdskada?

A

Den anmäls först till IVO som gör en utredning och sin tur kan skicka ärendet vidare till HSAN som gör en slutgiltig bestämning.