Almennt

Question 1

bankar og finnur deyfu

-hvað hugsa þú?

Answer 1

þétting eða vökvi

Question 2

aukin fremitus

Answer 2

þétting (lungnabólga)

Question 3

minnkaður fremitus

Answer 3

vökvi

Question 4

bankdeyfa og aukin fremitus

Answer 4

þétting

Question 5

hvaða lyf valda versnun á astma

Answer 5

beta blokker

NSAIDs

Question 6

samter´s triad

Answer 6

astmi
NSAIDs/aspirin sensitivity
polypar í nefi

Question 7

acute versnun á asthma

-blóðgös => hvað er það sem veldur áhyggjum?

Answer 7

respiratory acidosis

Question 8

lyf í versnun á astma

Answer 8

súrefni
beta agonista
stera

Question 9

ef okkur grunar astma en spirometria er eðlileg

-hvað gerum við þá

Answer 9

metacholin próf

Question 10

uppvinnsla öndunarbilunar

Answer 10

1. Saga (hversu lengi að þróast)
2. ÖT (ef > 30 => alvarleg)
3. Hlustun (eðl => PE, wheezing => aðskotahl?)
4. Blóðgös (hækkað CO2, lækkað pH, HCO3 lengur að lækka)
5. Lungnamynd (eðl => PE, MTK-eitrun)
6. ?gjörgæsla

Question 11

A-a gradient
-hvað er
-normal gildi
Sjúklingur með hypoxiu og gradientinn er
-normal
-hækkun

Answer 11

• Hjálpar manni að ákvarða hvaðan hypoxian kemur
• < 10

Sjúklingur með hypoxíu og gradientinn er
• Normal => central ástæða (opiate-eitrun, lágt O2 í
umhverfi)
• Hækkað => pneumonia, lungnabjúgur, embolía, right
to left shunt

Question 12

GOLD stigun er byggð á

Answer 12

FEV1
I >80%
II
III 30-50%

Question 13

Hver er hefðbundna skilgreiningin á COPD

Hvernig spirometria er framkvæmd

Answer 13

FEV1/FVC < 70%

fyrir og eftir berkjuvíkkandi (bætast ekki prófin)

Question 14

Hvað sést á lungnamynd við COPD

Answer 14

stór lungu
flatar þindir
aukið retrosternal svæði

Question 15

ábending fyrir súrefni í COPD

Answer 15

hlutþrýstingur súrefni < 55 mmHg

undir 88% mettun

hlutþrýstingur súrefnis 55-59 mmHg ásamt polycytemia eða merki um cor pulmonale

þrátt fyrir að góða meðhöndlun

Question 16

ábending fyrir
BiPAP

CiPAP

Answer 16

hypercapnia (innöndþrýst < útöndþrýst)
-herpusjúkdómur, vöðvaslappleiki, minnkuð öndun

hypoxía
-hjartabilun

Question 17

Loftdreifipróf (diffusion mæling)

Answer 17

mæling á loftdreifigetu lungnana

• eðlilegt/hækkað í astma
• lækkað í COPD

Question 18

kæfisvefn

-skilgreining

Answer 18

> 15 öndunarstopp á klst v/ þrengsla í loftvegum

• a.m.k. 10 sek
• minnkað airflow
• arousal

Question 19

langtímasúrefni skilgr

Answer 19

> 16 klst

Question 20

einkenni hypercapniu?

Answer 20

æðavíkkun (hiti, roði)
bjúgur í heila (minnkuð meðvitund)
kippir
skjálfti
óróleiki

Question 21

Hvað getur legið að baki bronchiectasis

Answer 21

obstruction (tumor)
arfgengir sjúkdómar sem leiða til tíðra sýkinga (CF, ciliary kinesia, alpha-1 antitrypsin)
ónæmisgallar (skortur Ig)

Question 22

hvar er signet ring sign

Answer 22

Bronchiectasis
Sést á CT
-stór berkja og bláæð