Alteración del Embarazo Flashcards
La profilaxis del embarazo
Actinomicina 1.25 mg/m2
Factores pronósticos del embarazo molar:
Antecedente
Edad de la paciente
Diámetro de quistes
Niveles de fracción B (> alto > riesgo)
tamaño uterino para edad gestacional
¿Cuales son los criterios de sospecha de malignidad?
a) Cuatro mediciones de βhGC en los días 1, 7, 14 y 21 post evacuación
que se mantenga en meseta en valores con fluctuaciones de ±10%
Tres mediciones de βhGC los días 1, 7 y 14 pos evacuación con incrementos mayores de 10% Que la βhGC persista detectable después de los 6 meses pos evacuación
b) Diagnóstico histológico de coriocarcinoma
c) Metástasis en hígado, cerebro y tracto gastrointestinal o pulmonar mayores de 2 cm en tele de tórax
Se considera un criterio de remisón
HGC-B < 5UI/L en tres determinaciones semanales consecutivas
Falla a tratamiento de embarazo molar:
Disminución <10% el nivel basal de HGC-B en 3 mediciones consecutivas semanales
Incremento del nivel de HGC-B >20% en 2 determinaciones semanales consecutivas
Aparición de metástasis durante el tratamiento
EA del metrotrexato
Anemia
Tratamiento de embarazo molar de ALTO RIESGO
EMA CO/CE
pRINCIPAL fr DEL EMBARAZO ECTÓPICO
Ampular
Fr para el embarazo ectópico
Salpingectomía, DIU, fumar y edad avanzada
En USG lel embarazo ectópico
En USG líquido libre hiperecogénico en cavidad
Sugiere que está empezando con sangrado
Son las 6 indicaciones de salpingectomia en el embarazo ectopico
embarazo tubario
paridad satisfecha
sangrado persistente
embarazo heterotópico
embarazo tubario > 5cm
daño severo a tuba uterina
% de Pérdida Gestacional de Mujeres 35 años
20%
Pérdida embrionaria
Pre 6sdg
Pérdida pre embrionario
Menos de 5.6 sdg
% de Pérdida Gestacional de Mujeres de 35 años
40%
