Alteraciones Anatómicas Del Pulmón Y Pleura

Question 1

¿En qué cara de los pulmones están los hilos pulmonares?

Answer 1

Cara medial medistínica

Question 2

1. ¿Cuántos lóbulos tiene el pulmón izq?
2. ¿Cuantos segmentos tiene?
3. ¿Qué fisura tiene?

Answer 2

1. 2: superior e inferior
2. 8 segmentos
3. Fisura oblícua

Question 3

¿Qué impresiones da la cara mediastínica del pulmón izq.?

Answer 3

corazón, arco aórtico, aorta torácica y esófago

Question 4

Segmentos del pulmón izq

Answer 4

Lóbulo superior
. Apico-posterior
. Apico-posterior
. Anterior
. Lingual superior
. Lingual inferior
Lóbulo inferior
. Basal sup
Basal anterior
Basal lateral
Basal posterior

Question 5

1. ¿Cuántos lóbulos tiene el pulmón der?
2. ¿Cuántos segmentos tiene?
3. ¿Qué fisura tiene?

Answer 5

1. 3 lóbulos
2. 10 segmentos
3. Dos fisuras - oblicua y horizontal

Question 6

La car mediastínica del pulmón derecho con qué esta en contacto?

Answer 6

corazón, la vena cava superior, la vena cava inferior, la vena ácigos y el esófago.

Question 7

¿Cuáles son los segmentos del pulmón?

Answer 7

Lóbulo superior
. Apical
. Posterior
. Anterior
Lóbulo medio
. Lateral
. Medial
Lóbulo inferior
. Basal sup
. Basal medial
. Basales anterior
. Basal lateral
. Basal posterior

Question 8

¿Qué se inspecciona en un examen físico?

Answer 8

• Región posterior
• Región anterior
• Regiones laterales
• El tórax es asimétrico

Question 9

¿Cómo se evalúa la respiración?

Answer 9

RAFA C

• Amplitud
• Frecuencia
• Ritmo
• Aleteo nasal (niños)
• Cianosis en labios

Question 10

¿Cómo es la palpación en el pulmón?

Answer 10

Se evalúa la expansión torácica

• Colocas ambas manos en la parte posterior y se deben separar en la inspiración

Se evalúa las vibraciones vocales o el frénito vocal (33)

Question 11

¿Cómo es la percusión del pulmón?

Answer 11

• En la región posterior iniciando de arriba hacia abajo por el espacio interescapulovertebral, y las apófisis de la vertebra
• En la región anterior, las clavículas de medial a lateral, y de arriba hacia abajo siguiendo la línea hemaclavicular y el esternón

Question 12

¿Cuales son los ruidos normales del pulmón?

Answer 12

• Murmullo vesicular (mejor en región axilar)
• Laringo traqueal
• Respiración broncovesicular

Question 13

¿Cuáles son los ruidos patológicos?

Answer 13

• Roncus
• Silbancias (asociado a enfermedades obstructivas como asma)
• Estertores (burbujeante)
• Flote pleural (infecciones o tuberculosis)

Question 14

¿Qué es el asma?

Answer 14

Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias de los pulmones se hinchen y se estrechen.

Question 15

Causas del asma

Answer 15

por hinchazón de las vías respiratorias.

Question 16

Tx del asma a largo plazo

Answer 16

• Corticoides - Reducen la inflamación en el organismo.
• Broncodilatadores de larga acción - Los agonistas beta 2 de larga acción (LABA) o los antagonistas muscarínicos de larga acción (LAMA)

Question 17

¿Cuál es el alivio rápido de crisis asmáticas?

Answer 17

. Los agonistas beta 2 de corta acción (SABA) inhalados
. Corticoides orales
. Los anticolinérgicos de corta acción

Question 18

¿Qué es la fibrosis pulmonar?

Answer 18

Se caracteriza por una cicatrización progresiva (fibrosis) que hace que el pulmón pierda flexibilidad, y se deteriore su funcionamiento a lo largo del tiempo

Question 19

Síntomas de la fibrosis pulmonar

Answer 19

• Sensación de falta de aire.
• Tos.
• En fases avanzadas: insuficiencia respiratoria

Question 20

Tx de la fibrosis pulmonar

Answer 20

• Utilizar fármacos antifibróticos - que disminuyen la progresión de la enfermedad.
• Rehabilitación pulmonar
• Transplante pulmonar

Question 21

Causas de la fibrosis pulmonar

Answer 21

Exposición por un largo plazo a determinadas toxinas, ciertos trastornos médicos, radioterapia y algunos medicamentos

Question 22

Formas principales de EPOC

Answer 22

• Bronquitis crónica, la cual implica una tos prolongada con moco
• Enfisema, el cual implica un daño a los pulmones con el tiempo

Question 23

Causas del EPOC

Answer 23

• La causa principal de la EPOC es el tabaquismo.
• Si una persona tiene una afección en la que les falte proteína llamada alfa-1 antitripsina
• Exposición a gases o emanaciones
• Uso frecuente de fuego para cocinar sin la ventilación apropiada

Question 24

Tx de EPOC

Answer 24

• Dejar de fumar
• Medicamentos como broncodilatadores y una combinación de broncodilatadores y esteroides.
• Usar inhalador

Question 25

¿Qué es la neumonía?

Answer 25

infección del pulmón que ocurre cuando un germen infeccioso (bacterias, virus y hongos) invade el tejido pulmonar

Question 26

Tx de neumonía

Answer 26

base de fármacos antibióticos

Question 27

Síntomas de la neumonía

Answer 27

- Tos con expectoración purulenta. - Dolor torácico. - Fiebre con escalofríos - Malestar general.

Question 28

Dx de la neumonía

Answer 28

requiere una radiografía del tórax. También es necesario realizar una exploración física

Question 29

¿Qué permite la cavidad lubricada de al pleura en los pulmones?

Answer 29

permite que los pulmones puedan moverse libremente durante la respiración

Question 30

Inervación de las pleuras

Answer 30

- La pleura parietal central se encuentran inervadas por el nervio frénico (C3-C5) - La pleura visceral se encuentra inervada por nervios aferentes viscerales (autónomos) a través del plexo pulmonar.

Question 31

¿Qué es la pleuritis?

Answer 31

Es inflamación de las capas delgadas de tejido (pleura) que recubren los pulmones y la pared torácica.

Question 32

Causas de la pleuritis

Answer 32

- En personas jóvenes - infección del aparato respiratorio inferior por un virus o bacterias. - Aire que se escapa a la cavidad pleural a través de un agujero en un pulmón - Otras afecciones también como artritis reumatoide, lupus, crisis drepanocítica, embolia pulmonar o pancreatitis.

Question 33

Síntomas de la pleuritis

Answer 33

Dolor y disnea El dolor: - Puede estar presente todo el tiempo, pero generalmente empeora al inhalar. - Por lo general, ocurre solo en un lado del pecho. - Puede extenderse hasta el hombro o el abdomen. - Suele empeorar al toser, al estornudar o al moverse repentinamente.

Question 34

Dx de la pleuritis

Answer 34

- Análisis de sangre - Radiografía de tórax - Tomografía computarizada - Ecografía Electrocardiograma

Question 35

Tx de la pleuritis

Answer 35

- Bacteriana: dar un antibiótico - Embolia pulmonar: anticoagulantes - Aspirina, ibupfofeno u otro AINE

Question 36

¿Qué es un derrame pleural?

Answer 36

Es una acumulación de líquido entre las capas de tejido que recubren los pulmones y la cavidad torácica

Question 37

Tipos de derrame pleural

Answer 37

- transudativo - líquido que se filtra hacia el espacio pleural. - exudativo - vasos sanguíneos o vasos linfáticos bloqueados, inflamación, infección, lesión al pulmón o tumores.

Question 38

Factores de riesgo del derrame pleural

Answer 38

- Fumar y beber alcohol - Historial de contacto con el asbesto

Question 39

Síntomas del derrame pleural

Answer 39

- Algunos derrames pleurales son asintomáticos y se descubren por casualidad durante el examen físico o en la radiografía de tórax. - Muchos causan disnea, dolor torácico pleurítico o ambos. - El examen físico revela ausencia de frémito táctil, matidez a la percusión y disminución de los ruidos respiratorios en el lado del derrame. En los derrames de gran volumen, la respiración suele ser rápida y superficial

Question 40

Tx del derrame pleural

Answer 40

No precisa un tratamiento pero el dolor se puede controlar con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos

Question 41

¿Qué es el mesotelioma pleural?

Answer 41

único cáncer pleural conocido y en casi todos los casos es causado por la exposición al amianto

Question 42

Origen del mesotelioma pleural

Answer 42

Superficie mesotelial de la cavidad pleural y puede extenderse localmente o metastatizar

Question 43

Síntomas del mesotelioma pleural

Answer 43

- Dolor intenso - Ronquera - Disfagia - Síndrome de Horner - Plexopatía braquial - Ascitis.

Question 44

Dx del mesotelioma pleural

Answer 44

- Radiografía de tórax - Citología del líquido pleural o biopsia pleural - A veces, cirugía toracoscópica asistida por video (CTAV) o toracotomía - Estadificación con TC de tórax, mediastinoscopia y RM o, a veces, con tomografía por emisión de positrones (PET) y broncoscopia

Question 45

Tx del mesotelioma pleural

Answer 45

- Pleurodesis o pleurectomía para los derrames pleurales y el alivio de la disnea - Analgesia con opiáceos y algunas veces radioterapia - Quimioterapia para la reducción del tumor y el alivio de los síntomas

Question 46

Pronostico del mesotelioma pleural

Answer 46

Sigue siendo un cáncer incurable y la supervivencia a largo plazo es baja.