Hernias Y Pared Abdominal / útero Y Anexos Flashcards

1
Q

Anatomía de la pared abdominal

A
  • Vaina del músculo recto del abdomen
  • Línea alba - aponeurosis fasciales
  • Línea semilunar
  • Intersecciones tendinosas
  • Ombligo
  • Cresta ilíaca
  • Ligamento inguinal
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Q

Cuadrantes del abdomen

A

R. Hipocondriaco derecho e izquierdo
R. Epigástrico
R. Lateral derecha e izquierda
R. Umbilical
R. Inguinal derecha e izquierda
R. Hipogástrico

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3
Q

Capas del abdomen

A
  • piel
  • tejido subcutáneo - panículo (capa diposa), fascia de camper, fascia de scarpa
  • fascia de revestimiento
  • músculos abdominales
  • fascia transversalis
  • fascia extra peritoneal
  • peritoneo
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4
Q

Músculos del abdomen

A
  • Dos músculos oblicuos (externo e interno) del abdomen y el músculo transverso del abdomen.
  • Un par de músculos rectos del abdomen
    -músculo piramidal
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Q

¿Qué es la región inguinal?

A

Zona de transición entre la parte inferior del abdomen y la superior del muslo.

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6
Q

Limitaciones del triángulo de Hesselbach

A

Limitado medialmente por la vaina de recto abdominal, superolateralmente por la vena y arteria epigástrica inferior e intermedialmente por el ligamento inguinal.

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7
Q

¿Qué es la hernia umbilical?

A

parte del intestino, sobresale a través de la abertura de los músculos abdominales proximales al ombligo.

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8
Q

Causas de la hernia umbilical

A
  • gestación, el cordón umbilical pasa a través de una abertura en los músculos abdominales del bebé.
  • adultos
  • Obesidad
  • Embarazos múltiples
  • Líquidos en la cavidad abdominal
  • Cirugía abdominal previa
  • Diálisis peritoneal de largo plazo para tratar la insuficiencia renal
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9
Q

Síntomas de la hernia umbilical

A
  • Hinchazón o abultamiento en la zona cerca del ombligo
  • Dolor y sensibilidad en la zona de la hernia
  • Vómito
  • Enrojecimiento o decoloración en la zona que rodea a la hernia
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10
Q

Tx de la hernia umbilical

A

En bebés se cierra sola
En adultos cirugía

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11
Q

¿Qué es la hernia de la línea alba?

A

protrusión de tejido, habitualmente adiposo, por un defecto de la línea alba. Localizada con mayor frecuencia en la región supraumbilical

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12
Q

Causas de al hernia de la línea alba

A
    • Producido por una dehiscencia entre las fibras cruzadas de las capas aponeuróticas.
    • Por un pequeño orificio de paso de un pedículo vasculonervioso.
    • Por fuerzas de tracción.
    • Origen congénito.
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13
Q

Dx de la hernia de la línea alba

A

ecografía o una tomografía computarizada para así diferenciarlas de un lipoma

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14
Q

Síntomas de la hernia de la línea alba

A
  • Frecuentemente asintomáticas
  • Dolor intenso y punzante localizado en el sitio de la hernia
  • Dolor que se produce o exacerba con la actividad física
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15
Q

Tx de la hernia de la línea alba

A
  • Hernioplastia - no se cierra y se pone una malla
  • Hernioplastia laparoscópica
  • Herniorrafia
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16
Q

¿Qué es una hernia incisional?

A

Son producidas como consecuencia de la salida a través de un orificio en la pared abdominal del contenido de la cavidad (tejido graso o intestino), ocasionado por cirugías previas.

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17
Q

Causas de la hernia incisional

A
  • En mujeres por cesáreas
  • En hombres por operaciones en la próstata
  • Peritonitis antiguas o úlceras
  • Tumores abdominales
18
Q

Síntomas de la hernia incisional

A
  • Generalmente asintomática
  • Bultoma, sobre una cicatriz previa o próximo a ella
  • Dolor ocasional
19
Q

Tx de la hernia incisional

A

Procedimientos quirúrgicos

20
Q

¿Cuál es la hernia inguinal directa?

A

Sobresale directamente a través de la pared inguinal posterior.

sobresalen medialmente de los vasos epigástricos inferiores y no están asociadas con un conducto peritoneovaginal permeable.

21
Q

¿Cuál es la hernia inguinal indirecta?

A

el intestino, epiplón u otro órgano intraabdominal sobresale a través del anillo inguinal profundo
- se puede desarrolla estrangulación

22
Q

Tx de la hernia inguinal no quirúrgico

A
  • Observar cambios por las próximas 6-8 semanas
  • Antiinflamatorios
  • Laxantes emolientes
  • Fisioterapia para el fortalecimiento del tronco
  • Ejercicios de estiramiento múscular
23
Q

Diferencia entre hernia estrangulada y encarcelada

A

Hernia estrangulada - no puede regresar y se le esta cortando la circulación con dolor
Hernia encarcelada - no se puede regresar a su lugar y no genera dolor

24
Q

¿Qué es el miomatosis uterina?

A

T umores benignos del músculo liso del útero, ocasionalmente malignizan

Están asociados a períodos menstruales abundantes, síntomas de compresión y ocasionalmente dolor.

Dependientes de estrógenos y progesterona

25
Q

Clasifiación anatómica de la miomatosis uterina

A
  • Submucosa
  • Subcerosa - en la capa externa, en la periferia
  • Intramurales: dentro del músculo liso
26
Q

Síntomas del miomatosis uterina

A

Pueden ser asintomático

  • Hemorragia uterina anormal.
  • Dolor en la pelvis o abdomen bajo.
  • Síntomas por compresión extrínseca.
  • Infertilidad
27
Q

Tx de la miomatosis uterina

A
  • análogos de la GnRH
  • AINES
  • Miomectomía
28
Q

Tipos de cancer ovárico

A
  • Cáncer de ovario epitelial
  • Tumores estromales.
  • Tumores de células germinativas.
29
Q

Síntomas de cáncer ovárico

A
  • Sangrado o secreción vaginal
  • Dolor o presión en el área pélvica.
  • Dolor abdominal o de espalda.
  • Sensación de hinchazón.
  • Sensación de llenura muy rápida o dificultad al comer.
  • Cambios en sus hábitos de ir al baño, como necesidad de orinar con mayor frecuencia o urgencia y/o estreñimiento.
30
Q

Tx local del cáncer ovárico

A
  • Cirugía para el cáncer de ovario
  • Radioterapia para el cáncer de ovario
31
Q

Tx sistémico del cáncer ovárico

A
  • Quimioterapia para el cáncer de ovario
  • Terapia hormonal para el cáncer de ovario
  • Terapia dirigida para el cáncer de ovario
32
Q

¿Qué es el ovario poliquístico?

A

afección en la cual una mujer tiene un niveles muy elevados de hormonas (andrógenos, provocados por los quistes).

33
Q

Síntomas del ovario poliquístico

A
  • irregularidades menstruales
  • infertilidad
  • Exceso de creciemino de vello
  • Acné grave
  • Obesidad
  • Dolor pelviano
34
Q

Tx del cáncer ovárico

A

El tratamiento consiste en hormonas

35
Q

¿Qué es la endometriosis?

A

células de revestimiento del útero crecen en otras zonas del cuerpo.

36
Q

Tipos de endometriosis

A
  • Endometriosis superficial - cuando las lesiones se presentan principalmente en el peritoneo pélvico.
  • Endometriosis quística de ovario (endometrioma) - ubicada en los ovarios.
  • Endometriosis profunda - ubicada en el tabique rectovaginal, la vejiga y el intestino.
  • En casos muy poco frecuentes - también se han hallado lesiones de endometriosis fuera de la pelvis.
37
Q

Síntomas del endometrodsis

A
  • Menstruaciones dolorosas
  • Dolor pélvico crónico
  • Dolor durante o después de las relaciones sexuales
  • Dolor al defecar
  • Dolor al orinar
  • Cansancio
  • Depresión o ansiedad
  • Distensión abdominal y náuseas
38
Q

Tx de endometriosis

A
  • Píldora anticonceptiva oral combinada
  • Los progestágenos - hormona a favor del embarazo, mantienen el constante desarrollo del bebé
  • Análogos de la GnRH
39
Q

¿Qué es el cáncer cervicouterino?

A

Es el crecimiento anormal de las células que se encuentran en el cuello de la matriz.

40
Q

Tx del cáncer cervicouterino

A
  • Casos iniciales: Cirugía para retirar la matriz
  • Casos avanzados: Radioterapia o quimioterapia