Alterações hemorrágicas

Question 1

Hemorragia

Answer 1

🩸 Pode ocorrer por alterações em plaquetas, fatores de coagulação ou integridade vascular.

Question 2

Hemostasia primária

Answer 2

🛡️ Envolve plaquetas formando tampão plaquetário.

Question 3

Hemorragia por plaquetas

Answer 3

🔬 Afeta hemostasia primária → causa petéquias, equimoses, epistaxe, gengivorragia, etc.

Question 4

Contagem crítica de plaquetas

Answer 4

⚠️ <10.000/μL → risco de sangramento; <5.000/μL → risco de sangramento espontâneo.

Question 5

Trombocitopenia

Answer 5

📉 Plaquetas <150.000/μL. Causas: ↓produção, sequestro esplênico ou ↑destruição.

Question 6

Sequestro esplênico

Answer 6

🧠 Plaquetas retidas no baço. Causas: hipertensão portal, cirrose, infiltração maligna.

Question 7

TIH (Trombocitopenia induzida por heparina)

Answer 7

💊 Reação imune contra complexo heparina-FP4 → plaquetopenia + trombose.

Question 8

TIH: heparina mais arriscada

Answer 8

❗ Maior risco com heparina não fracionada.

Question 9

PTI (Púrpura Trombocitopênica Imune)

Answer 9

🛑 Autoimune. CD4 ataca GPIIb/IIIa e Ib/IX → fagocitose plaquetária. Petéquias e esplenomegalia.

Question 10

PTI: tratamento

Answer 10

💊 Corticoides se <30.000 plaquetas/μL.

Question 11

Trombocitopenia não imune

Answer 11

🧪 Por drogas, intoxicações, circulação extracorpórea, etc.

Question 12

Hemorragia por fatores de coagulação

Answer 12

🧬 Afeta hemostasia secundária. Hemartroses, equimoses grandes, hemorragias prolongadas.

Question 13

Doença de Von Willebrand

Answer 13

🧩 Deficiência ou defeito do FvW → adesão plaquetária comprometida + ↓fator VIII.

Question 14

Von Willebrand Tipo 1

Answer 14

1️⃣ Autossômica dominante. Defeito quantitativo leve (70% dos casos).

Question 15

Von Willebrand Tipo 2

Answer 15

2️⃣ Autossômica dominante. Defeito qualitativo, hemorragia leve a moderada (25%).

Question 16

Von Willebrand Tipo 3

Answer 16

3️⃣ Autossômica recessiva. Defeito quantitativo grave. Acomete hemostasia primária e secundária.

Question 17

Von Willebrand: plaquetas

Answer 17

🔬 NÃO há plaquetopenia.

Question 18

Hemofilia A

Answer 18

👨‍🦽 Recessiva ligada ao X. Deficiência do fator VIII. Hemartroses, hematomas e artropatias.

Question 19

Hemofilia leve/moderada

Answer 19

🩹 Sangramento apenas após traumas.

Question 20

Hemofilia grave

Answer 20

⚠️ Diagnóstico na infância por sangramentos espontâneos.

Question 21

Hemofilia: evitar medicamentos

Answer 21

🚫 Evitar AAS e AINEs → afetam função plaquetária.

Question 22

Tipos de hemofilia

Answer 22

🧬 A: fator VIII | B: fator IX | C: fator XI (rara).