Introdução as alterações hemodinâmicas Flashcards
(16 cards)
🩸 O que é hemostasia e quais os tipos de alterações que ela pode apresentar?
Hemostasia é o processo de deter o fluxo sanguíneo. É normal quando fecha um vaso para evitar perda de sangue. É anormal em hemorragias (incapacidade de coagular) ou em tromboses (formação inapropriada de coágulos).
🧬 Quais são as três etapas principais da hemostasia?
Hemostasia primária (tampão plaquetário), hemostasia secundária (coágulo de fibrina), hemostasia terciária (retração e dissolução do coágulo).
🧠 O que causa a constrição vascular na hemostasia primária?
Reflexos nervosos e humorais, com liberação de endotelina, TXA2, serotonina. Prostaciclina causa vasodilatação e inibe agregação plaquetária em vasos íntegros.
🧫 De onde vêm as plaquetas e qual sua vida média?
Derivam dos megacariócitos. Vida média de 8 a 12 dias.
🧪 O que é a trombopoietina (TPO)?
Hormônio produzido principalmente no fígado, rins e medula óssea. Estimula a produção e maturação de megacariócitos para formação de plaquetas.
🔬 Quais são os tipos de grânulos presentes nas plaquetas e seus conteúdos?
Grânulos α: fibrinogênio, FvW, Fatores V e VIII, fatores de crescimento. Grânulos densos (δ): ADP, ATP, serotonina, histamina, adrenalina.
🛠️ Quais são os três passos da formação do tampão plaquetário?
Ativação (mudança de forma), Adesão (via FvW), Agregação (ADP e TXA2).
💊 Como atuam os inibidores plaquetários como o AAS?
Inibem a COX-1, bloqueando a formação de TXA2 e impedindo a agregação plaquetária.
🧵 O que ocorre na hemostasia secundária?
Conversão do fibrinogênio em fibrina por meio da cascata de coagulação, com formação de um coágulo estável.
⚙️ Como funciona a via extrínseca da cascata de coagulação?
Lesão expõe fator tecidual → ativa Fator VII → ativa Fator X → ativa trombina → fibrina.
⚙️ Como funciona a via intrínseca da cascata de coagulação?
Ativada por contato com superfície áspera: XII → XI → IX (com VIII e Ca²⁺) → X → trombina → fibrina.
🔁 O que acontece na via comum da coagulação?
Fator Xa ativa protrombina em trombina, que converte fibrinogênio em fibrina. Fator XIII estabiliza o coágulo.
🥬 Qual o papel da vitamina K na coagulação?
Essencial para modificar fatores de coagulação e permitir sua ligação ao Ca²⁺ e à membrana plaquetária.
⛔ Quais são os principais anticoagulantes naturais?
Antitrombina III, TFPI, Proteína C e S, tPA.
⚠️ O que é o Fator V de Leiden e o que causa?
Mutação que torna o Fator V resistente à Proteína C ativada, aumentando o risco de trombose venosa.
🧷 O que é a hemostasia terciária?
Inclui retração do coágulo (reduz volume e aproxima bordas) e fibrinólise (plasmina dissolve fibrina).
