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Pediatria > AM > Flashcards

AM Flashcards

1
Q

Qual período recomendado para o Aleitamento materno exclusivo?

A

6 meses.

aos 6 meses: alimentação complementar

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2
Q

O que é AM exclusivo?

A

Leite materno (ou leite humano de outra fonte)..

Pode medicações, vitaminas, minerais.

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3
Q

O que é AM predominante?

A

LM + líquidos (chá, sucos)

outros leites não entram aqui.

NUNCA É RECOMENDADO

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4
Q

O que é o AM complementado?

A

LH + sólidos/semissólidos

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5
Q

Qual a diferença do Leite Humano e Leite de Vaca?

A

»»»»»»»»»»LH««««««««

  • Menos proteína (menos sobrecarga renal)
  • Menos % caseína (tem mais proteína do soro - mais fácil digerida whey)
  • PTN do soro: AA alfalactoalbumina (pro bezerro B lactoglobulina - alergênico)
  • Menos eletrólitos
  • Mais lactose (glicose + galactose) - fezes amolecidas
  • Mais gordura (colesterol, LC PUFA - cadeia longa formação da retina, termina mielinizacao do SNC)
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6
Q

Qual a semelhança entre o LH e LV?

A

Ferro. quantidade semelhante. POUCO FERRO

o que muda é biodisponibilidade.
O LH tem MAIOR biodisponibilidade. Pela LACTOFERRINA.

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7
Q

Quais fatores protetores que existe no LH?

A

Imunoglobulina (IgA secretória)
Lisozima - destrói microorganismos ( e aumenta a partir dos 6 meses)
Lactoferrina (ferro ligada a essa enzima, não fica disponível para uso das bactérias - bacteriostático)
Fator bífido - glicoproteína
Lactoperoxidase.

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8
Q

Quais modificações do LH durante a lactação?

A
  • Colostro 3º e 5º dia
  • Leite intermediário
  • Leite maduro 10º 14dias (2semana)
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9
Q

O que o colostro tem de especial?

A

Mais proteínas e eletrólitos

Vitamina A - LIPOSSOLUVEL (alaranjado)

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10
Q

O que o leita maduro tem de especial?

A

Mais lactose e gordura

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11
Q

Quais modificações do LH durante a mamada?

A
  • Leite anterior
  • Leite Posterior
    mais gordura. Ele da saciedade e ganho de peso.
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12
Q

Qual a modificação do leite durante o dia?

A

Aumenta a gordura.

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13
Q

O que é LHO?

A

Leite Humano Ordenhado

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14
Q

Quanto tempo de armazenamento o LHO pode ficar?

A

12h geladeira

15 dias Freezer

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15
Q

Qual a alternativa para a impossibilidade do LM?

A

Fórmula infantil. $$$

Quando não dá: LV

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16
Q

Como dar o LV para o bebe que não consegue receber o LM?

A

se < 4 meses: DILUÍDO em água (porque tem muita proteina e eletrólitos) + ÓLEO (pra aumentar caloria)

> 4meses: NÃO DILUÍDO

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17
Q

O que é AM misto ou parcial?

A

LM + outros tipos de leito

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18
Q

O suco de fruta pode a partir de que idade ?

A

Não pode < 1 ano.

Dar frutas, quando for complementar >6 meses.

19
Q

Como se dá o preparo das mamas durante a gestação?

ESTÁGIO I

A

»»»Estrogenio
Proliferação dos ductos (EESCOA OS LEITES)

»»»Progesterona
Proliferação dos Alveolos (PPPRODUZ)

»»»Prolactina
Inibida durante a gestação (placenta que inibe)

20
Q

Como se dá a Lactogênese após o nascimento?

ESTÁGIO II

A

Acaba a inibição da prolactina.

Apojadura (descida do leite)
independe do estímulo

21
Q

Como se dá a lactogênese durante a lactação?

ESTÁGIO III

A

Sucção

Esvaziamento

22
Q

A sucção estímula quais hormônios?

A

Hipófise Anterior - Prolactina - Produz Leite

Hipófise Posterior - Ocitocina - Ejeção do Leite.
(esvazia o leite) - a adrenalina interrompe a ocitocina

23
Q

Como dizer que o posicionamento da criança na amamentação ta correto?

A

1-Criança bem apoiada
2-Alinhada
3-Corpo próximo ao da mae
4-Rosto de frente para a mama

24
Q

Como dizer se a pega ta correta?

A

1-Boca aberta
2-Labio inferior evertido
3-Areola mais visível acima da boca
4-Queixo toca a mama

25
Q

O que fazer quando acontece fissuras?

A
  • Técnica correta
  • Mudança de posição
  • Ordenha antes da mamada - para desencadear o reflexo de ejeção (ocitocina)
  • Aplicação do leite ??? MS diz placebo
26
Q

O que é o ingurgitamento da mama?

A

Acumulo de leite e edema da mama.

Difusamente aumentada.

27
Q

Qual o tto do ingurgitamento ?

A

Livre demanda
Ordenha antes (facilita a pega)
Esvaziar as mamas
Compressas frias (crioterapia)

28
Q

O que é a mastite?

A

Reação inflamatória em um quadrante da mama.

29
Q

Qual o tto da mastite?

A

Esvaziar as mamas »»» CONTINUAR A AMAMENTAÇÃO

ATB (S Aureus) - fazer quando não melhora com o esvaziamento.

-Drenagem (abscesso)

30
Q

Quando realizar ATB na mastite?

A

Quando o esvaziamento não melhora.

E quando temos sinais de infecção. acomentimento sistêmico

31
Q

Qual complicação da amamentação pode interromper a amamanetação?

A

Abscesso (discutível). ???

so se tiver pegando local da pega ????

32
Q

Como avaliar a queixa da mãe de “leite fraco”?

A

Avaliação Objetiva

-Peso -pode perder até 10% nos primeiros dias de vida

33
Q

Quais doenças maternas sao contradindicações absolutas de amamentação?

A

HIV

HTLV

34
Q

Quais doenças maternas são contraindicações relativas da amamentação?

A

Herpes simples

CMV (<30s)

35
Q

Quais doenças maternas não contraindicam a amamentação?

A

TB (RN recebe QP 1ª) —-exceto tb multirestitente e mastite por tb

Hepatite B (RN recebe vacina e IG)

36
Q

Quais contraindicações de amamentação por doença do lactente?

A

»»»Absoluta
Galactosemia (formula sem lactose - soja)

»»» Fenilcetonúria LM controlado + fórmula sem FAL

37
Q

Quais contraindicações de amamentação por uso de medicamento?

A
  • AMIODARONA*****
  • Imunossupressores e citotóxicos
  • Radiofármacos
  • Linezolida e Ganciclovir (MS - não consenso)
38
Q

Como se faz a profilaxia contra a anemia ferropriva para RN normal..>37s >2,5kg?

A

<3meses - Manter AME ou FI

> 3meses-
1mg/kg/dia de Fe até 2 anos (exceto se >500ml/dia FI)

39
Q

Como se faz a profilaxia contra a anemia ferropriva para RN < 2,5kg ou PMT?

A

Recebe Fe 30dias até 2 anos

1º ano de vida:
<1000g:4mg…
<1500g:3mg…
<2500g: 2mg…

2ºano de vida:
1mg/kg/dia

(CÁLCULO PARA FE ELEMENTAR)

40
Q

Qual a recomendação para reposição da VIT D?

A

Iniciar a primeira semana de vida

até 12 meses: 400 U/dia

12-24meses: 600U/dia

41
Q

Como introduzir alimentos complementares para a criança após os 6 meses de idade?

A

Alimentação complementar 3x/dia se em AM

5x/dia se não estiver em AM

(cereais,tuberculos,frutas,legumes,carnes)

42
Q

O que é o fator bífido?

A

Um carboidrato necessário para o crescimento dos Lactobacillus bifidus.

Flora intestinal

Impede proliferação de micro-organismos patogênicos.

43
Q

O que é a lactoferrina?

A

Proteína presente no LH carreadora de Ferro.

Diminui a qtt de Fe para os patógenos

Pediatria (10 decks)

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