Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ginecologia > Amenorréia > Flashcards

Amenorréia Flashcards

1
Q

Roteiro de investigação da amenorréia primária

A

Caracteres Sexuais Ausentes
• FSH/LH
# (baixo) Teste GnRH (- hipotálamo, + hipófise)
# (alto) Cariótipo

Caracteres Sexuais Presentes
• Vagina/Útero
# (-) RNM + Cariótipo
# (+) = Amenorréia Secundária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Síndrome de Rokitansky (amenorréia primária)

A
  • (F) Agenesia mulleriana
  • (Q) Pilificação normal
  • (D) 46XX (ovário)
  • (T) Neovagina
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Síndrome de Morris (amenorréia primária)

A
  • (F) Resistência a androgênios
  • (Q) Pilificação ausente
  • (D) 46XY (testículos)
  • (T) Gonadectomia, TRE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Síndrome de Swyer (amenorréia primária)

A
  • (F) Disgenesia Gonadal Pura
  • (Q)
  • (D) 46XY, FSH/LH alto (testículo sem células germinativas)
  • (T) Gonadectomia, TRE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Síndrome de Turner (amenorréia primária)

A
  • (F) Disgenesia Gonadal Gonadossomática
  • (Q) Gonadas em fita, estigmas
  • (D) 45X0, FSH/LH alto
  • (T) TRE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Síndrome de Kallman (amenorréia primária)

A
  • (F) Defeito embriol. céls placa cribiforme
  • (Q) Anosmia + Cegueira p/ Cores + Ausência GnRH
  • (D) 46XX, FSH/LH baixo
  • (T) Pulsos de GnRH
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Síndrome de Savage (amenorréia primária)

A
  • (F) Ovários resistêntes (Mn: “Selvagens”)
  • (Q)
  • (D) 46XX, FSH/LH alto (FOP = Bx)
  • (T) Reposição Hormonal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Roteiro de investigação da amenorreia secundária

A 
Propedêutica
• 1 bHCG, Prolactina, TSH, (FSH)
• 2 Teste Progesterona
• 3 Teste Estrogênio + Progesterona 
• 4 FSH
• 5 Teste GnRH
• 6 Neuroimagem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Teste da Progesterona (amenorreia secundária)

A

• Acetato de Medroxiprogesterona 10 mg ao dia por 10 dias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hiperandrogenismo Escala de Ferriman

A

Para Hirsutismo

≥ 8 é hirsutismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Fisiopatologia da SOP

A

Resistência Insulínica + ↑Estrona ↑LH + ↓FSH ↑Androgênio + ↓SHBG e ↓IGBP1 ↑Testosterona Livre + Anovulação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Laboratório de SOP ou Hiperandrogenismo

A 
Exclusão
• TSH
• Prolactina
• 17-OH-Progesterona (HAC) 
• Cortisol (Cushing)
• SDHEA (Supra, > 700 = img)
SOP (não precisa)

SOP = SBHG baixa, FSH baixo ou normal. O restante aumenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hiperandrogenismo: Hirsutismo Idiopático

A
  • (F) Aum atividade 5 Alfa Redutase no folículo piloso • (Q) Hirsutismo isolado (ciclos regulares)
  • (D) Hormonios normais
  • (T) … ?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Investigação da Infertilidade

A
  1. ENTREVISTA
    Idade da Mulher
    • < 35 = aguardar 1 ano
    • > 35 = imediato ou 6 m
    Frequência das Relações
    • 2-3x/semana
  2. AVALIAÇÃO BÁSICA
    • Espermograma (alterado, repetir em 3 meses)
  3. AVALIAÇÃO AVANÇADA
    • Ovulação: Bx Endométrio (desuso) ou Progesterona de 21-24° dia
    • Reserva folicular: FSH de 3° dia (normal <10) ou hormônio antimulleriano
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Causas de Infertilidade

A
  • Masculino 35%
  • Túbulo ovariano 35%
  • Anovulação 15%
  • (Outras 15%)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Infertilidade Fator Tuboperitoneal HSG x Tratamento

A

• Agonista GnRH (inibição do eixo)
• (ou) Acetato de Medroxiprogesterona (antigonadotrófica) • (ou) Acetato de Ciproterona (antigonadotrófica)
Até fusão das epífises ósseas ou até idade adequada)

17
Q

Pólipos Endometriais

A
  • (E)
  • (F) Formação polipóide de endométrio. Taxa de malignização de 0.5% ano.
  • (Q) SUA intermenstrual mucóise, Dismenorréia, Infertilidade
  • (D) Bx(PO), USG-TV (hipereco), HSC
  • (T) Polipectomia histeroscópica com biópsia
18
Q

Adenomiose Geral

A
  • (E) 40% associado à miomatose ou endometriose
  • (F) Endométrio ectópico no miométrio
  • (Q) SUA, Dismenorréia 2a
  • (D) Bx (PO), USG-TV (hipoeco, hétero, margens parciais), RNM (zona juncional irregular > 12 mm ou foco hiperintenso 8-12mm em T1 e T2)
  • (T) Histerectomia
19
Q

Adenomiose Achados à RNM

A

Zona juncional: focal e irregular de 5-12mm
Hipointensa
Manchas hiperintensas dispersas Margens indistintas

20
Q

Adenomiose Achados à HSG

A

Sinal de Dionisi: irregularidades na superfície miometrial

21
Q

Leiomiomas Geral

A
  • (E)
  • (F) Tu monoclonal miométrio. Anatomia: Subseroso / Submucoso / Intramural
  • (Q) SUA, Dismenorréia 2a, compressão TGI e TGU
  • (D) USG-TV, RNM, HSC
  • (T) Clínico (Danazol, Getrinona, Análogos GnRH, Inibidores Aromatase, DIU de levonorgestrel), Cirúrgico (Miomectomia, Histerectomia, Embolização), Expectante.
22
Q

Leiomiomas Critérios de Embolização

A 
(todos necessários)
• Sintomáticos
• Volumosos ou Múltiplos
• Não Pediculados
• Não Degenerados
• Desejo de Preservar Útero
23
Q

Leiomiomas Tipos de Degeneração

A
  • Hialina (Mais Comum)
  • Rubra (Gestação)
  • Sarcomatosa (Pós Menopausa)
24
Q

Critérios Diagnósticos da Síndrome Pré Menstrual (SPM)

A 
Sintomas Físicos Mn: MENSTRUA • Mastalgia
• Edema
• Náuseas/Vômitos
• Sensibilidade ao Frio
• Tonturas
• R51: Cefaléia
• "xU" (Constipação/Diarréia) • Apetite Excessivo / Sede Sintomas Psíquicos
• Mn: DISFÓRICO (ver TDPM)
25
Q

Tratamento da SPM e TDPM

A
  • Edema: ACO, espironolactona
  • Cefaleia: paracetamol, AINE, ergotamina, sumatriptano
  • Mastalgia (grave): AINE, tamoxifeno, bromocriptina, cabergolina
  • Psíquicos: ISRS (contínuo ou intermitente), alprazolam (fase lútea)
  • Refratários: etinilestradiol 20 mg + drospirenona 3 mg
26
Q

Diferenciação entre SPM e TDPM

A

TDPM é uma forma grave (com critérios definidos) de SDP, que afeta as atividades diárias e relações interpessoais.

27
Q

SUA

Mioma: tto

A

Sintoma x desejo de engravidar
ASSINTOMÁTICA = NÃO tratar

SINTOMÁTICA:

  • leve: clínico
  • intenso em nulípara: miomectomia
  • intenso em multípara: histerectomia
28
Q

Local + comum endometriose

A

OVÁRIO

29
Q

Endometriose: clínica

A

Dismenorréia 2ª, dispareunia e infertilidade

30
Q

Endometriose: DX

A

Padrão-ouro: LAPAROSCOPIA (+- BX)

Clínico, USG, RNM…

31
Q

Endometriose: tto

A
  • dor: inicialmente clínico
  • endometrioma: melhor é cistectomia
  • infertilidade: clínico não resolve
    • mínima/leve: laparoscopia (avalia endometriose e fator tuboperitoneal) é DX e terapêutica
    • grave: FIV
32
Q

Diferenças entre adenomiose x miomatose x endometriose

A

Miomatose: SUA
Adenomiose: SUA + dismenorréia
Endometriose: dismenorréia + infertilidade

33
Q

Endometriose: em quem fazer CD expectante

A

Mulheres com dç mínima

Mulheres na perimenopausa

Ginecologia (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions