Anamnesis en embarazo Flashcards
(32 cards)
Que se evalua con las maniobras de palpación de Leopold
Presentación (cual polo fetal se relaciona al extrecho pelviano superior?)
Situación (Posición que adopta el feto cuanto a la madre) Longitudinal/Transversal/Oblícuo
Posición (lado del dorso)
Que es el Facilium de flexión
Regiones del feto que tienen mayor facilidad.
Cabeza: Articulación atlanto-axoidea
Acromion y extremidad caudal: Lateral
Cuando una FUM no es confiable
- Pcte lactante
- Ciclos ovulatorios irregulares
- Uso de contraceptivo de emergencia
- Uso de contraceptivo correto
Como hago el examen de embarazo de alto riesgo
- HC y EF
Como se calcula la FPP correcta con la FUM cierta
FUM + 10 días - 3 meses
Objetivos de las maniobras de Leopold
- Comprobar forma y volumen del útero
- Reconocer elasticidad, contractilidad y excitabilidad uterina
- Ubicar utero en relación a orientación y posición
- Estima cantidad de LA
- Determina Nº de fetos
- Evidencia movimientos fetales
- Estima grado de encaje
Como esta compuesta las maniobras de Leopold
Por 4 maniobras
Cuando es más eficiente la maiobra de palpación de Leopold
Tiene más efectividad e importancia en 3º trimestre del embarazo
Como se hace el procedimiento de las maniobras de Leopold
Se inicia pela 4º maniobra, después sigue de 1-2-3…
Objetivo de la primera maniobra de Leopold
Indentificar el utero en eje longitudinal y el polo fetal (cefalico o podalico) que este en relación al fondo uterino.
Objetivo de la 2 maniobra de Leopold
Identificar el dorso fetal y su relación con el lado materno.
Objetivo de la 3 maniobra de Leopold
Identificar el polo inferior uterino y con que polo fetal se relaciona (fetal o podalico)
Caracteristicas del polo cefalico
Duro
Regular
Redondeado
Produce el peloteo con los dedos en pinza.
Caracteristicas del polo podalico fetal
Blando
Irregular
Voluminoso
No pelotea
Como hacer la 1 maniobar de Leopold
Medico hacia a derecha de la pcte, lateral al abdomen de la pcte. Esta, en decubito dorsal, descubierta hasta por debajo de la sinfisis pubica.
* Palpar el fondo uterino (arriba del omblligou) con el pulpejo de los dedos.
Como efectuar la 2 maniobra de Leopold
Secuencia de la primera maniobra, deciende por ambos lados del abdomen, utilizando el borde cubital de las manos, haciendo leve presión cubital.
* Ubicar región dorsal
Como eefectuar la 3 maniobra de Leopold
En el hipogastrio buscamos identificar el polo fetal en maniobra con dedos en pinza. Diferenciar entre polo cefalico y podalico
Objetivo de la 4 maniobra de Leopold
Corroborar además el grado de flexión del polo fetal en relación al polo inferior uterino.
Donde esta la altura del fondo uterino en la 12º semana de getasción
Sobre la sinfisis pubica
Altura del fondo uterino en 4 meses y medio
Nivel umbilical
Concepto de presentación en TP
Presentación es el polo fetal que se ofrece al estrecho superior de la pelvis, capaz de desencadenar el mecanismo de parto
Ejemplos de tipos de presentación
Cefalico
Pelviano
Concepto de Situación en TP
Situación es la relación que tiene el eje mayor del feto con el eje mayor de la madre (longitudinal)
Tipos de situaciones en TP
Longitudinal
Transversa
Oblicua
