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1 Semestre 2024 > Anatomia > Flashcards

Anatomia Flashcards

(63 cards)

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1
Q

quais são os ossos do ombro?

A

escápula
clavícula
úmero
costelas
esterno

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Q

a cintura escapular é formada por quais articulações?

A

glenoumeral
acromioclavicular
esternoclavicular
(verdadeiras)
escapulotorácica
supraumeral (falsas)

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3
Q

quem são os estabilizadores estáticos?

A

lig. coraco-acromial
lig. trapezóide
lig. acromioclavicular
lig. conóide
lig. glenoumeral (sup/médio/inf)
lig. transverso escapular superior
lig. coracoumeral

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4
Q

o que é TUBS?

A

o que é TUBS?

origem traumática, unidirecional, com lesão de bankart ( lesões da cápsula articular e do lábio da glenóide), que requer tratamento cirúrgico.

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5
Q

O que é AMBRI?

A

atraumática, multidirecional, bilateral, tratável com reabilitação ou com cirurgia para a cápsula inferior.

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6
Q

Estruturas da articulação glenoumeral:

A

Cabeça do úmero
Cavidade Glenoidal da escápula
Lábio Glenoidal
Cápsula articular
Ligamentos glenoumerais
Bursa

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7
Q

Lesão de Hill Sachs:

A

Afundamento do canto póstero-superior da cabeça umeral.
Ocorre na Instabilidade Anterior
Pode ocorrer em um único episódio de luxação e é irreversível.

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8
Q

Lesão Slap (Superior, Labral, Anterior and Posterior tear)

A

Lesão da Inserção do cabo longo do bíceps no labrum glenoidal
superior.
Provocada por queda sobre o braço.

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9
Q

Síndrome do impacto:

A

definida como compressão de partes moles no espaço subacromial, entre o
acrômio e a cabeça do úmero.
Pinçamento

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10
Q

O QUE SÃO DOENÇAS REUMÁTICAS?

A

Popularmente conhecidas como reumatismo, são prevalentes e
representam o conjunto de diferentes doenças que acometem
○ aparelho locomotor, ou seja, ossos, articulações (“juntas”).
cartilagens, músculos, tendões e ligamentos. Além disso, algumas
doenças reumáticas podem comprometer outras partes e funções
do corpo humano, como rins, coração, pulmões, olhos, intestino e
até a pele.

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11
Q

Descreva a dor:

A

Dor é uma resposta perceptiva de proteção que pode ser evocada por informações sensoriais,
psicológicas e contextuais que sugiram ao
cérebro que o corpo está em perigo.

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12
Q

DOR SOMATOGÊNICA:

A

-Paredes do corpo ou das visceral
-Pode ser identificada em outro local
-Dor referida
* dor que temos no corpo em geral

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13
Q

DOR NEUROGÊNICA:

A

-Sensação de queimação
-Dor devido a lesão no sistema nervoso

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14
Q

DOR PSICOGÊNICA:

A

-A dor é acentuadamente influenciada
por fatores psicológicos

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15
Q

Receptores A delta:

A

Estimulação mecânica forte e ao calor que causa lesãc
Sensacão de formigamento

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16
Q

Receptores C

A

Estímulos mecânicos, químicos e táteis.
Dor lenta

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17
Q

OS nociceptores dão origem a dois tipos de fibra nervosa aferentes:

A

Fibras A:
Delta-fibras finas mielinizadas, rápidas, adaptação rápida. An (dor Idoraouda aguda
Fibras C:
Fibras finas amielinizadas, lentas, adaptação lenta.
(dor crônica )

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18
Q

Exemplos de doenças reumatológicas:

A

Existe mais de uma centena de doenças reumáticas. As mais
omuns são osteoartrite, também conhecida como artrose
ïbromialgia, osteoporose, gota, tendinites
bursites, febre
reumática, artrite reumatoide e outras patologias que acometem
a coluna vertebral.

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19
Q

Síndrome do impacto:

A

definida como compressão de partes moles no espaço subacromial, entre o
Impacto
acrômio e a cabeça do úmero.
Mas pode também estar associado (inclusive com maior frequência) a problemas capsulares
musculares, que envolvem fraqueza muscular, encurtamentos, biomecânica inadequada,
neuropraxia especialmente envolvendo inervação do manguito rotador, compressão de raizes
lervosas, tendinopatias, diminuição da eficiếncia de grupos musculares e outras possíveis
alterações estruturais.

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20
Q

Teste de gaveta anterior:

A

Com o paciente em decúbito dorsal, por a mão do paciente
na axila do examinador.Com sua mão oposta, pegar a
escápula posterior com seus dedos e colocar o seu
polegar sobre o processo coracóide estabilizando. Realiza
tração para anteriorização.
quantidade anormal de anteriorização

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21
Q

Teste de Apreensão para deslocamento anterior:

A

Com o paciente sentado, ficar em pé ao lado dele. Abduzir a 900
rodar externamente O braço afetado lentamente.
olhar de apreensão, ou sensação de luxação

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22
Q

Teste de Apreensão para deslocamento posterior:

A

Com o paciente sentado, ficar em pé ao lado dele. Aduzir e
rodar internamente o braço afetado lentamente.
+ olhar de apreensão, ou sensação de luxação

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23
Q

Teste de gaveta posterior:

A

Com o paciente em decúbito dorsal, pegar o antebraço do
paciente, flexionar o ombro 90.Com sua mão oposta,
estabilizar a escápula com os dedos indicador e médio
sobre a espinha da escápula e O polegar sobre
processo
coracoide. A seguir comprimir o olecrano forçando a cabeça
do úmero posteriormente
+ posteriorização excessiva da cabeça do úmero

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24
Q

Sinal do sulco:

A

Tronco levemente fletido, mão
na extremidade distal do braço,
palpar dois dedos abaixo do
acrômio, traciona o membro p/
baixo.
+ lacuna, visível ou
palpável

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25
Teste de Speed:
Paciente com o cotovelo em extensão e antebraço supinado. Terapeuta palpa sulco intertubercular e solicita a flexão do ombro contra a resistência. + Dor espontânea ou a palpação do sulco biciptal é indicadora de tendinite biciptal. Fundamento: o movimento tensiona tendão do cabeça longa do bíceps braquial
26
Teste yergason:
Paciente sentado com o cotovelo fletido a 90° , estabilizar o cotovelo com uma mão. Solicitar ao paciente que realize flexão de cotovelo, rotação externa de ombro e supinação do antebraço. Terapeuta irá oferecer resistência. dor espontânea indica inflamação do tendão do bíceps endão "saltar" fora do sulco biciptal indica lesão no ligamento transverso do úmero Indicativo de ruptura do ligamento umeral transverso ou tendinopatia
27
Teste de gerber
Finalidade: especfico para tendão do do ruptura subescapular Execução: pcte. em pé, com o dorso da mão localizado na região lombar. Pede-se que ele afaste o dorso da mão da coluna lombar (rotação interna do ombro ativa máxima) Interpretação: A incapacidade de realizar este movimento significará provável ruptura do subescapular.
28
Teste de patte
Finalidade: Exclusivo para teste do tendão do músculo infra-espinal Execução: Pcte. em pé, MS abduzido a 90°, cotovelo fletido a 90o solicita-se que o pcte. resista a força de rotação interna imposta pelo examinador. Interpretação: A resistência diminuída do lado acometido significará provável ruptura do músculo infra-espinal ou tendinopatia do mesmo.
29
Teste de queda de braço:
Paciente sentado, abduzir o braço até 90o, instruir para baixar O braço lentamente ou mantém a 90e dá um golpe. + se o paciente for incapaz de baixar o membro de forma harmoniosa e perceber queda, ou se cair subitamente ao "golpe" poderá indicar ruptura de m. supraespinal Fundamento: uma laceração do tendão do supra-espinal causa falta de firmeza do úmero em abdução, fazendo-o cair
30
Teste de Jobe ("lata vazia")
Finalidade: Avalia a integridade do tendão do músculo supra- espinal Execução: Pacte.Com ombro levemente fletido, cotovelos estendidos, eleva os membros superiores no plano escapular, com os polegares apontando para baixo ("lata vazia"), o examinador faz contra- resistência Interpretação: Dor na face ombro, ântero-interna do acompanhada ou não de fraqueza muscular ou incapacidade de elevar o MS
31
Teste de Neer:
Posição intermediaria entre a flexão e abdução (plano da escapula) em 90° com rotação interna - elevado passivamente. + DOR - Impacto o tubérculo maior do úmero com a borda anteroinferior do acrômio Finalidade: Avalia a integridade do tendão do músculo supra- espinal indica e síndrome do impacto do ombro (pinçamento)
32
Teste de Hawkins Kennedy
Como o paciente em pé, flexionar o ombro a 90° , cotovelo a 90° a seguir forçar o ombro em uma adução e rotação interna (passivamente). dor localizada no tendão do supraespinal. Fundamento: o movimento tendãodo empurra o supraespinal O contra ligamento coracoacromial. Avalia a Finalidade: integridade do tendão músculo do supra- espinal indica e sindrome do impacto do ombro (pinçamento)
33
Teste de cisalhamento acromio clavicular:
.TESTE PARA INTEGRIDADE DE ARTICULAÇÃO acrômio clavicular •Uma mão apoiada na clavícula outra na espinha da escapula, realizar uma compressão, uma contra a outra promovendo cisalhamento na articulação acromioclavicular. + aumenta a dor na articulação acromioclavicular
34
Teste de flexão cruzada:
.TESTE PARA INTEGRIDADE DE ARTICULAÇÃO acrômio clavicular Solicita ao paciente colocar ativamente uma mão sobre o ombrd oposto, promovendo cisalhamento na articulação acromioclavicular. + aumenta a dor na articulação acromioclavicular
35
Closed Kinetic Chain Upper Extremity Test - CKCUES test
Ế um teste de desempenho de membro superior que fornece dados quantitativos (pontuação) para uma tarefa de extremidade superior em cadeia cinética fechada. Fornece dados que sugerem possíveis disfunções escapulares como discinesias e fraquezas em musculaturas escapulares. 90cm para sexo masculino 60cm para sexo feminine Indivíduo em posição de flexão realiza toques de uma mão à outra, por 15 segundos e conta quantas vezes foi capaz de executar e observar o posicionamento e movimentação da escápula.
36
1)A Fase Inflamatória pode ser reconhecida clinicamente e fisiologicamente. Com relação a avaliação clínica, podemos apontar da seguinte maneira:
Sinais flogísticos com seu possível auge em 48 horas
37
2) Fisiologicamente, em um exame sanguíneo (por exemplo) podemos atestar que o paciente está numa fase inflamatória devido a presença de:
Neutrófilos
38
Por que a dor persiste e se torna crônica?
24/48 hr é o pico de dor, ela diminui gradativamente (processo normal) em alguns casos depois do pico a dor diminui mas não passa. Gerando a "estrada" a dor já aprendeu o caminho. Essa dor acaba sendo um estimulo atingido com facilidade.
39
Qual a importância de diminuir o metabolismo no momento do trauma?
prevencao da hipoxia secundaria + (limitar a área do trauma)
40
Se tem um edema crônico, qual o recurso térmico a ser utilizado? Justifique
calor = pois a vasodilatação ajudará na reabsorcao do edema
41
Diatermia por ondas curtas, o equipamento oferece dois tipos de calor:
Calor continuo: utilizado na fase cronica pra amolecer o tecido Calor pulsado: utilizado na fase aguda e subaguda (depois de 48hs), é imperceptível mas eficaz.
42
Tipos de técnica: Contraplanar:
realiza um “sandwich” o equipamento fica de frente para o outro na articulação, apenas pode ser realizado no ombro e joelho.
43
(Ondas curtas) Tecnica longitudinal:
apenas na perna, as placas ficam separadas para não pegar os ossos tíbia e fíbula
44
(Ondas curtas) Coplanar:
mais utilizada na lombar, menos eficiente (as placas ficam muito perto da outra, mas é de extrema importância não deixar as placas muito proximas, ideal é uma no gluteo e a outra nas costelas e a lombar ficar no meio) as placas ficam no mesmo plano e o paciente fica deitado sobre as placas ou em cima do paciente. Deitado sobre a placas é o mais utilizado.
45
(Ondas curtas) Como utilizar nas fases aguda/subaguda/crônica :
De 30hz até 125 hz fase aguda após 48hs do trauma. De 80 a 125 hz subaguda. pulsado ou continuo fase crônica, a intensidade sempre no máximo (no modo pulsado não tem produção de calor então o paciente não sentirá nada) O paciente tem que ficar mais quieto possível.
46
Quando é indicado ondas curtas?
A onda curta é indicado para locais maiores, como joelho, ombro, lombar. Para locais menores é indicado ultrassom e laser. (Quanto mais perto mais superficial, quanto mais longe mais profundo.)
47
Carlos, 32 anos, jogador de futebol profissional, sofreu um trauma em inversão no tornozelo após pisar em um buraco. 0 fisioterapeuta identificou os sinais flogísticos da inflamação e imediatamente adotou recurso térmico para controle do processo inflamatório. Baseado no enunciado, responda: 1) Qual fase do processo inflamatório o paciente se encontra?
Fase aguda
48
2) O que se entende por sinais flogisticos?
DOR,CALOR, RUBOR, TUMOR E PERDA DA FUNÇÃO
49
3) Como pode-se caracterizar fisiologicamente e objetivamente a fase do processo inflamatório do paciente?
1 AGREGAÇÃO PLAQUETARIA 2) LIB MEDIADORES Químicos
50
Qual intervenção poderia ser indicada na fase subaguda? Justifique
EXERCICIO LEVE CALOR PULSADO = ALINHAMENTO DO COLAGENO
51
6) Como o calor pode auxiliar fisiologicamente na reabsorção do edema?
vasodilatação e, com Isso aumento da permeabilidade vascular
52
71 O que ocorre fisiologicamente nesta fase crônica do processo inflamatório?
diferenciação do colágeno substituição do tipo IlÏ pelo tipo I
53
INFLAMAÇÃO RESPOSTA PROTETORA QUE ENVOLVE:
Células Vasos sanguíneos Protefnas Mediadores
54
OBJETIVO DA INFLAMAÇÃO:
Eliminar a causa inicial da lesão Eliminar as células e tecidos necróticos resultantes da lesão original Iniciar o processo de reparo
55
FINALIZAÇÃO DA INFLAMAÇÃO:
A inflamação termina quando o AGENTE AGRESSOR é eliminado e os mediadores inflamatórios liberados são destruídos
56
EDEMA:
excesso de líquidos no interstíicio, pode ser um exsudato ou transudato
57
EXSUDATO:
líquido inflamatório extra vascular que tem alta concentração de proteínas e fragmentos celulares
58
EXSUDAÇÃO:
extravasamento de líquido protefnas e células sangufneas do sistema vascular para o interstício ou cavidades corporais
59
TRANSUDATO:
Líquido com pouco teor protéico, é um ultrafiltrado do plasma sanguineo resultante de Pressão Hidrostática elevada ou Força osmótica diminuída no plasma
60
PUS:
Exsudato purulento inflamatório rico em neutrófilos e fragmentos de células (infecção)
61
Inflamação Aguda:
inicia-se rapidamente (seg ou min) e tem duração relativamente curta (min ou dias). Envolve fenômenos vasculares (exsudação de líquido = EDEMA e migração de NEUTRÓFILO e LEUCÓCITO.
62
Inflamacao Subaguda:
Subsequente a inflamação aguda e antecedente à crônica). Fenômenos vasculares e proliferativos. Duração varia (2-6 semana)
63
Inflamação Crônica:
se instala em um período maior (dias) e tem maior duração (semanas e até anos). Envolve LINFÓCITÓS e MACRÓFAGOS, além de induzir a proliferação de vasos sanguíneos e FIBROSE

1 Semestre 2024 (12 decks)

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