Anatomia Flashcards
(22 cards)
Colon
Es la porción del T.D que comprendida entre el ileon y el recto
Su porción derecha es más gruesa [6-7 cm] y la porción Izquierda más delgada [3-5 cm]
Miden 1,3m +-
El colo presenta también: abolladuras\ o HAUSTRAS =
Son dilataciones de la pared en forma de saco que se encuentran ubicadas entre 2 pliegues semilunares.
Eso también se da porque las tenias son más cortas que el colon; así le da apariencia saculada.
Recorrido por cintas sacras y longitudinales. Denominadas: Tenías = Son cintillas longitudinales de tej muscular
Comienza en la base del apéndice, sobre la pared del ciego, Son más cortas por eso formar las haustras
3 tipos:
→Ant = TENÍA LIBRE [más ancha]
→Posterolateral = TENÍA OMENTAL \epiploica
→Posteromedial = TENÍA MESOCÓLICA
desaparecen las tenias en el recto
Divisiónes del colon Quirúrgica
colon derecho = apendice, colon ascendente, angulo hepatico y 1\3 del transverso
Colon Izquierdo = 2\3 del transverso, colon descendente, ileopelvico\o sigmoideo y recto
Colon Derecho
Se conforma por el Ciego, apéndice, colon ascendente, ángulo hepático, 1\3 proximal de colon transverso
Más superficial
Mayor diámetro
Paredes delgadas
Función: absorción de agua y eletrolitos
Contenido: Líquido
Irrigación: Art. mesentérica superior
Drenaje linfático: Vasos mesentéricos superiores
Ángulo hepático: Bajo y superficial
Inervación parasimpática: Plexo mesenterico sup [eferente del plexo solar]
Embriología: Intestino medio
Colon izquierdo
2\3 distales del colon transverso, ángulo esplénico y colon descendente
Más produndo
Menor diametro
Paredes gruesas
angulo mayor y más agudo
Función: Reservorio y tránsito hasta el recto
Contenido: Sólido
Irrigación: Arteria mesentérica inferior
Drenaje linfático: Vasos mesentéricos inferiores
Ángulo esplénico: Alto y profundo
Inervación parasimpática: Plexo hipogástrico
Embriología: Intestino posterior
Ciego
Es la porción situada por debajo de la desembocadura del yeyuno ileon. Tiene forma de saco abierto hacia arriba y presenta:
4 caras: ant, post, interna, ext y un fondo.
Mide: +- 6 cm de altura, 7\8 cm de ancho
ES LIBRE
Situado en la fosa iliaca derecha, sobre el musculo iliaco y su aponeurosis
CARA ANTERIOR = Se relaciona con la pared abdominal ant.
CARA POSTERIOR = Está aplicada sobre las partes blandas de la fosa ilíaca y de la profundidad a la superficie podemos nombrar el músculo soacilíaco, la capa adiposa subaponeurotica, fascia ilíaca y la capa célular adiposa superitoneal e el peritoneo parietal.
Se comunica con el ileon por el orifício ileal, que está rodeado por la papila ileal [valvula ileocecal], es una saliencia de la mucosa y de las capas musculares que rodea el orificio ileal, lo que constituye un esfinter.
Apendice vermicular
Tiene forma de tubo cilíndrico, es una prolongación del ciego que nace normalmente en su parte interna a 3 cm por debajo de la desembocadura del yeyuno ileon en el colo.
Mide: +- 7 a 8 cm de largo, 8 mm de espesor
Se abre al ciego por un orificio
Se situa en el punto de mcburney, situado en un area que une a la espiña ilíaca anterosuperior derecha con la región umbilical.
Colon ascendente
Se ubica entre el ciego y el angulo hepático \o derecho del colo.
Miden: 8 a 15 cm de longitud
Es fijo - separado por detrás por la fascia de Toldt I [que lo fija a la pared post del riñón der
Dirección: oblicua hacia arriba y atrás
Se relaciona hacia atrás con la fosa iliaca derecha en su parte superior, con la fosa lumbar y con la extremidad inferior del riñón derecho.
Se relaciona hacia atras con la pared lateral del abdomen y con el diafragma.
Adentro con el uréter derecho, las asas intestinales, vena cava inferior y la segunda porción duodenal.
Hacia adelante está separado de la pared abdominal anterior por las asas intestinales
ANGULO HEPÁTICO \O flexura derecha y angulo derecho
Vamos encontrarlo situado en la unión del colon ascendente y el transverso
Es un angula agudo, orientado hacia adelante y hacia adentro, es más bajo que el ángulo esplénico IZQ
Se une al diafragma por lig frenocolico der y al riñón por fascia de TOLDT I - se encuentra entre la 10-11a costilla
Corresponde hacia adelante con pared abdominal ant. y se proyecta sobre la décima onceava costilla.
Colon transverso
Su parte derecha es fija y su part izq es movel.
Miden: 50 cm
Tiene 2 partes, uma derecha fija y una izquierda movíl. El limite entre ambas está dado por una línea vertical que pasa por el borde interno de la 2do porción del duodeno. Y está unido a la pared por el mesocolon transverso.
Trayecto: Una curva cóncava hacia atrás y hacia arriba
Delante = higado
arriba = hígado y curvatura mayor del estomago
atrás: riñón der +2,3 y 4 porcion del duodeno, cabeza del pancreas de toldt II
abajo = asas intestinales
ANGULO ESPLÉNICO\ IZQ
Está constituido por la unión entre el colon transverso y el colo descendente
El angulo se adhiere al diafragma por el ligamento frenocólico izquierdo, sobre el ángulo y el ligamento descansa el bazo
Está ubicado en un canal comprendido entre la pared externa del riñón y la pared abdominal, se proyectase biológicamente sobre la 8tava costilla
Colon descendente
Comieza entre el angulo esplénico del colo y termina en la cresta ilíaca, donde continuarse con el colon ilio pélvico
Desciende verticalmente entre el riñón y la pared abdominal
lig frenocolico IZQ lo une al diafragma junto con la fascia de toldt II
Mide: 12 cm
Relaciones del colon descendente
Relaciones:
Hacia atras, con la pared abdominal post, separado por la fascial de Toll y el borde del riñón
Sus caras anteriores y laterales, corresponden a las asas delgadas
colon ileopelvico \o sigmoideo
Desde la cresta iliaca sacra hasta la 3era vertebra sacra, donde se continúa con el recto,
se distinguen en el 2 partes:
Una región fija: COLON iliaco - fascia de toldt II lo fija al musculo psoas iliaco
Una región movil: COLON pélvico - mesocolon pélvico lo suspende a la parede post.
Su cara posterior: está separada por psoas ilíaco, por la fase adosamiento que se continúa con la fasia de toll
Adelante y a los lados, está cubierto por las asas intestinales \o por el asa del colo pélvico
IRRIGACIÓN DE COLÓN
Colon derecho = ART. mesenterica sup, ramas colicas derechas.
Colon Izquierdo = ART. mesenterica inf
Rama ascendente de la art. cólica derecha sup. se anastomosa con la rama ascendente de la arteria cólica esquerda sup. : EL ARCO ALVEOLANDO [irriga al colon transverso]
Recto
Segmento terminal del tubo digestivo
Comienza a la altura de la 3era vertebra sacra y termina en el ano.
Configuración ext del recto
Se encuentra delante del sacro, detrás de la vagina en la mujer, y de la vejiga y de la próstata en el hombre. Por encima del periné post.
Caracteristicas generales:
Miden: 12 y 15 cm de largo
Dividido en 2 partes:
Recto sup \ pélvico = miden 10 y 12 cm
Recto perineal o\ conducto anal = miden 3 cm
El limite entre ellos se encuentra a nivel del extremo inferior del coxis.
En su parte sup. describe una curva cóncava, hacia adelante siguiendo la concavidad sacra, más abajo realiza una curva cóncava hacia atrás.
Al distenderse podemos dijer que presenta una dilatación por encima del conducto anal llamada: Ampolla rectal
Sus caras laterales se poden distinguir 2 segmentos:
Sup peritoneal = uréter, vasos ilíacos internos y ramas
y otro inferior [cubierto por la vaina rectal] = contacto con el plexo hipogástrico inf, por encima del uréter y las ramas de los vasos ilíacos internos.
Confi interna del recto
La mucosa rectal presenta pliegues longitudinales [valvulas de morgani], que se borran con la distensión.
Existen pliegues transversales que no se borran con la distensión, llamados: válvulas de houston
Existen una serie de repliegues curvilíneos, en la porción sup del conducto anal, son 6\8
Llamadas: valvulas de morgani o\ semilunares [5 a 8 valvulas]
Sus extremidades se unen entre si, y forman las columnas de morgani [elevaciones longitudinales de 6\8 cm], forma de una pequeña pirámide de vértice sup.
donde hay art y venas hemorroidales + fibras musculares longitudinales
Donde se produce la separación anatómica entre el recto pélvido y el conducto anal.
La unión de los bordes libres de las valvulas de morgani, se llaman: línea pectina o\ dentada
zona de transición entre epitelios [cilindrico simples del recto sup para plano estratificado no queratinizado del conducto anal]
abajo hay la línea blanca de hilton = EMPIEZA el ep queratinizado
Entre la línea blanca y la línea pectina, existe la zona pecten [La zona de transición entre la mucosa anal y la zona cutánea] Del epitelio cilindrico hacia un ep. plano estratificado no queratinizado
Relaciones del recto
Del recto pelvico = El peritoneo se refleja anteriormente, en el hombre, sobre la vejiga.
En la mujer, sobre la cara post de la vagina, lateralmente sobre la pared lateral de la pelvis menor.
Encontramos un fondo de saco [saco de douglas], que está formado por la reflexión del peritoneo
En su cara posterior = Con el sacro, coccix y el M. piramidal [donde descansa los vasos sacros medios y laterales, los nervios esplanicos, pelvicos y el plexo sacro]
Irrigación del Recto
Se dar por las arterias hemorroidales \o rectales
Arterias hemorroidales orbitales superiores [rama de la mesentérica inferior]
Hemorroidales media [hipogástrica - rama de la ilíaca int]
Hemorroidales inferiores [pudenta interna] también ramas de la sacra media
Venas del recto
Tercio inferior de la submucosa
Venas hemorroidales sup. [desembocan en la V. porta] por la mesentérica inf.
venas hemorroidas mediasa e inferior desembocan en la vena cava inf por la hipogástrica
Inervación del recto
Recto sup [plexo hemorroidal que emanan del plexo hipogástrico]
conducto anal [nervio hemorroidal, origen plezo pudendo]
