Anatomia das Coronárias

Question 1

Face Anterior do Coração

Answer 1

VD e VE

Question 2

Face Posterior do Coração

Answer 2

VE e VD

Question 3

Sulco Atrioventricular ou Sulco Coronário

Answer 3

Divide os átrios dos ventriculos

Question 4

Septo interventricular

Answer 4

Divisão entre os dois ventrículos

Question 5

Cruz do Coração, Crux Cordis

Answer 5

Uma linha imaginária na junção dos septos e das paredes das câmaras do coração.
Sulco Atrioventricular(sulco coronário) x Septo Interventricular
Só existe na parte posterior.

Question 6

Artérias que irrigam o coração?

Answer 6

Coronária D e E
Elas se originam o Óstio Coronariano ou Óstio da Artéria Coronária.
Ele está localizado no seio aórtico, que é o espaço acima da valva aórtica.

Question 7

Quando as coronárias se enchem?

Answer 7

Na diástole, e não na sístole. Se enchem no seio aórtico.

Question 8

Artéria Coronária Direita, ramos.

Answer 8

1. Ramo do Cone
2. Ramos atriais (3 a 4)
3. Ramo do nó sinoatrial (60-70%)
4. Ramos ventriculares (2 a 3) - o mais constante é o ramo marginal direito
5. Ramo do nó atrioventricular (80%)
6. Ramo interventricular posterior (70%)

Question 9

A.C.D;
Ramo do cone

Answer 9

Vem p/ área do cone da A. Pulmonar

Question 10

A.C.D;
Ramos atriais

Answer 10

Sobem para a parede do átrio, 3-4
Pequenos, difícil de ser observado

Question 11

A.C.D;
Artéria do Nó do Sinoatrial

Answer 11

Irriga o marca-passo do coração;
Uma disfunção no nó pode sugerir problema/isquemia na A.C.D
Em cerda 66% dos casos a Artéria do Nó sai da coronária direita.

Question 12

Ramos Ventriculares (2 a 3)

Answer 12

O mais constante é o ramo marginal direito , irriga a parte do ventrículo direito. Desce pela borda direita do coração.
Normalmente não chega ao ápice do coração, somente a DA e a DP

Question 13

Ramo do nó atrioventricular

Answer 13

Vai para o septointeratrial, para o nó AV.
Logo após, perto do cruz cordis, desce a arteria interventricular posterior, ou descentende posterior
Nó sinoatrial = despolariza de 50-100x por minuto.

Question 14

Anel fibroso, para que serve?

Answer 14

Para que a eletrecidade do coração não saia por for fora

Question 15

Arteria Interventricular Posterior ou Descendente Posterior

Answer 15

Ramo da A.C.D, Artéria terminal. Quando chega ao Cruz Cordis ela é dominante

Question 16

Ramos Septais da DP (ramos da ACD)

Answer 16

Irrigam 1/3 posterior do septo interventricular e fazem anastomose dom os ramos septais da D.A, ramo da A.C.E.
Também se comunicam no ápice.

Question 17

A.C.E; Artéria Coronária Esquerda

Answer 17

Percorre entre a aorta e a pulmonar, 1cm
Divide-se em dois ramos terminais:
- Artéria Interventricular Anterior ou Descendente Anterior (DA)
- Artéria Circunflexa
Uma das causas de morte súbita é uma placa de ateroma na A.C.E.
Pode ser chamada de tronco coronário

Question 18

A.C.E, Artéria Coronária Esquerda;
- Ramos

Answer 18

Ramos direitos (menor importância)
Ramos diagonais (4 a 6)
Ramos septais (irriga 2/3 ant. di septo interventricular)

Question 19

A.C.E, Artéria Coronária Esquerda;
Ramos diagonais

Answer 19

Saem da Descendente Anterior para a parede do Ventrículo Esquerdo

Question 20

Nota Anatomoclínica - Ponte Miocárdica (PM)

Answer 20

A ponte miocárdica (PM) é definida como uma anomalia congênita das artérias coronárias, em que feixes de miocárdio envolvem um segmento de artéria coronária epicárdica, levando a compressão de um segmento desta coronária durante a sístole ventricular, reversível na diástole. Este achado anatômico também pode ser descrito como artéria coronária intramural, artéria coronária mural ou coronária mural
A prevalência de PM em estudos angiográficos é de 1,7% (podendo variar entre 0,5% e 12%), acometendo quase que na sua totalidade a artéria interventricular anterior.

Question 21

Art. Circunflexa

Answer 21

Vem pelo sulco coronário;
Ramos atriais (numerosos)
Ramo marginal esquerdo
A. Ventricular Posterior
Ramos interventricular posterior
Ramo do nó sinoatrial (em 30 - 40%) dos casos

Question 22

Placa de ateroma de forma onde?

Answer 22

Geralmente nas bifurcações dos vasos

Question 23

Veias cardíacas

Answer 23

Irão tributar o sangue no seio coronário;
Seio:
- Veia cardíaca magna,
- Veia interventricular posterior (Veia cardíaca média)
- Veia cardíaca parva

Question 24

A artéria do nó sinoatrial sai mais de qual ramo?

Answer 24

Coronária direita, mas em 30% dos casos pode sair da circunflexa

Question 25

Dominância do coração

Answer 25

70-80% Coronária Direita 20-30% A. Circunflexa (Dominância que chega ao crux cordis)

Question 26

Veia cardiaca Magna

Answer 26

Sobe ao lado da D.A, localizada no sulco interventricular

Question 27

Veia cardíaca parva

Answer 27

Ao lado da coronária direita

Question 28

Veia cardíaca média

Answer 28

Ao lado da D.p

Question 29

Doença Arterial Coronariana

Answer 29

A DOENÇA ARTERIAL CORONARIANA (DAC) consiste na limitação do fluxo sanguíneo coronariano para o miocárdio em decorrência de LESÕES ATEROSCLERÓTICAS limitadoras de fluxo. Pode ser causada por doença não ateromatosa, incluindo angina de Prinzmetal e anomalias congênitas das artérias coronárias em sua origem ou ramificações. Principal causa de morte no mundo inteiro

Question 30

Cinecoronariografia

Answer 30

Pessoas sintomaticas ou depois que uma ergoespirometria fazem esse exame para ver a estrutura

Question 31

Angioplastia Coronariana

Answer 31

É a destruição mecânica de uma placa de ateroma (balão)

Question 32

Stents

Answer 32

São estruturas metálicas liberadas por um catéter durante angioplastia

Question 33

Ponte Miocárdica

Answer 33

Quando a artéria mergulha dentro do miocárdio. É uma anomalia pois a artéria ficam comprimidas com as fibras do miocárdio. A prevalência de PM em estudos angiográficos é de 1,7% (podendo variar entre 0,5% e 12%), acometendo quase que na sua totalidade a artéria interventricular anterior.