ANATOMÍA TUBO DIGESTIVO Flashcards
(135 cards)
1
Q
Estómago
A
- tiene curvatura mayor y menor
- de aqui surgen el omento mayor y menor
- irrigado tronco celiáco
- inervado nervio vago y plexo celiáco
2
Q
Cuales son las 4 divisiones del estómago?
A
- cardias
- fundus
- cuerpo
- píloro
3
Q
Cuales son las capas del estómago?
A
- mucosa–> cilindirco simple, produce jugo gástrico y protege de acciones del ácido
- submucosa
- muscular externa
- serosa
4
Q
Irrigación del estómago
A
- arterias gastricas derecha e izq (curvatura menor)
- arterias gastroomentales derecha e izq (curvatura mayor)
- arterias gastricas cortas y gástrica posterior (funduds y cardias)
5
Q
Drenaje del estómago
A
- venas gastricas derecha e izq
- venas gástricas cortas y gastroomentales
- vena gastroomental derecha
- vena prepílorica
6
Q
Inervación del estómago
A
parasimpática: troncos vagales
simpática: plexo celiáco y forma plexos por gastricas y gastroomentales
7
Q
En que partes se divide el intestino delgado?
A
- duodeno
- yeyuno
- íleon
8
Q
Desde donde a donde va el duodeno?
A
esfinter pilórico hasta la flexura duodenoyeyunal
9
Q
Características duodeno
A
- forma C
- tiene 20-25 cm
- rodea al páncreas
- retroperitoneal excepto mitad proximal
10
Q
Irrigación , drenaje e inervación del duodeno
A
- irrigación: pancreatoduodenal sup e inf y supraduodenal
- drenado: pancreatoduodenales
- inervado: plexo celiáco vago y esplácnicas
11
Q
Características yeyuno
A
- se divide en el ligamento suspensorio (Treitz)
- mide 2.5m
12
Q
Características íleon
A
- porción temrinal y mas larga
- 3.5m
- termina en válvula ileocecal
- ubicado mayormente en cuadrantes inferiores
13
Q
Que pasa en el intestino grueso?
A
donde se absorbe el agua de residuos no digeribles y formación de heces
tiene 8 porciones
14
Q
Nombre de las 8 porciones del intestino grueso
A
- ciego
- apéndice vermiforme
- colon ascendente
- colon transverso
- colon descendente
- colon sigmoideo
- recto
- conducto anal
15
Q
Irrigación de la arteria mesenterica superior
A
yeyunno, ileon , colon ascendente y colon transverso
16
Q
Irrigacion de la arteria mesentericainferior
A
colon descendente, sigmoideo y porcion proximal del recto
17
Q
Ubicación del hígado
A
- debajo de las costillas 7° a 11° del lado derecho
- mayor parte del hipocondrio derecho
18
Q
Irrigación hígado
A
- arterias hepáticas izquierda y derecha
19
Q
Drenaje del hígado
A
- vena hepatica y vena porta
20
Q
Cuales son los lóbulos del hígado?
A
derecho–> mas grande
izquierdo–> a la izq de ligamento falciforme
cuadrado–> entre vesiucla biliar y ligamento redondo
caudado–> se encuentra entre la VCI, lig venoso y fsura transversa
21
Q
Porciones de la vesícula biliar
A
- fondo
- cuerpo
- cuello
22
Q
Que hace el conducto cístico?
A
conecta el cuello de la vesicula biliar con el conducti hepático común
23
Q
Ubicación del bazo
A
hipondrio izq a la latura de la 9° y 10° costilla
24
Q
Vena porta
A
- vía final para el transporte de la sangre venosa del tracto gastrointestinal
- drena bazo, páncreas , vesícula y porcion abdominal del tubo digestivo
25
Esta unión forma la vena porta
unión vena esplénica y mesenterica superior por detras del pámcreas
26
Vena porta hepática
cirucla 80 % de sangre que llega al higado
27
Arteria hepática propia
aporta el 20% de la sangre que recibe el hígado
28
Que es la enfermedad por reflujo gastroesofágico?
cuando el ácido o bilis estomacal regresa e irrita el revestimeinto del esófago
29
Síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico
* ardor en pecho
* regurgitación
* dolor pecho
* disfagia
* nudo en la garganta
* mal aliento
30
Factores de riesgo del reflugo gastroesofagico
* fumar
* comer grande cantidad comida en tarde noche
* comer alimentos grasas
* alcohol o cafe
* aines
31
Que es la gastritis ?
inflamación del revestimmeinto estomacal por la mucosa gástrica
| puede ser aguda o cronica
## Footnote
El estomago ya no produce tanto moco entonces no hay como capa de proteccion
32
Causas de la gastritis
* infeccion (helicobacter pylory)
* muchos aines
* edad avanzada
* mucho alcohol
* estrés
| el estres influye mucho porque activa es simpatico
33
Síntomas de gastritis
dolor en vientre
nauseas
inapetencias
34
Que esta pasando aqui?
gastritis
35
Que son las úlceras gastricas?
llagas internas en el revestimeitno interno del estómago
36
Causas de las úlceras peptídicas
* helicopbacter pylori
* uso prolongado AINES
37
Dos tipos de úlceras
gástrica: interior estómago
duodenal: primera parte intestino delgado
38
Síntomas de las úlceras peptidicas
* dolo boca estómago
* acidez
* pesadez
* digestiones lentas
* exceso de gases
* indigestión
39
Que es la dispepsia?
conjunto de síntomas recurrentes del malestar estomacal sin causa evidente
40
Causas de la dispepsa
desconocidas
41
Síntomas de la dispepsia
* dolor en epigastrio
* sensación de llenarse mucho
* hinchazon estómago
* dolor estómago no relacionado al comer
42
Que es la isquemia intetsinal?
cuando el flujo sanguineo que llega a los intestinos disminuye
43
Causas de la isquemia intestinal
* coagulo de sangre
* estrechamiento de arteria
* hipotensión--> reduce flujo sanguineo
* obstruccion de una vena
44
Normalmente que arteria se infarta en la isquemia intestinal
mesenterica
45
Que pasa si le da isquemia al intestino?
se puede perforar y la materia fecal del intestino sale a la pared abdominal y da sepsis
46
Síntomas de la isquemia intestinal aguda
* dolor periumbilical repentino leve intenso
* sangre en heces
* distemsion abdomina
47
Síntomas de isquemia intestinal cronica
* calambres abdominales
* perdida de peso involuntaria
* dolor que empeora
48
Como se ve la sangre en las heces si la sangre viene del colon a diferecnia de cuando viene por una úlcera gástrica?
* si viene ulcera--> moroga
* si viene colon--> rojo vivo
49
Cual es la isquemia intestinal mas frecuente?
la de colón (50%)
50
Como se diagnostica la isquemia intestinal?
* leucocitos altos
* dimero d (coagulo)
* amilasa elevada
* acidosis láctica y fosfato sérico aumentado (necrosis )
51
Que es la apendicitis ?
inflamación apéndice vermiforme, debido a la obstrucción de la luz apendicular
52
De que se encarga el apendice?
de vigilar las heces
53
Causas de la apendicitis
* fecalito
* cuerpo extraño
* tumor
* parásito
54
Síntomas de la apendicitis
* dolor peroumbilical agudo y epigastrico que migra hacia la fosa iliaca derecha
* escalofríos
* diarrea
* fiebre
55
Cual es la triada de Murphy?
nauseas y vómito, fiebre y dolor en fosa iliaca derecha
56
Como se llama el punto en donde el dolor es localizado en el abdomen?
Mc Burney
57
A las cuantas horas de que empiezan los síntomas de apendicitis este se puede perforar?
>36 horas
58
Como se explora en la apendicitis ?
Signo de Rovsing y Signo de Psoas
59
Que es el signo de Rovsing?
se presiona la fosa iliáca izquierda para que se regrese el gas y si duele es positivo
| sensibilidad 22-68% y especificidad 58%-96%
60
Que es el signo del psoas?
el paciente se acuesta a la izquiersa en decúbito lateral y se extiende su pierna derecha en direccion a la espalda al hacerlo el psoas se estira rodeando al apendice inflamado
| sensibilidad 13-42% y especificidad 79-92%
61
Sensibilidad =
detectar enfermo
62
Especificidad=
Sano
63
Que es el singo del obturador?
se flexiona el musculo enfermo y se hace una rotacion interna produciendo dolor intenso
| sensibilidad 8 % y especificidad 94%
64
En que consiste el signo de McBurney
Se hace presión en el tercio externo de una línea imaginaria trazada entre el ombligo y la espina ilíaca anterosuperior derecha.
| sensibilidad 50% a 94% y especificidad 75% a 86%
## Footnote
El dolor aparece cuando sueltas
65
Que es el signo de blumberg?
Se realiza una presión suave y profunda con la punta de
los dedos unidos cubriendo 2 cm. Posteriormente se
retira la mano.
| sensibilidad 50% y especificidad 23%
66
Que son las hemorroides?
dilataciones de las venas del ano o de la última porcion del recto
67
En que se clasifican las hemorroides?
internas y externas
68
Causas de las hemorroides
* malos habitos
* dieta sin fibra
* sentarse mucho tiempo
* diarrea crónica
* obesidad
* embarazo
* levantar cosas pesadas
69
Signos y sintomas de las hemorroides
* sangrado rojizo brillante
* prurito en region perinanal
* dolo anal mientras esta sentado
* tenesmo
* defecación dolorosa
* protuberancias en el ano
70
Grado I hemorroides
no se salen son internas solo sangran
| se curan con mucha fibra, liquidos y laxantes
## Footnote
si se mancha
71
Grado II hemorroides
se salen al hacer popo pero se meten solas
| se curan con ligadira de banda elasticas
72
Grado III hemorroides
se salen pero solo se meten manualmente
| quirurgico
73
Grado IV hemorroides
se salen permanentemente el paciente siempre las lleva afuera
| quirurgico
74
Que es la esplenomegalia ?
agrandamiento anormal del bazo
75
Causas de esplenomegalia
* infecciones
* enfermedad hepatica
* cancer
76
Síntomas esplenomegalia
* presión parte superior izq
* sensacion de saciedad sin haber comido
* anemia
* infecciones frecuente
* sangrado con facilidad
77
Que es la enfermedad hepática grasa no alcoholica?
acumulación excesiva de grasa hepática, que se asocia a la resistencia a la insulina
78
En que se clasifica la enfermedad hepática grasa no alcohólica
* hígado graso no alcoholico
* esteatohepatitis no alcoholica
79
En que consiste el higado graso no alcoholico
se caracteriza por la infiltracion de grasa macrovesicular en le higado en mad del 5% de los hepatocitos
80
En que consiste la esteohepatitis no alcoholica?
necro inflamacion con daño hepatocelular se define por la presencia de una variable cantidad de fibrosis con potencial progresion a cirrosis
81
Causas de la enfermedad hepática grasa no alcoholica
* obesidad
* diabetes tipo 2
* dislipidemia
* etnia (mayor en latinos)
82
Síntomas de la enfermedad hepática grasa no alcoholica
* mayoría asintomátiocs
* algunos esteatohepatitis
* fatiga
83
Que es la cirrosis?
enfermedad donde la aqruitectura del higado se reemplaza por tejido fibroso y eventualmente deja de fucnionar
84
Causas de cirrosis
* exceso alcohol
* virus hepatitis B y C
* toxicidad farmacos
* hepatitis autoinmune
* hemocromatosis hereditaria
85
Signos y síntomas de la cirrosis
* prurito
* astenia
* adinamia
* arañas vasculares
* eritema palmar
* uñas en vidiro reloj
* esplenomegalia y hepatomegalia
86
Tratamiento de al cirrosis
* evitar alcohcol
* reduccion sal
* diureticos
* betabloqueadores
* transplante
87
Que es la hepatitis?
inflamación dle hígado, puede ser aguda o cronica
| croncia 6 meses
88
Cual es la hepatitis mas frecuente del mundo?
hepatitis A
89
Hepatitis crónica cuales son:
* hepatitis B
* hepatitis C
* hepatitis autoinmune
* hepatitis medicamentosa
90
Hepatitis aguda cuales son:
* hepatitis A
* hepatitis B
* hepatitis C
* hepatitis D
| necesitas tener la b para tener la d
91
Síntomas de hepatitis aguda
* dolor cabeza
* fatiga
* falta apetito
* nauseas y vómito
* ictericia
92
Síntomas de la hepatitis crónica
* vientre hinchado
* enrojecimiento manos
* molestias en el lado superior derecho del abdomen
93
Como actuan las transaminasas en el diganostico de hepatitis?
si estan altos es hepatitis aguda, si estan bajos indica crónica
| VALOR NORMAL ES DE 4 A 36 U/L
94
Colecistisis que es ?
inflamacion de la vesicula biliar la mayoria de veces por cálculos
| se diagnostica con ultrasonido
95
Que es la colelitiasis
presencia de cálculos biliares en vesícula **no necesariamente implica inflamación de la vesicula biliar**
96
Que es la coledocolitiasis ?
* presencia de cálculos en el colédoco (conducto biliar comun)
* los calculos se pueden formar en la vesicula y migrar al colédoco
97
Que es la colangitis?
* inflamacion de conductos biliares puede ser por infeccion
* relacionada con obstrucción en conductos biliares
* **FIEBRE A CAUSA DE VESÍCULA INFECTADA**
## Footnote
FIEBRE, ICTERICIA Y DOLOR ABDOMINAL--> triada charcot
98
El signo de Murphy tambien puede usarse para detectar la colecistitis aguda?
si
| Sensibilidad: 50 – 65%.
Especificidad: 79 – 96%.
99
Páncreas
* retroperitoneal
* exocrino y endocrino
* tiene cabeza, cuello, cuerpo y cola
100
Que es la pancreatitis?
inflmaación del páncreas, puede ser aguda o crónica
101
síntomas de pancreatitis aguda
* dolor abdomen que se irradia hacia espalda
* fiebre
* nauseas y vomito
* taquicardia
* espasmos
* hipersensibilidad
102
síntomas de pancreatitis crónica
* dolor parte alta abdomen empeora despues de comer
* perdida peso
* esteatorrea
* anorexia
103
Tratamiento de la pancreatitis
* ayudo
* nutricion enteral o parenteral
* analgesicos
* insulina
104
Causas de la pancreatitis
cuando enzimas digetsivas se activan cuando estan dentro del páncreas lo que irrita las células y causa inflamación
-calculos biliares
-alcoholismo
-TG altos
-cáncer páncreas
105
Hallazgos raros en pancreatitis
* signo cullen
* signo grey turner
* signo fox
* signo de bryant
106
Complicaciones de la pancreatitis
* seudoquiste--> si se rompe causa complicaciones
* malnutrición
* diabetes
107
Cuales son los órganos huecos que causan peritonitis (sepsis)?
estómago, intestinos, vejiga orina y bilis estériles
108
Que cosas generan peritonitis tardía?
órganos solidos higado y bazo
VCI y aorta abdominal
109
Trauma contuso
resultado de fuerza en el cuerpo que causa lesión sin penetrar los tejidos blandos
## Footnote
-estar alerta por decoloración de la piel y dolor
-mantener alto índice de sospecha por lesiones escondidas
110
Trauma penetrante
lesion por objetos que perforan y penetran la superficie
111
Ultrasonido fast-e
La FAST es una ecografía rápida (3–5 min) para detectar líquido libre intraabdominal, especialmente útil en trauma abdominal **cerrado**. Se centra en las 4 "P": **pericardio, perihepático, periesplénico y pelvis**. Si el resultado es positivo y el paciente está inestable, se indica laparotomía inmediata.
112
Cuales son los órganos mas lesionados en el traumatismo cerrado?
bazo, higado, riñon y despues intestino delgado
113
División del sistema urinario
superior--> riñones y ureteres
inferior--> vejiga y uretra
| su función es filtrar la sangre y concentra la orina para despues extret
114
Riñones
* retroperitoneal
* T12-L3
* arteria renal
115
uretra femenina
* corta
* 4 cm
116
uretra masculina
* larga
* 20cm
* se divide en 4 porciones: preprostática, próstatica, membranosa y esponjosa
117
Cálculos en los riñones
* piezas solidas minerales que se forma por calcio
-->duele espalda, sangre orina y ardor al orinar
118
Cistocele
afección en que la vejiga y la pared vaginal se hunden en el canal vaginal
## Footnote
MAS COMUN EN MUJERES
119
Tipos de cálculos renales
* calcio
* ácido úrico
* estruvita
* cistina
120
Grado 1 de cistocele
la vejiga baja levemente por la vagina
121
Grado 2 de cistocele
la vejiga se hunde hasta encontrar la abertura de la vagina
122
Grado 3 cistocele
vejiga sobresale por la abertura de la vagina
123
Causas del cistocele
* partos vaginales complicados
* desgarros del perineo durante el parto
* presion excesiva en abdomen
* menos estrógeno
124
Síntomas del cistocele
* sensacion de pesadez
* molestias al toser o estornudar
* sensacion de querer orinar incluso despues de ir al baño
* dolor o incontinencia
125
Que es la cistitis aguda ?
infeccion del tracto urinario que se inflama la vejiga la mayoria es por bacterias
## Footnote
normalmente despues del coito o tras tener contcato con contaminantes y la mayoria de veces por e. coli
126
Síntomas de la cistitis aguda
* urgencia miccional
* orina turbia
* hematuria
* orina oscura
* dolor en parte baja
* malestar general
## Footnote
se trata con antibiotico
127
Cual es la acteria de la cistitis aguda
E. Coli
128
Insuficiencia renal que es?
se produce cuando los riñones sufren alguna lesión y no funcionan correctamente por lo tanto se acumulan desechos peligrosos
129
Que pasa en el cuerpo en la insuficiencia renal?
* eleva presión arterial
* el cuerpo retiene exceso de líquidos
* no produce globulos rojos necesarios
130
Que no funciona bien en el riñon en la insuficiencia renal?
* los riñones pierden la capacidad de filtración y se acumulan niveles nocivos de desechos
131
síntomas de insuficiencia renal
* comezón
* calambres musculares
* nauseas o vomitos
* no sentir hambre
* hinchazon pies y tobillos
* excso de orina
* dificultad respirar
* problemas para dormir
132
Tratamientos de la insuficiencia renal
* hemodialisis, dialisis peritoneal y transplante de riñon
133
Que es la hemodialisis
tratamiento que filtra toxinas el agua y la sangre como si fueran riñones
134
Que es la dialisis peritoneal?
tratamiento de insuficiencia renal que utiliza revestimeinto de abdomen o vientre dle paciente para filtrar la sangre dentro dle organismo
135
