Anatomía y exploración de la vía aérea Flashcards

(47 cards)

1
Q

tejidos internados por el nervio trigemino

A

inerva mucosa nasal y paladar blando

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2
Q

tejidos internados por el nervio facial

A

paladar duro

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3
Q

tejidos internados por el nervio glosofaringeo

A

echo de faringe, amígdalas, superficie inferior del paladar blando

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4
Q

las vias respiratorias por debajo de epiglotis están internadas por

A

Nervio vago, N laringeo superior y laringeo recurrente

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5
Q

longitud de la laringe

A

44 mm en hombres y 36 mm en M

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6
Q

nivel vertebral de la laringe

A

C3-C6

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7
Q

longitud de la traquea

A

11 cm

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8
Q

epitelio que reviste la traquea

A

epitelio ciliado

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9
Q

que pasa con los alveolos si pones al paciente de lado

A

cambia su dinámica pulmonar y las relaciones entre ventilación y perfusión causando una disminución de la saturación

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10
Q

En que momento se debe de evaluar la vía aérea para ver si es difícil

A

en el preoperatorio

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11
Q

a que nos referimos cuando decimos vía área difícil

A

situation clínica en la que un medico (entrenado para el manejo de la VA) presenta dificultades para ventilar al px con mascarilla facial o incubación endotraqueal

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12
Q

caracteristicas clinical asociadas a dificultad en la ventilación con mascarilla facial

A
Barba
ausencia de dientes
SAOS
imc mayor 30
test de mordida tipo II
edad mayor a 55 años
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13
Q

Historia clínica básica para evaluar la vía aérea

A

antecedentes personales y familiares de VAD
patologia tiroidea
radioterapia cervical previa o radiodermatitis
patologia maxilofacial como anquilositis tempromandibular, retrognatia, micrognatia y lesiones mandibulares
macroglosia : se observa en sx. de Down, acromegalia e hipotiroidismo
patologia de columna cervical
hipertrofia amigdalina lingual
angina de Ludwig
lesiones en la vía aérea y mediastino anterior

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14
Q

cuales son los signos y síntomas de obstrucción de la vía aérea

A

Disfagia
Disfonia
Disnea
Estridor

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15
Q

que son los parámetros antropométricos asociados a VA difícil

A

son factores productivos de una incubación o ventilación difícil, sin embargo ninguno por si solo puede detectar VAD

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16
Q

Como evaluar la VA difícil

A

poner aspaviente sentado con la cabeza en posición neutra, se debe de evaluar de frente y de perfil

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17
Q

que se explora de frente del paciente

A

test de Mallampiti Samsoon y valoración de la apertura oral

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18
Q

que se explora en el perfil del paciente

A

grado de subluxacion mandibular
movimiento de Bellhouse-Dore
distancia tinomentoniana

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19
Q

que significa la nemotecnia LEMON

A

L- look externally
E- evalular reljacion entre los ejes de ala faringe, laringe y boca mediante la regla de 3-3-2
M- Mallampiti
O- obstruccionándome
N- Neck mobility: food el arco del movimiento

20
Q

que es la regla de 3-3-2 que evaluar la relación entre los ejes de la faringe,- laringe y boca

A

3 dedos de ancho entre los dientes incisivos
3 dedos de ancho entre el hioides y el menton
2 dedos de ancho entre la escotadura tiroidea y el piso de la boca

21
Q

Como se realiza el test de Mallampiti

A

pc sentado con cabeza en posición neutra, se le pide que abra la boca y saque la lengua

22
Q

cual es la sensibilidad y especificidad del test de mallampiti

23
Q

que información nos proporciona el Test de Mallampiti

A

da información sobre la relación cavidad oral-lengua y una estimación del espacio para la incubación oral mediante laringoscopia

24
Q

Describe la clase 1 del test de Mallampiti

A

paladar blando, uvula, fauces Y PILARES visibles

25
Describe la clase 2 del test de Mallampiti
Paladar blando, uvula y fauces visibles
26
Describe la clase 3 del test de Mallampiti
paladar blando y base de la uvular visibles
27
Describe la clase 4 del test de Mallampiti
paladar duro visible
28
que significa una clase 1 en el test de apertura oral
que tiene mas de 3 cm entre los incisivos superiores e inferiores y por lo tanto la incubación por laringoscopia no tendrá dificultad
29
que significa una clase 4 en el test de apertura oral
que tiene menos de 2 cm entre los incisivos superiores e inferiores y por lo tanto la incubación por laringoscopia tendrá dificultad
30
Como se realiza el test de la mordida
se le pide al paciente que muerda su labio superior con la dentadura inferior
31
que hace el test de bellhops- dore
valora la articulación atlanto-occipital, lo normal es que pueda extender el cuello > 35 º, se mide trazando una linea del maxilar superior al lóbulo d ella oreja
32
que significa Test belhousse clase III y IV
Incubación difícil | 2/3 en la limitation o no extension respectivamente
33
como se realiza el test de distancia tiromentionana Patil Aldreti
con la boca cerrada y el cuello en hiperextension, se mide la distancia de la punta de la barbilla al cartílago tiroideo
34
a partir de que tamaño nos predice VAD el test de Patil-Aldreti
menor de 6.5 cm
35
que circunferencia cervical predica VAD
> 43 cm
36
en donde se mide la circunferencia cervical
a nivel del cartílago tiroides
37
en quien esta indicado hacer el test del predicador
en pacientes que se sospeche alteraciones articulares , como en DM de larga evolución
38
¿como se hace Clasificación de Cormack-Lehane?
con laringoscopia directa para visualizar la glotis
39
¿Qué valora la Clasificación de Cormack-Lehane?
el grado de dificultad para incubación endotraqueal
40
¿Qué se observa en el grado 1 de Cormack-Lehane?
el anillo gótico en su totalidad
41
¿Qué se observa en el grado 2 de Cormack-Lehane?
comisura del anillo gótico
42
¿Qué se observa en el grado 3 de Cormack-Lehane?
ya no se visualiza el orificio gótico pero si la epiglotis
43
¿Qué se observa en el grado 4 de Cormack-Lehane?
ya no se visualiza ni la epiglotis
44
¿Cormack-Lehane es diagnostico o productivo de VAD?
Diagnostico por que literal estas viendo que esta difícil con la laringoscopia
45
¿Que grados de Cormack-Lehane son diagnósticos de VAD?
III y IV
46
¿Que es la maniobra de BURP?
útil para lograr entubar grado II y III de Cormack-lehane
47
En que consiste la maniobra de BURP
consiste en desplazar de manera manual y externa la laringe hacia B- back U- up R- derecha P- con person sobre el cartílago tiroides