Anatomie SNC I Flashcards
(94 cards)
1
Q
L’encéphale et la moelle épinière se développe à partir de …
A
L’ectoderme
2
Q
Qu’est-ce que les vésicules encéphaliques primitives ?
A
La partie antérieure du tube neural s’élargit en constituent 3 renflements distincts appelés vésicules encéphaliques primitives
3
Q
Le prosencéphale se différencie en quels vésicules encéphalique secondaire ?
A
Télencéphale -» Hémisphère cérébraux (Cavité = ventricule latéraux)
Diencéphale -» Yeux, Thalamus, hypothalamus et épithalamus (Cavité = 3e ventricule)
4
Q
Le mésencéphale se différencie en quels vésicules encéphalique secondaire ?
A
Reste le mésencéphale (tronc) -» Cavité = Aqueduc du mésencéphale)
5
Q
Le rhombencéphale se différencie en quels vésicules encéphalique secondaire ?
A
Métencéphale -» Pont (tronc) et cervelet (Cavité = région supérieur du 4e ventricule)
Myélencéphale -» Bulbe rachidien (tronc) (Cavité = région inférieur du 4e ventricule)
6
Q
Quand se forme les vésicules encéphaliques primitives ?
A
Embryon de 3 à 4 semaines
7
Q
Quand se forme les vésicules encéphaliques secondaire ?
A
Embryon de 5 semaines
8
Q
Combien y a-t-il d’os de la tête ?
A
22 os
8 os du crâne et 14 os de la face
9
Q
Quels sont les fonctions des os de la tête ?
A
• Protection de l’encéphale
• Protection des organes des sens
• Point de fixation pour les muscles qui permettent les mouvements de la tête
• Point de fixation pour les muscles qui permettent de
produire les expressions faciales
• Point de fixation pour les méninges
10
Q
Quels sont les différentes méninges crânienne ?
A
Dure-mère
Arachnoïde
Pie-mère
11
Q
Quels sont les 3 prolongements de la dure-mère ?
A
• Faux du cerveau (sépare les 2 hémisphères cérébraux) • Faux du cervelet (sépare les 2 hémisphères du cervelet) • Tente du cervelet (sépare le cerveau du cervelet)
12
Q
Qu’est-ce que l’espace entre l’arachnoïde et la dure-mère ?
A
Espace sous-dural
• Liquide interstitiel
• Crânien : veines méningées
13
Q
Qu’est-ce que l’espace entre l’arachnoïde et la pie-mère ?
A
Espace sous-arachnoïdien
• Contient le liquide céphalo-rachidien
• Se termine à la hauteur de la 2e vertèbre sacrale
14
Q
Qu’est-ce que l’arachnoïde ?
A
- Avasculaire
- Fibres collagènes et élastiques
- En dessous de la dure-mère
- Continuité entre l’arachnoïde crânienne et l’arachnoïde spinale
15
Q
Qu’est-ce que la pie-mère ?
A
- Méninge la plus profonde
* Couche mince de tissu conjonctif vascularisé qui tapisse la surface externe de l’encéphale et de la moelle épinière
16
Q
Qu’est-ce qu’une méningite ?
A
inflammation de la pie-mère et de l’arachnoïde (encéphale, moelle épinière ou les 2)
• d’origine bactérienne, virale ou médicamenteuse
17
Q
Pourquoi l’encéphale a besoin d’un apport en glucose continue ?
A
Parce que l’encéphale ne possèdent pas de réserve de glucose qui lui sont propre
18
Q
Qu’est-ce qui assure l’essentiel de l’irrigation de l’encéphale ?
A
Le polygone de Willis
19
Q
Décrire les chemins d’irrigation de l’encéphale à partir de l’arc aortique
A
Arc aortique -» Tronc brachiocéphalique -» artère carotide commune droite -» artère carotide interne droite
Arc aortique -» Tronc brachiocéphalique -» artère subclavière droite -» artère vertébrale droite
20
Q
Décrire le polygone de Willis
A
Diapo 60
21
Q
Quels sont les 3 paires de veines qui drainent l’encéphale ?
A
Veines jugulaires interne
Veines jugulaires externe
Veines vertébrales
22
Q
Où est-ce que toutes les veines débouchent dans l’encéphale ?
A
Toutes les veines débouchent dans les sinus de la dure-
mère, puis dans les veines jugulaires internes.
• Les sinus de la dure-mère sont des canaux veineux tapissés d’endothélium et situés entre les feuillets de la dure-mère.
23
Q
Quel est la fonction de la BME ?
A
• Protège les cellules cérébrales contre les substances toxiques et les agents
24
Q
De quoi est formé la BME ?
A
- Formée essentiellement de jonctions serrées (absence de fenestration) qui font fusionner les membranes adjacentes des cellules endothéliales des capillaires cérébraux et les fixent à la membrane basale épaisse qui entoureles capillaires
- Les prolongements de nombreux astrocytes s’attachent aux capillaires et sécrète des substances chimiques qui maintiennent l’étanchéité des jonctions serrées
- Certaines régions du cerveau sont « exemptes » de barrière
Diapo 64
25
Quel est la solution pour que les médicaments traversent la BME ?
• Solution : Injection du médicament dans une solution sucrée concentrée : la forte pression osmotique de la solution sucrée fait rapetisser les cellules endothéliales des capillaires, ouvrant des passages entre leurs jonctions serrées et rendant ainsi la barrière moins étanche
26
Où circule la LCR ?
• Circule continuellement dans les ventricules cérébraux et autour de l’encéphale et de la moelle épinière dans la cavité subarachnoïdienne (entre l’arachnoïde et la pie-mère) ainsi que dans les cavités de l’encéphale et de la
moelle épinière (canal central)
Diapo 74
27
Quels sont les fonctions de la LCR ?
* forme un coussin qui protège le fragile tissue de l’encéphale et de la moelle épinière des secousses mécanique
* permet à l’encéphale de « flotter » dans la cavité crânienne
* constitue un milieu chimique propice à l'émission des potentiels d'action (influx nerveux)
* d’infimes variations de la composition ionique suffisent à perturber gravement les potentiels d’action
•permet l’échange des nutriments et des déchets entre le sang et le tissu nerveux
28
Qu'est-ce que les plexus choroïdes ?
* Réseaux de capillaires situés dans les paroi des ventricules cérébrales (différenciation du système pie-mère/capillaire)
* Ces capillaires sont recouverts d’épendymocytes qui élaborent le LCR par filtration et sécrétion à partir du plasma sanguin
29
Qu'est-ce que la barrière hématoméningée ?
* Formée par les cellules épithéliales et les jonctions serrées des plexus choroïdes (production du LCR)
* Contrôle le passage des substances entre le sang et le LCR
* Sang à LCR (perméabilité faible)
* Que de petits ions
* Pas d’antibiotiques (sauf les sulfamides)
* LCR à sang (perméabilité grande)
* Les anesthésiques injectés en intrathécal sont rapidement éliminés.
30
Quelles structures constituent le tronc cérébrale ?
Bulbe rachidien (moelle allongée, medulla oblongata)
• Pont (pons)
• Mésencéphale (cerveau moyen, midbrain)
• Formation réticulaire
31
Que contient la substance blanche du bulbe rachidien ?
La substance blanche abrite tous les faisceaux
d’axones sensitifs et moteurs qui relient la
moelle épinière aux autres régions de
l’encéphale
32
Qu'est-ce que les pyramides bulbaires et qu'est-ce qui se passe de particulier au niveau de ceux-ci ?
* Renflements sur la face antérieure (ou ventrale) du bulbe rachidien (substance blanche)
* Composées des gros faisceaux corticospinaux (moteurs) qui vont du cerveau à la moelle épinière
Décussastion des pyramides
33
Qu'est-ce que les olives bulbaires ?
• L’olive renferme un noyau olivaire caudal dans lequel des neurones acheminent vers le cervelet les influx nerveux provenant des propriocepteurs
34
Quels sont les centres réflexes du bulbe rachidien ?
* Le centre cardiovasculaire régit la fréquence et la force des battements du coeur ainsi que le diamètre des vaisseaux sanguins
* Le centre bulbaire de la rythmicité (situé dans le centre respiratoire) établit la fréquence respiratoire de base
35
Où se situent les GRD et GRV et à quoi servent-ils ?
Dans le bulbe rachidien
* Groupe Respiratoire Dorsal (inspiration)
* Groupe Respiratoire Ventral (expiration)
36
Qu'est-ce que le groupe respiratoire pontique et où est-ce qu'il se situe ?
Dans le pont
Groupe respiratoire pontique (rythme et la profondeur de la respiration)
37
Ou se situe l'area postrema et quel est sont rôle ?
* L’area postrema (zone gâchette chémoréceptrice) est « exempte » de barrière hématoencéphalique et détecte les toxines circulant dans le sang et dans le LCR
* Activé par de nombreuses afférences (Comme Noyaux vestibulaires (mal des transports, vertiges) )
* Provoque une excitation vagale qui déclenche le réflexe de vomissement
38
Le bulbe rachidien contient des noyaux associé à 5 paires de nerfs crâniens, lesquels ?
```
Les nerfs vestibulocochléaires (VIII)
Les nerfs glossopharyngiens (IX)
Les nerfs vagues (X)
La racine crâniale des nerfs accessoires (XI)
Les nerfs hypoglosses (XII)
```
39
À quoi servent les axones transversaux et longitudinaux du pont ?
• Axones transversaux
• Les pédoncules cérébelleux moyens relient le
cortex cérébral moteur au cervelet
• D’autres axones transversaux relient les
hémisphères gauche et droit du cervelet
• Axones longitudinaux
• Faisceaux sensitifs et moteurs reliant les
centres cérébraux supérieurs à la moelle épinière
40
Le pont contient des noyaux associé à 4 paires de nerfs crâniens, lesquels ?
Les nerfs trijumeaux (V)
Les nerfs abducens (VI)
Les nerfs faciaux (VII)
Le nerfs vestibulo- cochléaires (VIII)
41
Qu'est-ce que les pédoncules cérébraux du mésencéphale ?
* Paire de faisceaux retrouvée dans la partie antérieure du mésencéphale
* Contiennent des axones de neurones moteurs corticospinaux (transmettent les influx nerveux du cerveau jusqu’à la moelle épinière), corticopontiques (jusqu’au pont) et corticobulbaires (jusqu’au bulbe rachidien)
42
Qu'est-ce que le tectum du mésencéphale ?
• Partie postérieure présentant 4 protubérances arrondies appelées colliculus (tubercules quadrijumeaux)
43
Quels sont les fonctions des colliculus supérieurs et inférieurs ?
* Colliculus supérieurs :
* Centres réflexes de certaines activités visuelles (mouvements oculaires en réponse au stimulus visuels)
* Régissent en outre les réflexes qui gouvernent les mouvements des yeux, de la tête et du cou
* Colliculus inférieurs :
* Centres réflexes du réflexe de sursaut (mouvement soudain de la tête et du corps provoqué par un bruit fort et inattendu)
* Font partie de la voie auditive et relaient les influx nerveux depuis les récepteurs de l’ouïe jusqu’au thalamus
44
Qu'est-ce que la substance noire et rouge (et localisation) ?
Mésencéphale
• Substance noire ( substantia nigra) :
• Forme 2 gros noyaux foncés
• Contient des neurones dopaminergiques qui contribuent à régir les activités musculaires subconscientes (noyaux gris centraux)
• Noyaux rouges :
• Forte vascularisation et pigments ferreux dans les corps cellulaires
• Axones provenant du cervelet et du cortex cérébral y font synapse
• Assurent la coordination des
mouvements musculaires
45
Le mésencéphale contient des noyaux associé à 2 paires de nerfs crâniens, lesquels ?
Les nerfs oculomoteurs (III)
| Les nerfs trochléaires (IV)
46
Qu'est-ce que la formation réticulaire ?
* Part de la partie supérieure de la moelle épinière, traverse tout le tronc cérébral et atteint la partie inférieure du diencéphale
* Il contribue au maintien de l’état de veille et au réveil (sonnerie du réveille-matin, lumière)
47
Le cervelet contient-ils beaucoup de neurones ?
Oui, la moitié des neurones
48
Quels sont les fonctions principales du cervelet ?
Compare la position recherchée avec la posture actuelle pour produire des mouvements complexes précis et bien coordonnés. Régit la posture et l’équilibre.
49
Quels sont les différents rôles des lobes antérieur et postérieur du cervelet Vs le lobe flocculonodulaire du cervelet ?
Les lobes antérieurs et postérieurs du cervelet régissent les mouvements subconscients des muscles squelettique
Le lobe flocculonodulaire intervient dans le maintien et le rétablissement de l’équilibre corporel
50
Quels sont les différentes structures du diencéphales ?
Thalamus
Hypothalamus
Épithalamus
51
Qu'est-ce que l'adhérence interthalamique ?
Le thalamus se compose de 2 masses ovales jumelles de substance grise organisées en noyaux et contenant des faisceaux de substance blanche
• Un pont de substance grise relie les parties droite et
gauche (adhérence interthalamique)
52
En quoi le thalamus a-t-il un rôle de relais ?
* Principal relais des influx sensitifs qui vont de la moelle épinière et du tronc cérébral jusqu’aux aires sensitives primaires du cortex cérébral
* Contribue aux fonctions motrices en acheminant les influx nerveux depuis le cervelet et les noyaux gris centraux jusqu’à l’aire motrice primaire du cortex cérébral
53
Qu'est-ce que la lame médullaire interne ?
• La lame médullaire interne est une paroi verticale de substance blanche en forme de Y qui sépare la substance grise du côté droite du thalamus et celle
du côté gauche
54
Quel est la fonction de la région mamillaire de l'hypothalamus ?
Contient le noyaux tuberomamillaire qui produit de l'histamine
55
Quel est la fonction du noyau dorsomédial ?
Pression artérielle
56
Quel est la fonction du noyau ventromédial ?
Agressivité et comportement sexuelle
57
Quel est la fonction du noyau arqué ?
Contrôle de l'appétit
58
Quel est la fonction du noyau paraventriculaire ?
Contrôle de la sécrétion d'hormone hypophysaire
59
Quel est la fonction du noyau préoptique latéral et médial ?
Contrôle de la température corporelle
60
Quels sont les principales fonctions de l'hypothalamus ?
* Régulation du système nerveux autonome
* Production hormonale
* Régulation des émotions et des comportements
* Régulation de l’ingestion alimentaire
* Régulation de la température corporelle
* Régulation des rythmes circadiens et des états de conscience
61
Quel est le fonctionnement des neurones POMC ?
Lorsque niveau énergétique élevé : Activation des POMC pour production de mélanocortide qui réduisent la prise alimentaire
Voir diapo 124 pour voir action du contrave
62
Quel est la particularité des organes circumventriculaires ?
• Régions du cerveau possédant une barrière plus perméable (capillaires fenêtrés)
63
Quels sont les fonctions de l'épithalamus ?
Épiphyse (glande pinéale) : sécrète la mélatonine (contrôle l’horloge biologique)
Noyaux habénulaires : interviennent dans l’olfaction (réponses émotionnelles aux odeurs)
64
Le cortex cérébral contient des neurones séparés en combien de couche ?
6
65
3 paires rattachant le cervelet au tronc cérébral ?
Vrai
66
La substance grise croît beaucoup plus vite que la substance blanche qu’elle recouvre ?
Vrai
67
Quels sont les deux types de fissures du cerveau ?
* La fissure longitudinale du cerveau sépare les hémisphères cérébraux
* La fissure transverse du cerveau sépare les hémisphères du cervelet
68
Qu'est-ce que le corps calleux ?
• Le corps calleux relient les hémisphères.
Elle représente une large bande de substance blanche contentant des axones qui se déploient entre les hémisphères
69
Quels sont les différents lobes du cerveau ?
Lobe frontal, lobe pariétal, lobe occipital, lobe temporal
| Diapo 133 pour l'emplacement
70
Quels sont les 4 gyrus les plus importants ?
Gyrus précentral (décision motrice), Gyrus postcentral (Aire de sensation), Gyrus frontal inférieur et Gyrus temporal supérieur (traitement du language)
71
Quels sont les différents sillons et quels lobes séparent-ils ?
• Le sillon central (ou scissure de Rolando) sépare le lobe frontal du lobe pariétal
• Le sillon latéral (ou scissure de Sylvius) sépare le lobe frontal du lobe temporal
• Le sillon pariétooccipital sépare le lobe pariétal du lobe occipital
Diapo 133 pour l'emplacement
72
Quels sont les différentes aires de Brodman les plus importantes ? (Sensitif, motrice et associative)
Sensitif : Aire somesthésique primaire (1+2+3) : Gyrus postcentral
Motrice : Aire motrice primaire (4) : gyrus précentral
Motrice : Aire motrice du langage (Broca, 44+45 ou Gyrus frontal inférieur) : Production du langage (muscles du larynx, pharynx, bouche, respiration)
Associative : Aire de Wernicke (22+39+40 ou Gyrus temporal supérieur)
Gauche : traduction des mots en pensées, reconnaissance des paroles
Droit : teneur émotive des paroles (joie, colère)
73
Quels sont les 3 types de faisceaux de la substances blanches cérébrales ?
Faisceaux d’association
• axones qui acheminent les influx nerveux entre les gyrus d'un même hémisphère cérébral
Faisceaux commissuraux
• axones qui transmettent l'influx nerveux des gyrus d'un hémisphère cérébral aux gyrus correspondants de l'autre (commissures antérieure et postérieure)
• le corps calleux est le faisceau le plus gros de l’encéphale
Faisceaux de projection
• axones qui acheminent l’influx nerveux du cerveau jusqu’aux partie inférieures du SNC (thalamus, tronc, moelle épinière)
• la capsule interne est une bande épaisse de substance blanche
74
Quels sont les principaux noyaux gris centraux et où se situent-ils ?
À l'intérieur de chacun des deux hémisphère cérébraux
Globus pallidus
Putamen
Noyau caudé
75
Quels sont les fonctions des noyaux gris centraux ?
* Reçoivent des influx nerveux du cortex cérébral et en envoient aux aires motrices du cortex par l’intermédiaire du thalamus
* Régissent les contractions subconscientes des muscles squelettique :
* Contribuent à l’amorce et à l’exécution de processus cognitifs
76
Quels sont les rôles du système limbique ?
* Rôle important dans de nombreuses émotions (cerveau émotionnel)
* Contribue à l’olfaction et à la mémoire
* L’hippocampe intervient dans la mémoire
77
Quels nerfs sont strictement sensitif ?
I et II
78
Quels nerfs sont principalement moteur ?
III, IV, VI, XI et XII
79
Quels sont les nerfs principalement sensitif ?
VIII
80
Quel est le trajet du nerf olfactif (I), localisation des corps neuronaux et sorti du crâne ?
• Trajet : lame criblée (ethmoïde) ➡ bulbe olfactif ➡ tractus olfactif ➡ aire olfactive primaire (cortex) (système limbique + hypothalamus)
Localisation des corps neuronaux : épithélium olfactif de la muqueuse du nez
Sortie du crâne : foramens de la lame criblée de l’os ethmoïde
81
Quel est le trajet du nerf optique (II), localisation des corps neuronaux et sorti du crâne ?
* Localisation des corps neuronaux : cellules ganglionnaires de la rétine
* Sortie du crâne : canal optique (os de l’orbite)
* Trajet : canal optique ➡ chiasma optique ➡ tractus optiques ➡ corps géniculé latéral du thalamus (relais sensoriel) ➡ aire visuelle primaire (cortex) (colliculus supérieurs du mésencéphale)
82
Où se situe la sortie du crâne du nerf oculomoteur (III) ?
Sortie du crâne : fissure orbitaire supérieure
83
Où se situe la sortie du crâne du nerf Trochléaire (IV) ?
Sortie du crâne : fissure orbitaire supérieure
84
Quel est le nerf crânien le plus court ?
Trochléaire (IV)
85
Où se situe la sortie du crâne du nerf trijumeaux (V) et quels sont ses différentes divisions ?
Sortie du crâne : fissure orbitaire supérieure (nerf ophtalmique), foramen rond de l’os sphénoïde (nerf
maxillaire), foramen ovale de l’os sphénoïde (nerf mandibulaire)
Nerf ophtalmique : sensitif
Nerf maxillaire : sensitif
Nerf mandibulaire : sensitif et moteur somatique
86
Quel est le nerf crânien le plus gros ?
Trijumeaux (V)
87
Où se situe la sortie du crâne du nerf abducens (VI) ?
Sortie du crâne : fissure orbitaire supérieure
88
Où se situe la sortie du crâne du nerf facial (VII) ?
• Sortie du crâne : foramen stylomastoïdien
89
Où se situe la sortie du crâne du nerf vestibulocochléaire (VIII) ?
Sortie du crâne : méat acoustique interne
90
Où se situe la sortie du crâne du nerf Glossopharyngien (IX) ?
Sortie du crâne : foramen jugulaire
91
Où se situe la sortie du crâne du nerf Vague (X) ?
Sortie du crâne : foramen jugulaire
92
Où se situe la sortie du crâne du nerf accessoire (XI) ?
Sortie du crâne : foramen jugulaire et foramen magnum
93
Où se situe la sortie du crâne du nerf hypoglosse (XII) ?
Sortie du crâne : canal du nerf hypoglosse
94
Quels sont les numéros de tous les nerfs crânien ?
```
Nerf olfactif (I)
Nerf optique (II)
Nerf occulomoteur (III)
Nerf trochléaire (IV)
Nerf trijumeau (V) : Nerf ophtalmique (V1), Nerf maxillaire (V2) et Nerf mandibulaire (V3)
Nerf abducens (VI)
Nerf facial (VII)
Nerf vestibulochochléaire (VIII)
Nerf glossopharyngien (IX)
Nerf vague (X)
Nerf accessoire (XI)
Nerf hypoglosse (XII)
```
