Anatomie SNC II

Question 1

Où est situé la moelle osseuse ?

Answer 1

dans le canal vertébral de la colonne vertébrale

Question 2

Que contient le foramen vertébral ?

Answer 2

Le foramen vertébral contient la moelle épinière, du tissu adipeux, du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins

Question 3

Quel est la différence entre la dure-mère crânienne et la dure-mère spinale ?

Answer 3

Espace (ou cavité) épidural : contient du tissu adipeux et conjonctif qui sépare la dure-mère et la paroi osseuse du canal vertébral (protection)

Question 4

Où s’arrête la moelle épinière ?

Answer 4

Entre la 2e et 3e vertèbre lombaire

Question 5

Combien avons-nous de vertèbres à l’âge adulte ?

Answer 5

26

Question 6

Qu’est-ce que les disques intervertébraux ?

Answer 6

Situés entre les corps de vertèbres adjacentes (de la 2e jusqu’au sacrum)

•Le noyau pulpeux est la substance
(trou de conjugaison) interne molle et très élastique

• Vieillissement = compression =
aplatissement + élargissement =
diminution de la taille

Question 7

Qu’est-ce qui passe par les foramen intervertébraux ?

Answer 7

Permettent le passage des nerfs spinaux

Question 8

Quels sont les régions de la colonne vertébrale ?

Answer 8

Cervicale 
Thoracique 
Lombaire 
Sacrum 
Coccyx

Question 9

Quels sont les caractéristiques de l’Atlas (C1) ?

Answer 9

• ne possède ni corps si processus épineux
• Les facettes articulaires supérieures s’articulent avec les condyles occipitaux pour former les articulations atlanto-occipitales (inclinaison de la tête)

Question 10

Quels sont les caractéristiques de l’Axis (C2) ?

Answer 10

• Dent de l’axis (processus) s’élève au dessus de la partie antérieure du foramen vertébral de l’atlas (sert de
pivot pour la rotation de la tête et de l’atlas, signe de négation)

• Articulation atlanto-axoidienne : arc osseux antérieur de l’atlas et la dent de l’axis

Question 11

Quel est la caractéristique de la vertèbre proéminente (C7) ?

Answer 11

Possède un grand processus épineux à la base du coup que l’on peut sentir au toucher

Question 12

Quels sont les foramen des vertèbres cervicale que l’on ne retrouve pas chez les autres ?

Answer 12

Foramen transversaire (où passe l’artère vertébrale, sa veine et son nerf)

Question 13

Quel est la particularité des vertèbres thoraciques ?

Answer 13

S’articule avec les côtes (Articulation costo-vertébrales)

Question 14

Quels sont les particularités des vertèbres lombaires ?

Answer 14

• Vertèbres les plus grandes et les plus robustes
(poids corporel supporté augmente dans la portion inférieure de la colonne vertébrale)

• Processus épineux épais et large
• Point d’attache des grands
muscles dorsaux

Question 15

De quoi est composé le sacrum et après quoi s’articule-t-il ?

Answer 15

Fusion des 5 vertèbres sacrales qui débute vers 16-18 ans et se termine vers 30 ans

Articulation sacro-iliaque avec l’ilium de chaque os coxal

Question 16

De quoi est composé le coccyx ?

Answer 16

La fusion de 4 vertèbres coccygiennes se produit entre 20 et 30 ans

Question 17

À quoi sert le filum terminal ?

Answer 17

Prolongement de la pie-mère qui ancre la moelle au coccyx pour bien garder la moelle en place

Question 18

Qu’est-ce que la structure en queue de cheval que prennent les nerfs ?

Answer 18

Les racines de ces nerfs s’infléchissent vers le bas (dans le canal vertébral) et prennent l’aspect de mèches de cheveux, car les nerfs de la région lombaire sortent de la colonne par un foramen intervertébral situé plus bas que leur point d’émergence dans la moelle

Question 19

Quel est la différence entre la racine dorsale et ventrale des nerfs spinales ?

Answer 19

Dorsale : Fibres sensitives afférentes, chaque racine dorsale présente un renflement qui contient les corps cellulaires des neurones sensitifs, le ganglion spinal

Ventrale : Fibres motrices efférentes

Question 20

Qu’est-ce que la commissure grise ?

Answer 20

Relient les deux bandes de matière grise de la moelle épinière

Question 21

Quels sont les différents types de cornes de la moelle épinière ?

Answer 21

Cornes dorsales : contiennent les noyaux sensitifs

• Cornes ventrales : contiennent les noyaux moteurs

• Cornes latérales : contiennent les noyaux moteurs
autonomes (segments thoracique, lombaire
supérieure et sacral)

Question 22

Qu’est-ce qui divise la substance blanche dans la moelle épinière ?

Answer 22

La fissure médiane ventrale (large et profonde) et le sillon face postérieure médian dorsal (étroit)

Question 23

Comment se divise la substance blanche ?

Answer 23

• Cordon dorsal
• Cordon ventral
• Cordon latéral

Les cordons contiennent des faisceaux d’axone myélinisée

Question 24

Quels sont les faisceaux sensitif ascendant ?

Answer 24

• Faisceaux gracile et cunéiforme (moelle jusqu’au cortex)
• Voie du cordon dorsal et du lemnisque médial
• Proprioception, toucher fin, pression, vibration
• Faisceaux spino-thalamiques (ventral et latéral)
• Voie antérolatérale
• Ventral : démangeaison, chatouillement, pression, toucher grossier
• Latéral : douleur, chaleur, froid

• Faisceaux spinocérébelleux (ventral et dorsal)
(Pas de relais thalamique)
• Voie somatique sensitive menant au cervelet
• Proprioception (tronc et membre inférieur) des
mouvements en cours pour le maintien de la
posture et de l’équilibre

Question 25

Quels sont les différents faisceaux des voies motrices directes ?

Answer 25

Mouvements volontaires précis * Faisceau corticospinal latéral (cortex cérébral ➡ cordon latéral de la moelle) : parties distales des membres * Faisceau corticospinal ventral (cortex cérébral ➡ cordon ventral de la moelle) : squelette axial (tête, colonne) * Faisceau corticobulbaire (cortex cérébral ➡ bulbe rachidien) : yeux, langue, cou, mastication, parole

Question 26

Quels sont les différents faisceaux des voies motrices indirectes ?

Answer 26

Mouvements automatiques * Faisceau rubrospinal (noyau rouge) * Faisceau tectospinal (colliculus supérieur) * Faisceau vestibulospinal (noyau vestibulaire) * Faisceaux réticulospinaux latéral et médial (formation réticulaire)

Question 27

Quel est la spécificité des mains et des lèvres pour les parties sensitives et motrices ?

Answer 27

Main beaucoup plus de contrôle moteur que sensitif et lèvres beaucoup plus sensitif que moteur

Question 28

Quel est le seul nerf qui ne sort pas d'un foramen intervertébral ?

Answer 28

Le nerf petit occipital

Question 29

Quels sont les enveloppes des nerfs spinaux ?

Answer 29

* Endonèvre : recouvre chacun des axones contenu dans un nerf (myélinisé ou non) * Périnèvre : recouvre les fascicules (regroupement d’axones) * Épinèvre : recouvre le nerf dans son ensemble * Des prolongements de l’épinèvre s’immiscent entre les fascicules * La dure-mère spinale fusionne avec l’épinèvre au passage du nerf dans le foramen intervertébral Nombreux vaisseaux sanguins dans le périnèvre et l’épinèvre

Question 30

Quels sont les différents rameaux des nerfs spinaux ?

Answer 30

• Rameau dorsal : axones qui innervent les muscle profonds et la peau de la face dorsale du tronc * Rameau ventral : axone qui innervent les muscles et les structures des membres supérieurs et inférieurs ainsi que la peau des faces latérale et ventrale du tronc * Rameau méningé : retourne dans le canal vertébral par le foramen intervertébral pour innerver les vertèbres, les ligaments vertébraux et les vaisseaux sanguins de la moelle épinière et des méninges * Rameaux communicants : appartiennent au SNA

Question 31

Qu'est-ce qu'un plexus ?

Answer 31

Le s axones des rameaux ventraux ne rejoignent pas directement les parties du corps qu’ils innervent (sauf ceux des nerfs T2 à T12) Il s’entrecroisent pour former des réseaux ( plexus) sur les 2 côtés du corps

Question 32

Quels sont les 5 plexus et donner un nerf par plexus ?

Answer 32

Plexus cervical Le nerf phrénique (C3 à C5) fournit des axones moteurs au diaphragme Plexus brachial Le nerf ulnaire (C8 et T1) qui innerve la plupart des muscles de la main Plexus lombaire Le plus gros nerf qui émerge du plexus lombaire est le nerf fémoral (L2 à L4) Plexus sacral Le nerf sciatique (L4 à S3) est le nerf le plus long et le plus volumineux du corps humain Plexus coccygien Innerve une petite surface de la peau dans la région du coccyx

Question 33

Qu'est-ce qu'un dermatome ?

Answer 33

zone de peau qui transmet des influx sensitifs au SNC par une paire de nerfs spinaux (ou par le nerf crânien V, peau du visage et du cuir chevelu)

Question 34

Quels sont les types de réflexes ?

Answer 34

• Innés (ou inconditionnés) éloigner la main d’une surface chaude avant d’avoir perçu la chaleur • Acquis (ou conditionnés) freiner un automobile en cas d’urgence • Réflexes spinaux : intégration dans la substance grise Réflexe rotulien • Réflexes crâniens : intégration dans le tronc cérébral Mouvement des yeux qui suivent les mots * Réflexes somatiques : provoquent une contraction des muscles squelettiques * Réflexes autonomes (ou viscéraux) : réponses des muscles lisses, du muscle cardiaque et des glandes

Question 35

Qu'est-ce qu'un arc réflex ?

Answer 35

Arc réflexe : trajet des influx nerveux qui produisent des réflexes. Récepteur sensoriel -»Neurone sensitif -»Centre d'intégration -» Neurone moteur -» Effecteur • Arc réflexe monosynaptique * Arc réflexe polysynaptique * Le plus souvent * Composé d’un ou de plusieurs interneurones qui peuvent relayer les influx à d’autres interneurones ou à un neurone moteur Diapo 54 à 56

Question 36

Quels sont les types de réflexes somatiques ?

Answer 36

* Réflexe tendineux * Arc réflexe polysynaptique et ipsilatéral * Mécanisme de rétroaction qui régit la tension d’un muscle en provoquant son relâchement * Exemple : lâcher un objet trop lourd avant qu’il ne déchire nos tendons * Réflexe de retrait * Arc réflexe polysynaptique et ipsilatéral * Arc réflexe intersegmentaire (influx nerveux activent des interneurones dans plusieurs segments médullaires) • Plusieurs groupes musculaires doivent être contractés pour éloigner un membre entier d’un stimulus douloureux * Réflexe d’extension croisée * Arc réflexe controlatéral (influx nerveux entrent d’un côté de la moelle et influx moteurs sortent de l’autre) * Synchronise l’extension du membre controlatéral avec le retrait du membre stimulé * Maintien de l’équilibre