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Step 1 > Anatomy > Flashcards

Anatomy Flashcards

1
Q

Ramificación de la arteria ilíaca común

A

A. Ilíaca común derecha e izquierda
B. Ilíaca externa e interna
B1. Ilíaca externa: epigástricos inferiores y circunfleja profunda ilíaca
B2: Ilíaca interna:
B2.1 División posterior: iliolumbar, sacra lateral y glútea superior
B2.2 División anterior: umbilical, obturadora, uterina, vaginal/vesical inferior, rectal medial, pudenda interna y glútea inferior

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2
Q

Referencia anatómica donde se divide la aorta en ilíaca común derecha e izquierda

A

L4

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3
Q

Referencia anatómica donde se divide la ilíaca común en externa e interna

A

Anterior a la articulación sacroilíaca

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4
Q

Estructuras irrigadas por los vasos epigástricos inferiores

A

Pared abdominal anterior

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5
Q

Estructuras irrigadas por la arteria circunfleja profunda ilíaca

A

Pared abdominal anterior-inferior y cresta ilíaca.

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6
Q

Referencia anatómica por la que pasa la arteria ilíaca externa para denominarse arteria femoral

A

Ligamento inguinal

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7
Q

Complicación de una punción arterial por encima del ligamento inguinal

A

Hematoma retroperitoneal

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8
Q

Estructuras irrigadas por la arteria iliolumbar

A
  • Ilio
  • Ilíaco (7b), psoas major (7a), quadratus lumborum (6) and erector spinae muscles
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9
Q

Estructuras irrigadas por la arteria sacra lateral

A

Forámenes sacros

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10
Q

Estructuras irrigadas por la arteria glútea superior

A

Músculos glúteos

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11
Q

Relaciones anatómicas de los forámenes ciáticos

A
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12
Q

Ramas de la arteria umbilical

A
  • Arteria vesical superior
  • Arteria del ducto deferente
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13
Q

Estructuras irrigadas por la arteria vesical superior

A
  • Vejiga superior
  • Uréter distal
  • Vesículas seminales
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14
Q

¿Qué es el ligamento umbilical medial y el mediano?

A
  • Medial: porción distal de la arteria umbilical obliterada.
  • Mediano: uraco obliterado.
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15
Q

Estructuras irrigadas por la arteria obturadora

A
  • Músculos de la pelvis
  • Aductores
  • Parte de la cabeza femoral
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16
Q

Estructuras ligadas en una hemorragia posparto grave

A

Ilíacas internas

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17
Q

Relación anatómica entre el uréter y la arteria uterina

A

“Water under the bridge”
- Uréter es posterior a la arteria uterina, pero anterior a la ilíaca interna

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18
Q

Estructuras irrigadas por la arteria vaginal/vesical inferior

A
  • Base de la vejiga
  • Próstata
  • Vesículas seminales
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19
Q

Estructuras irrigadas por la arteria rectal media

A

Recto inferior

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20
Q

Estructuras irrigadas por la arteria glútea inferior

A
  • Buttocks
  • Muslo posterior
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21
Q

Estructuras irrigadas por la arteria pudenda interna

A
  • Periné
  • Genitales externos
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22
Q

Ramas de la arteria pudenda interna

A
  • Rectal inferior
  • Perineal
  • Dorsal y profunda del clítoris/pene
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23
Q

Estructuras irrigadas por la arteria rectal inferior

A

Unión anorectal y canal anal

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24
Q
A
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25
Q
A
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26
Q

Trauma de raíces C5-C6 produce:

A

Parálisis de Erb

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27
Q

Trauma del tronco superior del plexo braquial produce:

A

Parálisis de Erb

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28
Q

Parálisis de Erb es ocasionada por trauma a:

A

Raíces C5-C6 o tronco superior del plexo braquial

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29
Q

Causa más común de parálisis de Erb

A

Distocia de hombros

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30
Q
A

Parálisis de Erb: trauma C5-C5 o tronco superior
- Arm adduction and internal rotation due to weakness in the deltoid, supraspinatus, and infraspinatus.
- Elbow will be extended due to loss of function in the biceps brachii and brachialis muscles. - Wrist is held in a flexion position from wrist extensor weakness
- Absence of biceps tendon reflex

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31
Q
A

Mano en garra: trauma de C8-T1 o tronco inferior
- Weakness or paralysis of intrinsic muscles (allows median innervated forearm muscles and the radial innervated finger extensors to dominate)

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32
Q

Trauma de raíces C8-T1 produce:

A

Mano en garra

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33
Q

Trauma del tronco inferior del plexo braquial produce:

A

Mano en garra

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34
Q

Mano en garra es secundaria a trauma en:

A

C8-T1 o tronco inferior

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35
Q

Causas de mano en garra

A
  • Tracción del brazo durante el parto
  • Caídas
  • Compresión por síndrome de opérculo torácico
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36
Q

Causas más frecuentes de un opérculo torácico

A
  • Tumor de Pancoast
  • Costilla cervical adicional
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37
Q

Trauma de T1 produce:

A

Síndrome de Horner

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38
Q

Trauma de raíces C5-C7

A

Escápula alada

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39
Q

Músculo inervado por el nervio torácico largo

A

Serrato anterior

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40
Q

Escápula alada es secundaria a trauma en:

A

Nervio torácico largo (raíces C5-C7)

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41
Q

Causa más importante de escápula alada

A
  • Cirugía en axila
  • Arma cortopunzante
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42
Q

Ligamento en rodilla más frecuentemente lesionado

A

ACL

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43
Q

Causa de ruptura del ACL

A

Cambios súbitos de movimiento o un salto con caída extraña (rotación de la rodilla con el pie plantado)

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44
Q

Causas de ruptura del PCL

A

Golpe directo sobre la tibia anterior con la rodilla en flexión (trauma con el dashboard)

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45
Q

Causas de ruptura del MCL

A

Golpe directo sobre la cara lateral de la rodilla con el pie plantado

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46
Q

Causas de ruptura meniscal

A

Rotación excesiva de la rodilla en flexión con el pie plantado

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47
Q

Unhappy triad en trauma de rodilla

A

Lesión del MCL + menisco medial + ACL

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48
Q

Causa del quiste de Baker

A

Saco con líquido en la bursa del gastrocnemio/semimembranoso, la cual comunica la cápsula articular posterior de la rodilla

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49
Q

Características de la bursitis prepatelar

A
  • Inflamación de la bursa prepatelar por arrodillarse de manera repetitiva: “carpenter’s knee”
  • Dolor localizado, arcos de movimiento conservados
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50
Q

Características de la tendinitis patelar

A
  • Inflamación del tendón patelar (patela - tubérculo tibial) por saltos repetitivos (basketball, volleyball)
  • Dolor en tubérculo tibial
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51
Q

Diferencial de la tendinitis patelar

A

Síndrome de Osgood Schlatter

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52
Q

Características del síndrome de Osgood Schlatter

A
  • Inflamación del tubérculo tibial por sobreuso del cuádriceps
  • Tubérculo se forma como centro de osificación 2º de la tibia y su naturaleza cartilaginosa lo hace más susceptible de daño
  • Adolescentes atletas después de un periodo de crecimiento
  • Dolor y edema en el tubérculo tibial + dolor empeora con la extensión de rodilla
  • Rx con avulsión del tubérculo
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53
Q

Características del síndrome patelofemoral

A
  • Dolor en cara anterior de la rodilla después de periodos prolongados de sedestación o flexión de rodilla
  • “Runner’s knee”
  • Mujeres atletas
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54
Q

Huesos del tobillo y pie

A
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55
Q

Articulaciones más importantes del tobillo y pie

A
  • Talocrural (tibia - peroné y talo): plantiflexión y dorsiflexión del tobillo
  • Subtalar (talo - calcáneo): inversión y eversión del tobillo
  • Metatarsofalángicas: flexoextensión, abducción, aducción dedos
  • Interfalángicas: flexoextensión dedos
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56
Q

Arcos del pie

A
  • Longitudinal: proximal a distal
  • Transversal: medial a lateral
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57
Q

Pie plano

A
  • Arco longitudinal aplanado
  • Obesidad, laxitud ligamentaria
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58
Q

Pie cavo

A
  • Arco longitudinal mayor
  • Charcot-Marie-Tooth y Friedrich ataxia
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59
Q

Ligamentos mediales del tobillo

A

Complejo deltoideo:
- Tibio navicular
- Tibio calcáneo
- Tibio talar anterior y posterior

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60
Q

Ligamentos laterales del tobillo

A
  1. Tobillo alto: membrana interósea, tibioperoneo transverso, tibioperoneo antero-inferior y tibioperoneo posteroinferior
  2. Tobillo inferior: talofibular anterior, talofibular posterior y fibulocalcáneo
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61
Q

Ligamento del tobillo más lesionado

A

Talofibular anterior

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62
Q

Ligamento del tobillo alto más lesionado

A

Tibioperoneo anteroinferior

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63
Q

Reglas de Ottawa

A
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64
Q

Clínica de la radiculopatía L2-L4

A
  • Loss of sensation in the anterior thigh and medial shin.
  • Weakness with hip adduction, hip flexion and knee extension.
  • Weak or absent patellar reflex.
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65
Q

Clínica de la radiculopatía L5

A
  • Loss of sensation in lateral shin and dorsum of foot.
  • Weakness with heel walking (impossibility to dorsiflex), extension of toes and inversion/eversion of ankle.
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66
Q

Clínica de la radiculopatía S1

A
  • Loss of sensation in posterior calf, lateral and sole of foot.
  • Weakness with tiptoe walking (impossibility to plantarflexion)
  • Weak or absent Achilles reflex.
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67
Q

Clínica de la radiculopatía S2-S4

A
  • Bowel and/or bladder incontinence, sexual dysfunction, and diminished sensation of the perineum.
  • Weak or absent anocutaneous reflex.
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68
Q

Clínica de Cauda Equina o síndrome de cono medular

A
  • Saddle anesthesia
  • Bladder and/or or bowel incontinence
  • Lower extremity weakness (cono medular produce síndrome de motoneurona superior, con espasticidad, parálisis simétrica e hiperreflexia, mientras que cauda equina produce parálisis flácida asimétrica)
  • Weak or absent patellar and Achilles reflex.
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69
Q

Causa de Cauda Equina y síndrome de cono medular

A
  • Compresión de L2 hacia abajo (cauda equina)
  • Compresión alrededor de vértebra L1-L2 (cono medular)
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70
Q

Origen del nervio femoral

A

Raíces L2-L4

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71
Q

Relación del nervio femoral con la arteria y vena

A

Vena es medial y nervio es lateral

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72
Q

Ramificación del nervio femoral

A
  • División anterior
  • División posterior
  • Nervio safeno
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73
Q

Función sensitiva del nervio femoral

A
  • Muslo anteromedial
    (femorocutáneo medial e intermedio)
  • Pierna medial (safeno)
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74
Q

Función motora del nervio femoral

A
  1. Flexores de cadera: iliopsoas, pectíneo y sartorio
  2. Extensores de rodilla: cuádriceps (recto femoral y vastos)
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75
Q

Causas de neuropatía femoral

A
  • Trauma pélvico
  • Cirugía pélvica
  • Parto
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76
Q

Clínica de la neuropatía femoral

A
  • Difficulty walking stairs.
  • Loss of sensation in the anterior and medial thigh and medial leg.
  • Weak or absent patellar reflex.
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77
Q

Origen del nervio ciático

A

Raíces L4-S3

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78
Q

Relación del nervio ciático y el músculo piriforme

A

Piriforme está por encima

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79
Q

Referencia anatómica donde se ramifica el nervio ciático

A

Apex de la fosa poplítea

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80
Q

Ramas del nervio ciático

A
  • Fibular común
  • Tibial
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81
Q

Función sensitiva del nervio ciático

A

Posterior/lateral leg and entire foot (except medial part)

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82
Q

Función motora del nervio ciático

A
  1. Posterior thigh (allow for hip extension and knee flexion)
    * Semitendinosus
    * Semimembranosus
    * Biceps femoris
    * Adductor magnus (hamstrings portion)
  2. Leg and foot via its terminal branches
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83
Q

Causas de neuropatía del nervio ciático

A
  • Luxación de cadera, fractura del cuello femoral, prótesis de cadera
  • Masa o hematoma en pelvis
  • Síndrome piriforme
  • Inyección glútea IM
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84
Q

Clínica de la neuropatía ciática

A
  • Sensory loss for most of the foot and posterior/lateral calf.
  • Weakness affecting most of the lower limb (including hamstrings)
  • Weak or absent Achilles reflex.
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85
Q

Sitio donde más se lesiona el nervio fibular común

A

Cuello del peroné

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86
Q

Ramificación del nervio fibular común

A
  • Superficial
  • Profundo
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87
Q

Función sensitiva del nervio fibular común

A
  • Lateral sural cutaneous nerve: superior posterolateral leg
  • Sural communicating nerve: joins with a branch of the tibial nerve to become the sural nerve (inferior posterolateral leg)
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88
Q

Función motora del nervio fibular común

A
  • Short head of the biceps femoris.
  • 3 articular branches (superior and inferior lateral genicular nerves and the recurrent genicular nerves): knee joint
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89
Q

Función sensitiva del nervio fibular superficial

A

Sensation to dorsum of foot (except webspace between the hallux and 2º toe)

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90
Q

Función motora del nervio fibular superficial

A

Lateral compartment of the leg: peroneus longus and peroneus brevis (eversion of the foot)

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91
Q

Función sensitiva del nervio fibular profundo

A

Webspace between the hallux and 2º toe

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92
Q

Función motora del nervio fibular profundo

A

Anterior compartment of the leg: tibialis anterior (dorsiflexes foot), extensor hallucis longus and extensor digitorum longus.

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93
Q

Causa de trauma del nervio fibular común

A
  • Fractura del cuello del peroné
  • Férula
  • Estribos
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94
Q

Clínica de neuropatía del nervio fibular común

A

Pie caído (marcha en Steppage)

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95
Q

Dermatomas

A
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96
Q

Irrigación del uréter

A
  • Proximal: arteria renal
  • Tercio medio: variable (aorta, uterina, ilíaca común, ilíaca interna, gonadal)
  • Distal: arteria vesical superior
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97
Q

Complicación de inyección IM en cuadrante erróneo

A
  • Superior medial: nervio glúteo superior (debilidad del glúteo medio + marcha Trendelemburg)
  • Inferior medial/lateral y muslo superior: nervio ciático
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98
Q

Sitio ideal de inyección IM

A
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99
Q

Músculos inervados por el laríngeo recurrente

A

Intrínsecos de la laringe, excepto el cricotiroideo

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100
Q

Clínica de lesión del nervio laríngeo recurrente

A
  • Unilateral: disfonía
  • Bilateral: estridor, dificultad respiratoria
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101
Q

Relaciones anatómicas del laríngeo recurrente

A
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102
Q

Clasificación hemorroides

A
  • Internas: por encima de la línea dentada
  • Externas: por debajo de la línea dentada
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103
Q

Drenaje de hemorroides

A
  • Internas: vena rectal superior que va a la mesentérica inferior
  • Externas: vena rectal inferior que va a la pudenda interna e ilíaca interna
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104
Q

Polígono de Willis

A
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105
Q

Territorios vasculares cerebrales

A
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106
Q

Irrigación de los ganglios basales

A

Arterias lenticuloestriadas (MCA)

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107
Q

Sitios más comunes de hemorragia intraparenquimatosa

A
  • Ganglios basales
  • Tálamo
  • Cerebelo
  • Puente
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108
Q

Clínica de infarto del puente

A
  • Coma (SARA)
  • Síndrome de enclaustramiento (tracto corticoespinal y corticobulbar)
  • Miosis puntiforme (tracto simpático descendente)
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109
Q

Vía de acceso a la aurícula izquierda por cateterismo

A
  1. Vena femoral
  2. Vena ilíaca
  3. Vena cava inferior
  4. Aurícula derecha
  5. Septum interauricular (por el foramen oval)
  6. Aurícula izquierda
    - Medición de presiones
    - Control de focos arritmogénicos en venas pulmonares izquierdas
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110
Q

Vía de acceso del cateterismo arterial

A
  1. Arteria radial/femoral
  2. Aorta ascendente
    - Medición de presiones
    - Inyección de contraste para visualizar las coronarias
    - Se cruza la válvula aórtica para medir presiones del VI
    ** No se cruza la mitral por su estructura compleja
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111
Q

Vía de acceso del cateterismo venoso

A
  1. Vena femoral
  2. Vena ilíaca
  3. Vena cava inferior
  4. Aurícula derecha
  5. Válvula tricúspide
  6. Ventrículo derecho
  7. Arteria pulmonar
    - Medición de presión en cuña pulmonar
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112
Q

¿Dónde se ubican los electrodos de un marcapasos?

A

Bicameral: aurícula y ventrículo derechos (por la vena subclavia izquierda y vena cava superior)
Tricameral: bicameral + ventrículo izquierdo (desde la AD por el seno coronario en el surco AV en la cara posterior del corazón)

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113
Q

Características de la disfunción de la ATM

A

Etiología:
- Alteración articular en la ATM (desalineación, trauma)
- Hipersensibilidad del nervio mandibular (V3)

Fisiopatología:
Irritación del V3, contracción patológica del músculo pterigoideo y tensor del tímpano.

Clínica:
- Dolor facial, cefalea
- Disfunción mandibular
- Otalgia e hipoacusia

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114
Q

Función del nervio V3 (mandibular)

A
  • Sensibilidad: ATM, piso de la boca, 2/3 anteriores de la lengua, cara inferior.
  • Motor: masticación (pterigoideos, temporal y masetero), tensor del tímpano y del velo del paladar.
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115
Q

Capas de la cricotirotomía

A
  1. Piel
  2. Tejido celular subcutáneo
  3. Fascia cervical superficial
  4. Platisma
  5. Capas investing y pretraqueales de la fascia cervical profunda
  6. Membrana cricotiroidea
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116
Q

Fascias del cuello

A
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117
Q

Anatomía del cuello profundo

A
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118
Q

Tipos de hernia hiatal

A

Sliding:
- Laxitud de la membrana frenoesofágica (vómito, tos a repetición) provoca la herniación de la unión GE
- Predispone a ERGE

Paraesofágica:
- Defectos en la membrana frenoesofágica provocan la herniación del fundus
- Predispone a vólvulo gástrico, ulceraciones y complicaciones pulmonares

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119
Q

Tipos de hernias congénitas

A
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120
Q
A

Lesser sac hernia
- Herniación visceral a través del foramen de Winslow (omental)
- Casi siempre intestino delgado
- Complicaciones: dolor, obstrucción

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121
Q

Nervios en riesgo durante una endarterectomía carotidea

A
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122
Q

Seno cavernoso

A
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123
Q

¿Cuáles nervios craneales se decusan?

A

Sólo II y IV (por eso los infartos del tallo producen déficit de nervios craneales IPSILATERAL)

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124
Q

Síndrome bulbar lateral (Wallenberg)

A
  • Espinotrigeminal: pérdida de dolor y temperatura en hemicara ipsilateral
  • Espinotalámico: pérdida de dolor y temperatura en hemicuerpo contralateral
  • Fibras simpáticas descendentes: Horner ipsilateral
  • X o núcleo ambiguo: debilidad bulbar (disfonía), disminución reflejo nauseoso
  • Cerebelo o pedúnculo cerebeloso inferior: ataxia unilateral
  • Núcleo vestibular: vértigo SIN compromiso auditivo, nistagmus

** Por oclusión de la PICA

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125
Q

Arterias con riesgo de disección por trauma en cuello

A
  • Vertebral
  • Carótida
126
Q

Nervio que puede comprometerse en una OMA

A

Facial: neuritis facial

127
Q

Tejido mamario accesorio

A

Falta de involución de la mammary ridge (cualquier punto desde la axila hasta la ingle)

128
Q

Plexo de Kiesselbach

A
  • Porción anteroinferior de la mucosa del septo nasal
  • Anastomosis de la arteria etmoidal anterior, esfenopalatina y labial superior
129
Q

Drenaje de los meatos nasales

A
  • Superior: etmoidal posterior y esfenoidal
  • Medio: frontal, maxilar y etmoidal anterior (sitio más común de pólipos nasales)
  • Inferior: ducto nasolacrimal
130
Q

Anatomía de cavidad nasal y nasofaringe

A

Cornetes están en la pared lateral

131
Q

Sitio más común de epistaxis posterior

A

Ramas de la arteria esfenopalatina (pared posterolateral y coana)

132
Q

Posterior column-medial lemniscal pathway

A

Grácilis (medial): info de T6 hacia abajo
Cuneatus (lateral): info de T6 hacia arriba

Llevan propiocepción, vibración y tacto fino.

133
Q

Trombosis ovárica más común

A

Derecha
- Más tortuosidad
- Útero se gira a la derecha en el periodo periparto por la presencia del colon, y comprime

134
Q

Drenaje venoso de pelvis femenina

A
135
Q

Plexo lumbar

A
136
Q

Plexo sacro

A
137
Q

Inervación sensitiva miembros inferiores

A
138
Q

Características meralgia parestésica

A
  • Mononeuropatía
  • Compresión del nervio femorocutáneo lateral por el ligamento inguinal
  • Factores riesgo: ropa/cinturón apretado, DM, obesidad, artroplastia cadera, embarazo
  • Clínica: dolor, parestesias, hipoestesia en muslo superior lateral, motor normal
  • Tratamiento: bajar peso, evitar cosas apretadas
139
Q

Características de daño del nervio ilioinguinal

A
  • Daño por cirugía pélvica o herniorrafia inguinal (acompaña al cordón espermático por el anillo inguinal superficial)
  • Dolor, parestesias, hipoestesia en genitales y muslo medial
140
Q

Características de daño del nervio obturador

A
  • Daño por luxación anterior de cadera o cirugía pélvica
  • Dolor, parestesias, hipoestesia en muslo medial + debilidad aducción de cadera
141
Q

Prueba para evaluar el supraespinoso

A

Jobe

142
Q

Músculo iliopsoas

A
143
Q

Isquiotibiales

A
144
Q

Músculos glúteos

A
145
Q

Función del músculo trapecio - daño

A
  • Función (nervio XI): eleva y rota la escápula hacia arriba durante la abducción del hombro + estabilización
  • Daño: hombro caído, imposibilidad para abducir por encima de 100º y desplazamiento lateral de la escápula
    ** Trauma penetrante o iatrogenia (resección ganglios en triángulo posterior del cuello)
146
Q

Función del músculo deltoides - daño

A
  • Función (nervio axilar: C5-C6): abducción del hombro entre 30-90º
  • Daño: hipoestesia en cara lateral del hombro y debilidad para la abducción del hombro entre 30-90º
    ** Cirugía de hombro o inyección IM
147
Q

Función del latissimus dorsi - daño

A
  • Función (nervio toracodorsal): aducción (más importante) del brazo, asiste en extensión y rotación interna
  • Daño: debilidad para la aducción del brazo
    ** Resección ganglios axilares.
148
Q

Función del elevador de la escápula

A
  • Función (nervio C3, C4 y escapular dorsal-C5): eleva la escápula y rota el borde medial de la escápula hacia abajo
  • Daño:
149
Q

Función del serrato anterior

A
  • Función (nervio torácico largo): rotación de la escápula hacia arriba, asiste con la elevación del brazo sobre la cabeza
  • Daño: escápula alada
    ** Resección ganglios axilares.
150
Q

Sitio de la punción lumbar

A
  • L3-L4 o L4-L5 (por debajo de la terminación de la médula en L1 en adultos o L2-L3 en neonatos y niños)
  • Cuerpo vertebral de L4 se encuentra entre las crestas ilíacas
151
Q

Complicaciones de la fractura del piso de la órbita

A
  • Atrapamiento del recto inferior: diplopía al mirar hacia arriba, globo ocular se mantiene hacia abajo
  • Daño del nervio infraorbitario (rama de V2): hipoestesia en labio superior, encía y mejilla superior
152
Q

Músculos del manguito rotador

A
153
Q

Bloqueo nervioso durante una episiorrafia

A

Nervio pudendo (S2-S4)
- Se palpa espina isquiática y ligamento sacroespinoso en el TV

154
Q

Íleo biliar

A
  1. Colecistitis calculosa aguda con cálculo >2.5 cm
  2. Formación de una fístula colecistoentérica entre vesícula biliar e intestino delgado (casi siempre duodeno)
  3. Viaja el cálculo hasta el íleon (porción más estrecha)
  4. Síntomas de obstrucción intestinal
155
Q

Ligamentos vertebrales

A
156
Q

Lesiones en la vía visual

A

** Si hay oclusión de la arteria cerebral posterior, la mácula se respeta porque es irrigada por la MCA

157
Q

Circulación coronaria

A
  1. Coronaria derecha:
    - Descendende posterior (85-90% pacientes): tercio posterior del septum IV, pared inferior del VI (corresponde a 2/3 de la pared inferior), pared posterior de ambos ventrículos, músculo papilar posteromedial
    - Marginal: pared anterior VD
  2. Coronaria izquierda:
    - DA: 2/3 anteriores del septum IV, pared anterior del VI, músculo papilar anterolateral
    - Circunfleja: pared lateral y posterosuperior del VI, músculo papilar anterolateral
    - Obtusa marginal izquierda: pared lateral VI
158
Q

Características del síndrome de arteria mesentérica superior

A
  • Compresión del segmento transverso (3º porción) del duodeno por la arteria mesentérica superior al perderse la grasa que mantiene el ángulo aortomesentérico
  • Frecuente en estados hipercatabólicos o por inanición
  • Clínica de obstrucción intestinal con regurgitación de quimo y bilis
159
Q

¿En qué porción del duodeno está la papila pancreática?

A

Segunda porción (descendente)

160
Q

Causas de prolapso de órganos pélvicos

A
  1. Daño del nervio pudendo: presentación inmediata (sección nerviosa completa) o después de meses/años (degeneración progresiva)
  2. Daño de los músculos pélvicos
161
Q

Cistocele aparece como abultamiento en la pared vaginal ________

A

Anterior

162
Q

Rectocele aparece como abultamiento en la pared vaginal ________

A

Posterior

163
Q

Características de la obstrucción de la vena braquiocefálica derecha

A

Causa:
- Compresión externa (tumor pulmonar apical)
- Trombosis (catéter central)

Clínica: eritema y edema de hemicara y MS derecho + ingurgitación de venas subcutáneas del cuello

Fisiopatología: vena braquiocefálica derecha está formada por la unión de la subclavia y yugular interna derechas; la yugular externa drena a la subclavia. Drena al conducto linfático derecho, el cual drena la hemicara derecha y MS derecho.

164
Q

Estructuras drenadas por la yugular interna y externa

A
  • Externa: cuero cabelludo y lateral de la cara
  • Interna: cerebro y cara/cuello superficial
165
Q

Estructuras drenadas por la vena axilar y subclavia

A

Miembro superior

166
Q

Características del síndrome de vena cava superior

A
167
Q

Signos de anoxia cerebral en imagen

A
  • Pérdida de la diferenciación sustancia gris-blanca
  • Pérdida de los surcos

** Posparo, asociado a pupilas fijas no reactivas a la luz, indica lesión a nivel del mesencéfalo superior, ya que, es donde está el núcleo pretectal, de Edinger Westphal y el NC III

168
Q

Focos de auscultación de soplos

A
169
Q

Nervios craneales en el bulbo raquídeo

A

IX, X y XII

170
Q

Nervios craneales en el puente

A

V,VI, VII y VIII

171
Q

Reflejo oculocefálico

A
172
Q

¿Por dónde viajan las radiaciones ópticas?

A
  • Superiores (campo visual inferior): lóbulo parietal
  • Inferiores (campo visual superior): lóbulo temporal
173
Q

Vía de diseminación de neoplasias pélvicas a la columna lumbosacra

A

Plexo venoso vertebral, a través del plexo venoso prostático (drena próstata, pene y vejiga)

174
Q

Metástasis en CA próstata

A
  1. Ganglios linfáticos regionales
  2. Hígado
  3. Pulmón
  4. Sistema esquelético
175
Q

Vía de diseminación de neoplasias al sistema esquelético

A

Hematógeno (linfático es muy raro)

176
Q

A través de ________ los CA de mama y pulmón hacen metástasis a la columna vertebral

A

Vena ázigos (plexo venoso vertebral se comunica con ella)

177
Q

Sitios de posible lesión ureteral durante cirugía pélvica

A
  1. Posterior al ligamento infundibulopélvico (contiene vasos ováricos): uréter ingresa a la pelvis
  2. Lateral al ligamento útero-sacro, a lo largo del borde pélvico
  3. En el ligamento cardinal (contiene vasos uterinos); el uréter pasa por debajo de la arteria uterina
  4. Cérvix anterolateral y fórnix vaginal (uréter ingresa a la vejiga)
178
Q

Órganos retroperitoneales

A

SAD PUCKER:
- Suprarrenales
- Aorta y vena cava inferior
- Duodeno (excepto la 1º porción)
- Páncreas (cabeza y cuerpo)
- Uréteres
- Colon ascendente y descendente
- Kidneys
- Esófago
- Recto (medio-inferior)

179
Q

Síndrome bulbar medial

A
  • Núcleo del NC XII: desviación de la lengua hacia el lado débil
  • Tracto piramidal: debilidad en hemicuerpo contralateral
  • Lemnisco medial: disminución de la propiocepción y vibración contralateral
180
Q

Localización de ACV

A
181
Q

Inervación del pabellón auricular

A
  • CAE y porción externa del tímpano: V3 (rama aurículo-temporal)
  • Porción posterior del CAE, concavidad y eminencia posterior de la concha: X (rama auricular pequeña) – su estimulación puede provocar un síncope vasovagal
182
Q

Capas de la pared abdominal

A

a. Por encima de la línea arqueada
b. Por debajo de la línea arqueada

183
Q

Venas del estómago

A
184
Q

Contornos cardiomediastínicos normales en Rx tórax

A
185
Q

Túnel del carpo

A

Cirugía: ligamento transverso del carpo

186
Q

Inervación cutánea de la mano

A
187
Q

Causa más común del reflujo vesicoureteral

A

Uréter intravesical más corto (congénito)
**Resuelve al crecer

188
Q

Tabaquera anatómica

A
189
Q

Riesgo de lesión de vasos epigástricos inferiores

A

Transección horizontal de los rectos abdominales. Los vasos entran a nivel de la línea arqueada.

190
Q

Estructuras en riesgo en fracturas de diáfisis del húmero

A
  • Nervio radial
  • Arteria braquial profunda
191
Q

Estructuras en riesgo en fracturas supracondileas del húmero

A
192
Q

Estructuras en riesgo en fracturas del cuello del húmero

A
  • Nervio axilar
  • Arterias circunflejas del húmero anterior y posterior
193
Q

Espacio cuadrangular

A
194
Q

Arterias del brazo

A
195
Q

Arterias del antebrazo

A
196
Q

Relación de la vejiga con el peritoneo

A
  • Es extraperitoneal, pero su porción superior (domo) está en contacto con el peritoneo y se extiende a la cavidad peritoneal cuando está llena. Su ruptura (trauma abdominal cerrado) produce salida de orina a la cavidad peritoneal. No produce irritación aguda porque la orina no tiene bacterias patógenas.
  • La ruptura a nivel de la vejiga anterior/cuello de la vejiga, produce salida de orina extraperitoneal. Suele ser en contexto de fractura de pelvis.
197
Q

Trauma uretral

A
  • Uretra anterior: trauma pene (fractura pene, trusa a horcajadas)
  • Uretra posterior (prostática y membranosa): asociadas a fractura pélvica, próstata ascendida (daño de la membranosa)
  • Uretrorragia, hematuria
198
Q

Síndrome Brown-Sequard

A

Hemisección medular:
- Asta anterior (motoneurona inferior): parálisis ipsilateral en el nivel de la lesión
- Corticoespinal lateral (motoneurona superior): parálisis ipsilateral por debajo del nivel de la lesión
- Columnas dorsales (gracilis y cunneatus): pérdida ipsilateral de propiocepción, vibración y tacto fino por debajo del nivel de la lesión
- Espinotalámico: pérdida contralateral del dolor y temperatura (lateral) y tacto burdo (anterior) 1-2 niveles por debajo de la lesión
** Por encima de T1 también puede haber Horner ipsilateral.

199
Q

Lesión del fascículo longitudinal medial (oftalmoplejía internuclear)

A

Altera el reflejo oculocefálico:
- Alteración de la mirada conjugada (no se logra activar el oculomotor)
- Aducción débil del ojo ipsilateral
- Nistagmus con la abducción del ojo contralateral

**Oclusión de arterias del puente

200
Q

Estructura que impide el ascenso del riñón en herradura

A

Arteria mesentérica inferior

201
Q

Himen imperforado

A
  • Sospechar ante dolor abdominopélvico cíclico en mujeres con caracteres sexuales normales + amenorrea primaria
  • Hematocolpos: abombamiento en la vagina y masa palpable en la pared anterior del recto
202
Q

Síndrome de Asherman

A

Adherencias uterinas tras curetajes agresivos/infección. Pueden producir obstrucción del tracto de salida.

203
Q

Laceraciones perineales en el parto

A
204
Q

Músculos ejercitados en Kegel

A

Levator ani complex (iliococcígeo, pubococcígeo y puborectal)

205
Q

Músculos del piso pélvico

A
206
Q

Inervación y función del músculo estapedio

A
  • Nervio estapedio, rama del VII
  • Estabiliza al estapedio; si se daña, oscila más y produce hiperacusia
207
Q

Hernias femorales

A
  • Por ensanchamiento del anillo femoral
  • Por debajo del ligamento inguinal, medial a la vena femoral
  • Mujeres
208
Q

Triángulo femoral y canal aductor

A

Triángulo femoral: ligamento inguinal, aductor largo y sartorio; contiene VAN femoral (medial a lateral) y ganglios linfáticos profundos

Canal aductor: triángulo femoral hasta el hiato aductor (espacio entre las inserciones del aductor mayor)

209
Q

Diferencia entre hernias inguinales directas e indirectas

A

Directas: mediales a los vasos epigástricos inferiores hacia el triángulo de Hasselbach; son por debilidad de la fascia transversal

Indirectas: laterales a los vasos epigástricos inferiores, desde el anillo inguinal profundo hasta el superficial; son por falla en la obliteración del proceso vaginal

210
Q

Localización del locus ceruleus (NE)

A

Puente posterior rostral, lateral al piso del 4º ventrículo

211
Q

Clínica de una hemorragia bilateral del puente

A
  • Coma: disrupción del SARA
  • Parálisis total con posición de descerebración: lesión corticobulbar y corticoespinal
  • Pupilas puntiformes: lesión de tracto simpático descendente
212
Q

Triángulo de Hesselbach

A
213
Q

Omento mayor y menor

A

Entre las 2 capas del omento menor pasan la arteria hepática, arterias y venas gástricas, vena porta, conducto biliar común, linfáticos y el plexo hepático

214
Q

Ligamento falciforme

A

Inserta el hígado a la pared anterior. Contiene el ligamento redondo, el remanente de la vena umbilical fetal.

215
Q

Ligamento esplenorenal

A

Entre el riñón y el bazo. Contiene los vasos esplénicos y la cola del páncreas.

216
Q

Nervio lesionado en luxación anterior de hombro

A

Axilar

217
Q

Sitio de sangrado en las hemorragias IV del prematuro

A

Matriz germinal (capa altamente vascularizada y celular en la zona subventricular) - madura entre las 24-32 semanas

218
Q

Nutcracker syndrome

A
  • Compresión de la vena renal izquierda por la arteria mesentérica superior por pérdida del tejido adiposo (estados hipercatabólicos o de pérdida de peso extrema)
  • Dolor en flanco y hematuria
219
Q

Nervios laríngeos

A
220
Q

Spilled teacup sign es de:

A

Luxación del semilunar

221
Q

Nervio lesionado en la luxación del semilunar

A

Mediano
- Ramas palmares digitales: dolor, hipoestesia y parestesia en la superficie palmar de los 3 1/2 dígitos; debilidad del 1-2º lumbricoides (extensión interfalángica)
- Rama recurrente de los músculos tenares: debilidad del abductor pollicis brevis (abducción del pulgar), flexor pollicis brevis (flexión del pulgar) y opponens pollicis (oposición del pulgar)

222
Q

Síndrome del canal de Guyon

A

Lesión del nervio ulnar en el canal de Guyon por fractura del hamate (ganchoso)

223
Q

Inervación de los flexores de los dedos

A

Ramas del mediano y del ulnar. Surgen antes del túnel del carpo y del canal de Guyon, por lo que traumas en la muñeca no los afectan

224
Q

Trauma penetrante precordial y posibles lesiones

A
  • VI corresponde al ápex del corazón y puede alcanzar hasta el 5ºEIC x LMC izquierda
  • Resto de cavidades son mediales a la LMC izquierda
  • Pulmones se sobreponen en casi toda la pared anterior del corazón
225
Q

Referencia anatómica de la arteria y vena femoral

A
  • Arteria: punto medio entre la sínfisis del pubis y la espina ilíaca anterosuperior
  • Vena: 1 cm por debajo del ligamento inguinal y 0.5-1 cm medial a la pulsación de la arteria
226
Q

Síndrome Weber

A

ACV del mesencéfalo por oclusión de ramas de la arteria cerebral posterior. Tiene signos cruzados:
- Hemiplejía contralateral
- Déficit del NC III ipsilateral

227
Q

Nervios craneales en el mesencéfalo

A

III y IV

228
Q
A
229
Q

Origen e inserción del ACL

A

Origen: cóndilo lateral del fémur
Inserción: área intercondilea anterior de la tibia

230
Q

Ligamento poplíteo oblicuo

A

Conecta el fémur distal posterior con la tibia proximal posterior. Su trauma produce laxitud para la extensión de rodilla

231
Q

Arteria del ACL

A

Arteria genicular media
** Ruptura del ACL rápidamente produce hemartrosis

232
Q

Origen e inserción del PCL

A

Origen: cóndilo medial del fémur
Inserción: área intercondilea posterior de la tibia

233
Q

Irrigación del intestino grueso (hindgut)

A

Tercio distal del colon transverso, colon descendente y sigmoides, y el recto reciben irrigación de la arteria mesentérica inferior. Son drenados por la vena mesentérica inferior, que desemboca en la esplénica para ir a la porta.

234
Q

Irrigación del foregut (hígado, vesícula, páncreas) y bazo

A

Tronco celíaco

235
Q

Irrigación del midgut (3º parte del duodeno hasta los 2/3 proximales del colon transverso)

A

Arteria mesentérica superior

236
Q

Origen e inserción del ligamento colateral lateral

A

Origen: epicóndilo lateral del fémur
Inserción: cabeza fibular

237
Q

Origen e inserción del ligamento colateral medial

A

Origen: epicóndilo medial del fémur
Inserción: cóndilo medial de la tibia y menisco medial

238
Q

Ligamento genicular transverso

A

Conecta los meniscos en su porción anterior

239
Q

Referencia anatómica para un bloqueo femoral

A

Ligamento inguinal

240
Q

Referencia anatómica para un bloqueo del nervio pudendo

A

Espina isquiática

241
Q

Referencia anatómica para un bloqueo del nervio safeno

A

Canal aductor o en el cóndilo medial de la tibia

242
Q

Referencia anatómica para un bloqueo del nervio obturador

A

Canal obturador

243
Q

Músculo aductor brevis

A

Origen: rama púbica inferior
Inserción: línea áspera del fémur
Función: aducción de cadera
Tensión: dolor en ingle y muslo medial, debilidad y dolor para la aducción contra resistencia de la cadera

244
Q

Músculo obturador externo

A

Origen: membrana y foramen obturador
Inserción: fosa trocantérica del fémur
Función: rotación externa de cadera
Tensión: dolor para la rotación externa contra resistencia

245
Q

Músculo cuadrado femoral

A

Origen: tuberosidad isquiática
Inserción: cresta intertrocantérica del fémur
Función: rotación externa de cadera
Tensión: dolor para la rotación externa contra resistencia

246
Q

Músculos glúteo medio y menor

A

Función: abducción, rotación externa de cadera (interna cuando la cadera está en flexión, por ejemplo, al cruzar la pierna) y estabilización horizontal de la pelvis durante deambulación

247
Q

Compartimentos de la pierna

A
248
Q

Sitio más frecuente de síndrome compartimental

A

Compartimento anterior de la pierna

249
Q

Compartimento anterior de la pierna

A

** Trauma nervioso: hipoestesia en el 1º espacio interdigital, disminución de la dorsiflexión del pie, pie caído y en garra

250
Q

Contenido del compartimento lateral de la pierna

A
  • Nervio fibular superficial
    ** Síndrome compartimental: hipoestesia en pierna inferior y dorso del pie, pie caído
251
Q

Compartimento posterior profundo de la pierna

A

** Síndrome compartimental: hipoestesia plantar, disminución de la flexión de los dedos y dolor para la extensión pasiva de los dedos

252
Q

Recorrido de la vena safena mayor

A

Inicia en el dorso del pie, va por la pierna medial y muslo anterior antes de fusionarse con la vena femoral común en el triángulo femoral.

253
Q

Inervación sensitiva del miembro superior

A
254
Q

Nervio mediano

A
  • Motor: flexión y oposición del pulgar (contribuye a la abducción del pulgar por el abductor pollicis brevis), flexión del 2º y 3º dedo, flexión y abducción de la muñeca, pronación del antebrazo
  • Sensitivo: imagen
255
Q

Nervio radial

A
256
Q

Nervio ulnar

A
  • Motor: abducción y aducción de los dedos (interóseos), aducción del pulgar (adductor pollicis)
  • Sensitivo:
257
Q

Lesión del nervio músculo-cutáneo

A
  • Origen: raíces C5-C7 y cordón lateral del plexo braquial
  • Motor: coracobraquial (flexión y aducción del brazo), flexores del codo (bíceps y braquial)
  • Sensitivo (rama cutánea lateral del antebrazo): antebrazo lateral
  • FR: luxación hombro, baseball pitching
  • Clínica: debilidad para la flexión del codo, hipoestesia del antebrazo lateral e hiporreflexia bicipital
258
Q

Anterior cord syndrome

A
  • Parálisis e hiporreflexia de MI bilateral (isquemia de astas anteriores y tracto corticoespinal). Inicialmente tienen signos de motoneurona inferior, pero luego desarrollan la espasticidad e hiperreflexia
  • Pérdida de dolor, tacto burdo y temperatura 1-2 niveles por debajo de la lesión (isquemia del tracto espinotalámico)
259
Q

Oclusión de la PICA

A

Síndrome de Wallenberg (síndrome bulbar lateral)

260
Q

Patrones de ACV cerebral

A
261
Q

Locked-in syndrome

A
  • Cuadriplejía, sin habla, con consciencia y movimientos oculares verticales preservados
  • Isquemia bilateral del puente ventral
262
Q

Músculos aductores de cadera

A
263
Q

Arterias del abdomen superior

A
  • Gástrica corta: pocas anastomosis, alto riesgo de isquemia ante una obstrucción de la esplénica
  • Gastroepiploica izquierda: gran anastomosis con la gastroepiploica derecha (rama de la gastroduodenal)
264
Q

Ramas de la arteria esplénica

A
265
Q

Arteria gastroduodenal

A
  • Rama de la hepática común
  • Irriga el píloro y el duodeno proximal
266
Q

Arteria gástrica derecha

A
  • Rama de la arteria hepática propia
  • Irriga la curvatura menor distal
267
Q

Arteria gastroepiploica derecha

A
  • Rama de la gastroduodenal
  • Irriga la curvatura mayor distal
  • Anastomosis con la gastroepiploica izquierda
268
Q

Músculos lumbricoides

A
  • Flexión de MCP + extensión de IPJ
  • Son 4 (se inserta en el dedo siguiente: el 4º se inserta en el 5º dedo)
269
Q

Músculos interóseos

A
  • Aducción de los dedos
  • Flexión de MCP + extensión de IPJ
  • Trauma: debilidad para la aducción
270
Q

Drenaje linfático del recto

A

Áreas proximales a la línea dentada: ilíaco interno y mesentérico inferior
Áreas distales a línea dentada: inguinales

271
Q

Ligamento ancho del útero

A

Trompa de Falopio + ligamento redondo + ligamento utero-ovárico

272
Q

Ligamento infundibulopélvico

A
  • Vasos ováricos
  • Conecta el ovario con la pared lateral de la pelvis
273
Q

Lesión del nervio frénico derecho

A
  • En procedimientos de la aurícula derecha (ablación con radiofrecuencia en la cresta terminalis, istmo cavotricuspideo, venas pulmonares) - cursa sobre el pericardio
  • Elevación del hemidiafragma derecho en Rx tórax
274
Q

Características de la bursitis suprapatelar

A
  • Dolor en muslo distal
  • Por trauma directo en el muslo distal o actividad prolongada o repetitiva del cuádriceps (correr)
275
Q

Características de la bursitis anserina

A
  • Dolor en rodilla medial y 4 cm distal a la articulación anteromedial
  • FR: obesidad o sobreuso
276
Q

Pata de ganso

A

Sartorio, grácilis y semitendinoso

277
Q

Músculos que desplazan los fragmentos de fractura de clavícula

A
  • Deltoides: extremo distal hacia inferolateral
  • ECM y trapezio: extremo proximal hacia superomedial
278
Q

Drenaje linfático del tracto genital femenino

A
279
Q

Arco aórtico

A
280
Q

Músculos extraoculares

A
281
Q

Referente anatómico en apendectomía

A

Tenia coli: capa continua músculo que rodea al recto por debajo de la serosa. Se condensa en 3 capas en la unión rectosigmoidea, las cuales viajan por fuera del colon y convergen en la base del apéndice

282
Q

Posiciones de la mano con daño nervioso

A
283
Q

Miotomas y reflejos de la extremidad superior

A
284
Q

Localización del nodo SA

A

En la unión de la aurícula derecha y la VCS

285
Q

Localización del nodo AV

A

Aurícula derecha, cerca a la cúspide septal de la válvula tricuspidea

286
Q

Sitio más común de úlceras pépticas

A

Curvatura menor del estómago, en la zona de transición entre el antro y el cuerpo
** Arterias gástricas derecha e izquierda

287
Q

Estructuras irrigadas por la arteria hepática común

A

Hígado, vesícula, píloro, duodeno y páncreas
** Rama del tronco celíaco; se divide en hepática propia y gastroduodenal

288
Q

Úlceras en el bulbo duodenal posterior erosionan a la arteria:

A

Gastroduodenal

289
Q

Características de las radiculopatías cervicales

A
290
Q

Arterias de la cabeza femoral

A
291
Q
A

A Duodeno (2º porción)
B Páncreas
C VCI
D Aorta
E Yeyuno

292
Q

Curso del nervio facial por el hueso temporal

A

Riesgo de daño en fracturas del hueso temporal

293
Q

NC en riesgo en TEC por aceleración-desaceleración

A

NC I (avulsión del bulbo olfatorio en la lámina cribosa del etmoides)

294
Q

Estructuras en riesgo por trauma en la órbita

A
295
Q

NC en riesgo por fractura del hueso occipital

A

NC XII

296
Q

Relaciones anatómicas del duodeno

A
  • Primera porción: sobre L1
  • Segunda porción: L1-L3, en relación con la cabeza del páncreas y la ampolla de Vater
  • Tercera porción: sobre L3, aorta abdominal y la VCI, en relación con el proceso uncinado del páncreas y la arteria/vena mesentérica superior
  • Cuarta porción: superior y a la izquierda de L2-L3, convirtiéndose en yeyuno después del ligamento de Treitz
297
Q

Corteza visual primaria

A
  • Recibe info del campo visual contralateral del núcleo geniculado lateral ipsilateral a través de las radiaciones ópticas
  • Superior separado del inferior por la cisura calcarina
  • El giro superior recibe info del campo visual inferior y el giro inferior del campo visual superior
298
Q

Nervios intercostales torácicos

A
  • Sensibilidad de la pleura parietal, costillas y piel que las recubre
  • Recorren el borde inferior de la costilla
299
Q

Nervio frénico

A
  • C3-C5
  • Inervación motora del diafragma y sensitiva de la pleura mediastinal y diafragmática (NO costal)
300
Q

Tendinopatía de Quervain

A

Inflamación del abductor pollicis longus y extensor pollicis brevis debajo del retináculo extensor

301
Q

Músculos afectados en la epicondilitis lateral

A

Extensores (extensor carpi radialis y extensor digitorum)

302
Q

¿Qué es el pterion?

A
  • Unión del hueso temporal, frontal, parietal y esfenoidal
  • Allí está la arteria meníngea media (rama de la maxilar - carótida externa)
303
Q

¿Dónde se localiza la capacidad de reconocer rostros?

A

Giro fusiforme, entre el temporal y el occipital

304
Q

Síntomas por lesión del giro post-central

A

Déficit sensitivo contralateral y signos sensitivos corticales (corteza somatosensorial):
- Agrafestesia
- Hipoestesia
- Astereognosia
- Extinción
- Pérdida de la discriminación de 2 puntos

305
Q

Subacute combined degeneration of the dorsal an lateral white matter

A
  • Por deficiencia de B12
  • Compromiso de las columnas posteriores, tractos corticoespinales y espinocerebelosos
306
Q

Recorrido del nervio trigémino

A

V1: sale del cráneo por la fisura orbital superior, pasa por la órbita, y sale a través del hueso frontal por el foramen supraorbitario.

V2: sale del cráneo por el foramen rotundum, pasa por la fosa pterigopalatina e ingresa al maxilar por el canal infraorbitario. Sale de los huesos de la cara a través del foramen infraorbitario con la arteria y la rama infraorbitaria.

V3: sale del cráneo por el foramen oval. La rama alveolar inferior ingresa por el foramen mandibular y sale por el foramen mental.

307
Q

Inervación de la lengua

A

Motora: NC XII, excepto el músculo palatogloso que es inervado por el NC X.

Sensitiva (dolor, tacto, temperatura, presión): 2/3 anteriores por V3, 1/3 posterior por NC IX, área posterior de la raíz de la lengua por el NC X.

Gusto: 2/3 anteriores por la cuerda del tímpano (rama del NC VII), 1/3 posterior por NC IX, área posterior de la raíz de la lengua por el NC X.

308
Q

Localización del área postrema

A

Superficie dorsal del bulbo, en el extremo caudal del 4º ventrículo

309
Q
A
310
Q

Paredes del corazón

A
311
Q

Características de la estenosis espinal

A

Step 1 (12 decks)

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