Andning och luftvägar

Question 1

Vilket av nedan alternativ beskriver Cheyne-Stokes andningsmönster?
 Snabba, djupa andetag som ses vid acidos
 Regelbundet mönster av ökande, sedan minskande storlek på andetag följt av apne
 Oregelbundet, osammanhängande andningsmönster
 Inget av alternativen

Answer 1

Regelbundet mönster av ökande, sedan minskande storlek på andetag följt av apne.

Extra - Cheyne–Stokes andning är vanligt vid hjärtsvikt och vid grav sömnapné.

Question 2

Lungauskultation är en teknik som används för att värdera B-Breathing. Nämn två övriga patologiska fynd du kan höra förutom förlängt
exspirium eller rassel.

Answer 2

Pleuralt gnidningsljud, som är en indikation på pleuravätska.

Stridor, högfrekvent ljud som kan höras bl.a vid främmade kropp i luftvägarna.

Question 3

Under den sekundära bedömningen av luftväg är adekvata åtgärder rensugning och användande av hjälpmedel såsom näs- eller svalgtub. Nämn två åtgärder som är adekvata under den primära bedömningen av luftväg.

Answer 3

Se och lyssna - Hur låter andningen? Kan personen andas alls? Finns det något föremål som täcker luftvägarna?

Question 4

Pulsoximetri är ett bedömningsverktyg som används för att mäta syresättning. Vad är rätt gällande SpO2?
 Syrgasleveransen är beroende av blodvärde, SpO2 och systemvaskulär resistans
 Målvärdet för SpO2 bör vara >92% för KOL patienter
 Trots syrebärande begränsning hos erytrocyterna kan ett normalt SpO2 mätas
 Pulsoximetern påvisar ökade nivåer av koldioxid
 Mätmetoden ger en bra uppfattning om ventilationen och lungfunktionen

Answer 4

Trots syrebärande begränsning hos erytrocyterna kan ett normalt SpO2 mätas!

Detta påstående är korrekt eftersom pulsoximetri mäter syremättnad i blodet, men det kan ge normala värden även om det finns en begränsning i syrebärande kapacitet, till exempel vid anemi.

Question 5

Vad är mest rätt gällande typiska tecken på utmattning av andningsmuskulatur? Markera ett alternativ
 Snabb ytlig andning, användning av diafragma vid utandning och paradoxal andning
 Långsam djup andning, användning av diafragma vid inanadning utan paradoxal andning
 Snabb ytlig andning, användning av diafragma vid inandning utan paradoxal andning
 Långsam djup andning, användning av diafragma vid utandning och paradoxal andning

Answer 5

Snabb ytlig andning, användning av diafragma vid utandning och paradoxal andning

Question 6

Vilket av nedan alternativ är korrekt gällande C-Cirkulation och vävnadsperfusion? (1p)
 Ett blodtryck på 88/50 är allvarligare än ett blodtryck på 198/105
 Aerob ämnesomsättning är vanlig vid sepsis med stigande laktat
 Kapillär återfyllnad är normalt över 5 sec

Answer 6

Ett blodtryck på 88/50 är allvarligare än ett blodtryck på 198/105

Question 7

Patient med KOL inkommer till akuten med försämrad andning och har risk för hyperkapni. Vilka tre tecken kan du se vid hyperkapni?

Answer 7

Somnolens eller förvirring (koldioxidnarkos), dyspné, rodnad och värmekänslig hud