Anemia Ferropénica

Question 1

Definición anemia ferropenica

Answer 1

Insuficiencia de GR por ausencia de hierro

Question 2

Hto. normal

Answer 2

• 6 meses: 29% a 35%
• 12 meses: 31% a 36%
• 2 a 6 años: 34% a 37%

Question 3

Causas de Anemia Ferropenica

Answer 3

• Absorción insuficiente
• Depósitos disminuidos
• Aumento de los requerimientos
• Perdidas aumentadas

Question 4

Dx de Anemia Ferropenica

Answer 4

• Hemograma (bajo)
• Hto (bajo)
• Ferremia (bajo)
• Transferrina (baja)
• Ferritina serica (baja)
• Microcitosis (frotis)
• Hipocromia (frotis)
• VCM <80
• Electroforesis de Hb
• Prueba terapéutica (administración de 3 a 6 mg/kg/dia de hierro y se observa un aumento de reticulocitos entre los 5 y 10 dias)

Question 5

Controles para anemia ferropenica

Answer 5

Después de la prueba terapéutica
- Hb < 8: cada 7 días
- Hb > 8: cada 7 - 10 días

• Control a los 30 días (confirma dx)
• Hasta que el laboratorio vuelva a la normalidad

Question 6

Tratamiento Anemia Ferropenica

Answer 6

1. Tratar la causa primaria (dieta adecuada, tto de parasitosis, control de RGE, manejo del sme de malabsorción)
2. Corregir la anemia (hierro oral 3 a 6 mg/kg/dia) en 1 - 3 dosis diarias durante 30 días. El hto tiene que subir 3 puntos y hb 1 punto. Si no mejora, hay que sospechar otro tipo de anemia
3. Almacenar hierro en depósitos (control a los 3 meses del tto)

Question 7

Criterios de Transfusión

Answer 7

• Hb < 7g/dl: transfusión para corregir descompensación hemodinamica o si hay factores agravantes (DNT)
• Hb < 5g/dl: transfusión

Question 8

Profilaxis Anemia Ferropenica

Answer 8

• Se hace hasta los 12/18 años
• Prematuros
• Gemelares
• Niños de término alimentados con leche de vaca
• Suplemento de hierro a partir del 6° mes

Question 9

Valores normales de hemoglobina

Answer 9

NUNCA SON MENOS QUE 11.5, NI MAS QUE 14.5!

• 6 meses: 9.5 a 11.5
• 12 meses: 10 a 11.7
• 1 a 2 años: 10.5 a 12