anemias hipoprolif Flashcards
(20 cards)
reticulocitos
medem se a anemia é hipoprolif ou hiperprolif
na hipoproliferativa nao tem aumento de reticulocitos
causas de anemia ferropriva
demanda:
crianças
gestantes
dieta pobre
deficiencia de absorção:
gastrite atrofica
gluten
bariatrica
perda com sangramento crônico:
TGI
utero
queilite angular, coiloniqua, glossite, pica( picofagia )
hipocromica
microcitica
RDW aumentado (anisocitose) todas as anemias de deficiencia de vitamina
reticulocitos normal
sequencias de alteracoes na anemia ferropriva
cai ferritina > cai ferro serico > cai saturacao de transferrina e aumenta TIBC
anemia de doença cronica
IC, HIV, tuberculose, neoplasia,lupus, artrite reumatoide
fisiopatologia da anemia por doença cronica
aumento de inflamacao > aumenta de hepcidina > diminuicao de ferroportina > ferro - absorvido
anemia normo normo ou microcitica ( pode parecer ferropriva)
Ferro serico diminuido
ferritina normal ou aumentada
TIBC diminuido
tratamento
causa de base
anemia sideroblastica
defeito na producao do heme
parece que tem um anel em volta do nucleio
anemia hipo/micro
ferro serico aumentado
ferritina aumentada
sat transf. aumentada
tratamento
quimioterapia se for por neoplasia
piridoxina
transplante de medula ossea
anemias megaloblasticas
eritrocitos que atrasam na maturacao
deficiencia ou de b12 (cobalamina) ou b9 ( acido fólico )
fatores que causam def de b12
veganismo
má absorcao intestinal
metformina
omeprazol
fatores que causam def de ac folico
gestante
baixa ingesta
neoplasia
doencas inflamatorias como crohn
anticonvulsivantes
alcool
metotrexato
coombs negativo, coombs + = auto imunidade
gravida repoe ac folico pra nao dar defeito do tubo neural
anemia macro
b12/folato diminuido
homocisteina e ac. metilmalonico aumentado
neutrofilos hipersegmentados ***