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Etapa 6 - Técnica Cirúrgica I & II > Anestesia Local > Flashcards

Anestesia Local Flashcards

(34 cards)

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1
Q

Anestésicos Locais

A anestesia loco-regional pode ser utilizada isoladamente, evitando que o
paciente seja submetido à anestesia geral e suas consequências, ou pode ser utilizada em conjunto com a anestesia geral, visando: (3)

A
  • Diminuir o consumo anestésico,
  • Proporcionar menor resposta metabólica ao trauma
  • Participar da analgesia pós-operatória.
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Q

Anestésicos Locais

Os anestésicos locais podem ser utilizados de maneira: (2)

Definição

A
  • Infiltrativa
    ou
  • Regional
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3
Q

Anestésicos Locais

São medicamentos capazes de inibir de forma reversível a […] e a […] do potencial de ação, bloqueando as funções sensitiva, motora e autonômica de uma fibra nervosa.

Definição

A
  • Geração
  • Condução
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4
Q

Anestésicos Locais

São … terciárias ligadas a um anel aromático por uma cadeia intermediária

Química e Classificação

A

aminas

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5
Q

Anestésicos Locais

A cadeia intermediária do anestésico local liga-se ao anel aromático por uma ligação do tipo éster ou do tipo amida, classificando, assim, os anestésicos locais em dois grupos:

Química e Classificação

A
  • Aminoésteres
  • Aminoamidas
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6
Q

Anestésicos Locais

Quais são as aminoamidas? (5)

Química e Classificação

A
  • Bupivacaína
  • Ropivacaína
  • Lidocaína
  • Etidocaína
  • Prilocaína
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7
Q

Anestésicos Locais

Quais são os aminoésteres?
(4)

Química e Classificação

A
  • Cocaína
  • Cloroprocaína
  • Procaína
  • tetracaína
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8
Q

Anestésicos Locais

Onde ocorre a metabolização das Aminoamidas?

Metabolização

A

Fígado (P450)

Poucas reações alérgicas

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9
Q

Anestésicos Locais

Onde ocorre a metabolização dos Aminoésteres?

Metabolização

A

Pseudocolinesterase plasmática (fígado)

Reações Alergicas Frequentes

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10
Q

Anestésicos Locais

Os anestésicos fazem o … dos canais de sódio da membrana celular neuronal, reduzindo a amplitude e velocidade de despolarização da membrana

Farmacodinâmica

A

bloqueio

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11
Q

Anestésicos Locais

Os anestésicos fazem o bloqueio dos canais de … da membrana celular neuronal, reduzindo a amplitude e velocidade de despolarização da membrana

Farmacodinâmica

A

sódio

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12
Q

Anestésicos Locais

A absorção sistêmica dos anestésicos vai depender da conjugação de alguns fatores: (4)

Farmacocinética

A
  • Dose total
  • Local da aplicação
  • Características fisico-químicas
  • Associação com o vasoconstritor
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13
Q

Anestésicos Locais

Para diferentes anestésicos locais estudados, os níveis plasmáticos alcançados são maiores para a administração: (7 em ORDEM)

Farmacodinâmica

A
  1. intravenosa
  2. intratraqueal
  3. intercostal
  4. caudal
  5. peridural
  6. plexo braquial
  7. subcutâneo
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14
Q

Anestésicos Locais

São fatores físico-químicos que favorecem a passagem de substâncias através das membranas biológicas: (3)

Farmacodinâmica

A
  1. Grau de ionização
    (INÍCIO DE AÇÃO – LATÊNCIA)
  2. Lipossolubilidade
    (POTÊNCIA ANESTÉSICA)
  3. Ligação às proteínas
    (MAIOR DURAÇÃO DE BLOQUEIO)
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15
Q

Anestésicos Locais

Qual é a lesão que tem dificuldade de sofrer ações anestésicas?

Farmacodinâmica

A

Abcessos

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16
Q

Anestésicos Locais

Quais são os efeitos tóxicos dos anestésicos? (3)

Toxicidade

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A
  1. Reações Alérgicas (mais raras)
    * dermatose de contato
    * grupo éster (PABA) = mais frequente
  2. Comprometimento do A. Cardiovascular
    Bupivacaína = maior toxicidade em ALs
  3. Comprometimento do S. Nervoso
17
Q

Anestésicos Locais

Paciente chega ao PA com uma lesão aberta em MMII esquerdo após cair de moto. O interno sugeriu fazer anestesia diretamente na ferida aberta.

Tal conduta está certa ou errada ?

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A

ERRADA

Local da lesão está contaminado, até que se prove o contrário.

18
Q

Anestésicos Locais

A toxicidade dos anestésicos depende de 3 fatores:

Toxicidade

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A
  1. Dose utilizada
  2. Dose adsorvida
    (Vascularização da região)
  3. Tipo de anestésico utilizado
19
Q

Anestésicos Locais

Qual a ordem do tratamento de um paciente com sinais de toxicidade aos anestésicos? (4)

Tratamento da toxicidade

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A

A - Permeabilidade das vias aéreas

B - Aumento da oferta de O2

C - Suporte cardiocirculatório

D - Controle de convulções ( após ABC)

20
Q

Anestésicos Locais

Quais são os passos da técnica da anestesia? (5)

Técnica

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A
  1. Orientar paciente
  2. Posicionar paciente, anti-sepsia do local, campo cirúrgico estéril
  3. Anestésicos Locais
  4. Anestésicos mais usados
  5. Avaliar a dose máxima do anestésico COM e SEM vasoconstritor
21
Q

Anestésicos Locais

Qual é o vasoconstritor mais utilizado ?

Vasoconstritores

22
Q

Anestésicos Locais

Quais são os anestésicos de curta duração? (2)

Anestésicos e sua duração

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A
  1. Procaína
  2. Cloroprocaína
23
Q

Anestésicos Locais

Quais são os anestésicos de moderada duração? (3)

Anestésicos e sua duração

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A
  1. Lidocaína
  2. Mepivacaína
  3. Prilocaína
24
Q

Anestésicos Locais

Quais são os anestésicos de longa duração? (2)

Anestésicos e sua duração

Study These Flashcards
A
  1. Bupivacaína
  2. Ropivacaína
25
# *Anestésicos Locais* Quais as indicações da anestesia infiltrativa? (2) | Anestesia infiltrativa
1. Pequenos procedimentos cirúrgicos 1. Procedimentos mais superficiais de pele, tecido celular subcutâneo e mucosas
26
# *Anestésicos Locais* Quais os anestésicos mais usados na anestesia infiltrativa? (2) | Anestesia infiltrativa
1. Lidocaína 1. Bupivacaína
27
# *Anestésicos Locais* Quais as indicações da técnica de anestesia de bloqueio de campo? (1) | Bloqueio de campo
1. Procedimentos superficiais e profundos de pele, tecido celular subcutâneo e mucosas
28
# *Anestésicos Locais* Quais os anestésicos mais usados no bloqueio de campo? (2) | Bloqueio de campo
1. Lidocaína 1. Bupivacaína
29
# *Anestésicos Locais* Dose máxima da Cloroprocaína (SEM/COM adrenalina) | Anestésicos e dose máxima
11mg/kg // 14mg/kg
30
# *Anestésicos Locais* Dose máxima da lidocaína (SEM/COM adrenalina) | Anestésicos e dose máxima
5mg/kg // 7mg/kg
31
# *Anestésicos Locais* Dose máxima da Mepivacaína (SEM/COM adrenalina) | Anestésicos e dose máxima
5mg/kg // 7-9mg/kg
32
# *Anestésicos Locais* Dose máxima da Bupivacaína (SEM/COM adrenalina) | Anestésicos e dose máxima
2-2,5mg/kg // 3mg/kg
33
# *Anestésicos Locais* Dose máxima da Levobupivacaína (SEM/COM adrenalina) | Anestésicos e dose máxima
3mg/kg // 3mg/kg
34
# *Anestésicos Locais* Dose máxima da Ropivacaína (SEM/COM adrenalina) | Anestésicos e dose máxima
3mg/kg // 3mg/kg

Etapa 6 - Técnica Cirúrgica I & II (6 decks)

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