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Farmacología1 > Anestésicos generales > Flashcards

Anestésicos generales Flashcards

(83 cards)

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1
Q

Que es la Analgesia

A

Alivio de dolor mediante uso de farmacos analgesicos como opioides, AINES y coadyuvantes

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2
Q

Tipos de Anestesia

A
  • General
  • Local - local o regional
  • Sedación: profunda o consciente
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3
Q

Definicion de Anestesia geral

A

Es una depresión controlada y reversible de las funciones del SNC inducida por fármacos.

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4
Q

Farmacos de accion cortical inducen:

A
  • hipnosis

- amnesia

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5
Q

Farmacos de accion subcortical

A
  • Analgesia
  • Paralisis Neuromuscular
  • Bloqueo de la respuesta vegetativa al estres
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6
Q

Periodos de la anestesia general

A

Inducion
Mantenimiento
Recuperacion

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7
Q

Cuales son los tipos de anestésico

A

1- Endovenosos

2- Inhalatorios: gases y líquidos volateis

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8
Q

Anestesicos intravenosos utilizados para inducion y mantenimiento

A 
Propofol
Fospropofol
Ketamina
Etomidato
Tiopental
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9
Q

Barbicurico usado para inducción y mantenimiento

A

Tiopental

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10
Q

Opioides usados para inducion y mantenimiento

A

Morfina
Fentanilo
Remifentanilo
Sulfentanilo

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11
Q

Benzodiazepina utilizado para inducción

A

Midazolam

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12
Q

Relajantes musculares usados para inducción y mantenimiento

A

Atracurio
Cisatracurio
Pancuronio

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13
Q

Mecanismo de Acción

A
  • potenciacion de los receptores gaba
  • inhibicion de los receptores de glutamato
  • inhibicion de los receptores nicotínios y muscarínicos
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14
Q

Por que son usados para inducción y mantenimiento anestésicos inhalatorios lipofílicos?

A

-Porque tienen inicio y terminacion rapida

Eso permite que el paciente retorne cuando se suspende la medicación

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15
Q

Anestesico parenteral más utilizado (sedante)

A

Propofol

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16
Q

Cual anestesico que la persona presenta un comportamento deshinibido post anestesia

A

Propofol

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17
Q

La dosis deve ser reducida en ansianos y aumentada en ninos para obtener los mismos resultados es característica del Propofol

V o F

A

Verdadero

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18
Q

Barbitúrico accion rapida y duracion ultracorta usado para inducción

A

Tiopental

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19
Q

Se puede usar Tiopental en pacientes shocado?

A

NO!

Porque diminui el grado de contractibilidad cardiaca y puede causar un PARO

ojo

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20
Q

Por que es necesario tener cuidado en administrar tiopental relacionado al aparato respiratório

A

Porque disminuye la función respiratoria y aumenta el CO2
-alteración en el equilibrio acido-base

ojo

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21
Q

Es correcto afirmar que el Tiopental causa arritmia?

A

No, no causa arritmia

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22
Q

El etomidato es utilizado como inductor anestesico en pacientes con riesgo de:

A

Hipotension

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23
Q

El etomidato es poco utilizado para mantenimiento

A

Verdadero

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24
Q

La Ketamina no tiene su uso permitido en pediatria.

V o F

A

Falso

Ketamina es muy utilizado en procedimientos pediatricos

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25
El etomidato reduce el consumo miocardico de O2 y no altera la perfusion miocárdica V o F
Verdadero
26
Ketamina es util en pacientes con riesgo de: (2)
- hipotension | - broncoespasmo
27
Anestésico que puede inducir un estado cataléptico
Ketamina
28
Dexmedetomidina es un anestésico que no deprime
la respiracion
29
Isoflurano es un farmaco muy utilizado en el Mantenimiento
Vedadero
30
Isoflurano es utilizado en Parto
Falso
31
Anestesico muy sensible a la luz
Halotano
32
Farmaco que tiene uso limitado por su toxicidad hepática
Halotano
33
Desflurano es muy utilizado en cirurgías
Ambulatoriales
34
Presenta olor picante, muy irritante de las vias aeres que puede provocar tos, laringoespasmo y salivacion
Desflurano
35
Enflurano es utilizado para mantenimiento
Verdadero | - No altera la frecuencia cardíaca
36
Anestesico contraindicado en pacientes con sospecha o que tuve Hipertermia Maligna
Enflurano
37
Anestésicos no inflamáveis
Oxido Nitroso | Enflurano
38
No se puede utilizar en pacientes com Hipertensión Pulmonar
Oxido nitroso
39
Anestésico que aumenta el flujo sanguíneo cerebral y la PIC
Ketamina
40
La Ketamina puede aumentar la PA, FC y aumenta el consumo de O2 en el miocardio
Verdadero
41
Vias de Adm de Ketamina
Oral Rectal IM IV
42
Anestésico de mejor efecto broncodilatador es el
Sevoflurano ojo
43
Anestésico ideal para pacientes con cardiopatía isquémica
Sevoflurano
44
El sevoflurano no irrita las vias aéreas y tiene olor agradable
Verdadero
45
Anestésico que causa disminución de vitamina B12
Oxido nitroso Puede Causar anemia megaloblástica y neuropatia
46
El oxido nitroso puede ser usado como indutor o mantenimiento asociado a um opioide o otros anestésicos inhalatorios
verdadero
47
En el plano 3 de anestesia comienza con la parálisis de los músculos intercostales superiores y terminan con la parálisis de todos los músculos intercostales, hay diminución de la respiración torácica y aumento de la abdominal con relajación muscular acentuada
Verdadero
48
El sevoflurano irrita las vias aeres y tiene olor desagradable
Falso
49
El Propofol es indoloro, tiene VM de eliminación larga y se usa para inducción pero no para mantenimiento
Falso
50
Ketamina tiene actividad simpaticomimética a nivel del sistema nervioso;
Verdadero
51
La Ketamina tiene acción broncodilatadora y puede acusar delirio al despertar
verdadero
52
El Propofol se presenta como emulsión; se metaboliza en el hígado y eliminación por riñón
Verdadero
53
Etapas de la anestesia general
1- Analgesia 2- Excitación o delirio 3- Anestesia quirúrgica 4- Parálisis Bulbar
54
Cuantos planos hay en la etapa 3
tiene 3 1- perdida del reflejo palpebral 2-ojos fijos y disminución de la profundidad respiratoria 3-paralisis de los musculos intercostales y relajación muscular acentuada- la persona esta entregada para la quirurgia
55
Las quirúrgicas son realizadas en la etapa 3, en el plano 2-3
Verdadero
56
Cuales son los farmacos coadjuvantes | 7
``` Neostigmina Flumazenil Antiemeticos Antihistaminicos Corticoides Adrenalina y nora AINES ```
57
Síndrome neuroléptico maligno: características
Complicación grave - rigidez muscular - hiperactividad - hipertermia
58
Síndrome neuroléptico maligno es mas frecuente con el uso de
succinilcolina
59
Cuales son los gases terapéuticos
``` O2 Dióxido de carbono oxido nítrico helio sulfuro de hidrogeno ```
60
En que caso es utilizado el O2
para tratamiento de corrección de hipoxemia tanto aguda cuanto cronica (epoc)
61
Causas de hipoxemia
``` Hipoventilación Reducción de 02 inspirado aumento de la barrera de difusión cortocircuito o mezcla venosa desajuste de relación ventilación/perfusión ```
62
No se utiliza cánula nasal acima de 5L/pm por que?
Pq puede elevar la Epitaxis Reseca la mucosa del paciente -se indica mascarilha con aire húmedo
63
Flujo recomendado para uso de cánula
1.5 hasta 5L/pm | acima de 4 usa con humidificador
64
Uso de dióxido de carbono
para insuflación durante procedimientos endoscópicos | como cirurgia laparoscópica pq es muy soluble
65
Uso de oxido nítrico inhalado es solamente indicado para
hipertensión pulmonar persistente em recién nascido
66
3 objetivos de la anestesia general
1minimizar efectos nocivos de los agentes y técnicas anestésicas 2-mantener la homeostasis 3- mejorar los resultados postoperatorios
67
ketamina, oxido nitroso, ciclopropano y el xenón son los únicos anestésicos que no tienen efectos significativos en receptores gaba o glicina
verdadero
68
fospropofol es un profármaco que se converte en
Propofol in vitro
69
Tiopental tuene un inicio lento de larga duración o rápido y de corta duración
rápida y corta duración
70
uso de dióxido de carbono
endoscopia
71
Porque el Isoflurano no es recomendado para Parto
Porque produz relajación uterina
72
El enflurano es un liquido Inflamable?
No es inflamable ni es explosivo en mezclas de o2 | -se usa para mantenimiento
73
Isoflurano es volátil? es inflamable? | Su uso es para?
- Es volátil - No inflamable - Ni explosivo en mezclas de o2 -Mantenimiento
74
Agentes anestésicos inhalados
``` Isoflurano Enflurano Sevoflurano Desflurano N2O ```
75
Principal uso del Hélio
- cirurgias con laser de vias respiratórias | - tratamiento de obstrucción respiratória
76
No se puede usar en paciente con deficiencia de b12 con anemia megaloplastica
Oxido Nitroso
77
El bloqueo respiratório hace parte de los componentes del estado anestésico
No! Los Componentes son: 1-Amnesia 2-Analgesia 3-Inconsciencia e inmovilidad en respuesta a la estimulación nociva 4-Atenuacion de las respuestas autonómicas a la estimulación nociva
78
El sevoflurano es un agente de inducción anestésica en pacientes adultos y pediátricos pudiendo ser usado en maquinas de anestesia
El Sevoflurano no es usado en maquina anestésica!! ] OJO
79
Agente anestesico usado en pacientes con Asma
Propofol
80
La formulacion acuosa de propfol, fospropofol está asociada con dolor significativo al inyectarse V o F
La formulacion del propofol es EMULSION de lípidos
81
Anestésicos que no tienen efectos en receptores gaba o de Glicina
Etomidato
82
Los 5 componentes del estado anestésico son
-Hipnosis -Amnesia -Analgesia -Inconsciencia e inmovilidad a estimulacion nociva (parálisis neuromuscular?) -Atenuación de las respuestas autonómicas a la estimulacion nociva
83
Potencia de los agentes intravenosos es medido por
la livre concentración plasmática que produce una perdida de respuesta a la incisión quirúrgica en 50% de las personas

Farmacología1 (18 decks)

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