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Los antihipertensivos se clasifican en

1-Diuréticos antihipertensivos
2-Agentes simpaticoliticos
3-Agentes que interfieren con el sistema renina-angiotensina
4-Antagonistas del Ca
5-Antagonistas de la Serotonina
6-Musculotrópicos o de accion directa sobre el m. liso vascular
8-Bloqueadores ganglionares o ganglioplejicos

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Diuréticos antihipertensivos tiazidicos

Clorotiazida
Hidroclorotiazida
Clortalidona
Indapamida

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Diureticos de alta eficacia que son antihipertensivos

Furosemida

Bumetanida

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Diureticos antiH ahorradores de K

Amilorida
Espironolactona
epleronona
triamtereno

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Agentes simpaticoliticos presinapticos

axoplasmaticos
agonistas alfa2

-axoplasmaticos
reserpina
guanetidina
debrisoquina

-agonista alfa2
alfametildopa
Cloridina
guanabenz
guanfacina

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Bloqueadores beta adrenergicos cardioselectivos b1

Atenolol
bisoprolol
esmolol
metoprolol
acebutolol

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Bloqueadores beta adrenergicos b1 e b2

Propanolol
timolol
nadolol
pembutonol
pindolol

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que interferem con el sistema renina angiotensina

ieca

captopril enalepril
lisinopril
cilazapril
ramipril

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Antag del receptor angiotensina

losartan

telmisartan

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inibidor de renina

aliskiren

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Antagonistas de Ca

nifedipina

verapamilo

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Farmaco simpaticolitico de acción central de primera elección

Clonidina

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muscolotropicos o de accion musculo vascular

Indapamida

Nitroglicerina

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Musculotropicos de accion arterial

hidralazina
minoxidil
diazoxido

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musculotropicos arteriale y venoso

nitroprusiato

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farmacos bloqueantes ganglionares

trimetaphan
pentolinio
mecanilamina

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Clonidina es un derivado imidazolico

verdadero

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Via de Adm de clonidina

VO y EV

VM 9-12h

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Dentre las reaciones adversas de la Clonidina, los mas comunes son

Alopecia
Depresion
Impotencia
Xerostomia

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En el corazon la Clonidina provoca

disminucion de FC y volumen sistólico, lo que diminui la PA

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La Alfametildopa es administrado por

VO
EV
-Su absorcion es variable y incompleta

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Alfametildopa es de primera eleccion durante el embarazo

verdadero

ojo

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Uso alfametildopa

Study These Flashcards

hipotensor de segunda linea

primera eleccion durante embarazo

VM de la Alfametildopa es

Study These Flashcards

escasa UP

Prazolina es indicado para

hipertension arterial leve o moderada | tratamento de insuficiencia cardiaca congestiva severa

Prazolina Adm VM

VO -sufre efecto 1 paso hepatico | VM- 2-3h

Farmaco usado como hipotensor en asociacion a hiperplasia prostatica benigna

Terazosina

VM de terazosina | efectos colaterales mas comunes

12h diminucion de la libido arritimia palpitaciones

La disminucion de la libido es muy acentuada con uso del farmaco

Terazosina -leva a abandono de tto

La Doxazosina es similar a terazosina, la diferencia es que la vida media de Doxazosina es mas elevada

VM Terazosina es 12h | VM Dozazosina es 20h

Efectos que producen los fármacos vasodilatadores

1-aumento del flujo sg tisular 2- reducción de la PA 3- reducción de la presión Venosa Central 4- reduccion de PreC - red. presion de llenado 5- Post carga- Red. resistencia vascular periferica 6- reduz el Trabajo Cardiaco

Mecanismo de Hidralazina

Reduccion de Ca intracelular

Hidralazina puede ser usada en gestante

Si, junto con alfametildopa

Uso endovenoso de hidralazina en urgencia

en gestantes con hipertension

Vida media Hidralazina

VO- VM 1h

contraindicacion de Hidralazina

coronariopatia sintomatica | aneurisma disecante de aorta

Nitroprusiato de sodio causa una vasodilatacion intensa y es utilizada en

ICC del IAM

Farmaco IV de accion mas rapida para tratamento de urgencia hipertensora de semivida muy breve

Hitroprusiato de sodio - debe ser protegida de la luz - solo se usa en emergencia

Diazoxido es un hipotensor y hiperglucemiante

verdadero ojo con diabeticos

Diazoxido diminui la UP de Warfarina

verdadero

Labetalol no puede ser usado en embarazo

Falso, es usado en hipertension en gestantes

Labetalol puede ser adm VO y EV

Si, | EV es solo en Emergencias hipertensivas

Carvedilol inhibe la perdida de la contractilidad miocardica gerada por hipertrofia inducida por estres

verdadero

VM carvedilol

7 a 10h

Carvedilol es usado como

hipotensor ICC pos infarto

Dosis Furosemida para hipotension

20-40mg | inicio de accion entre 5-15 min

Dosis Labetalol

20-80mg

La dosis del Esmolol para hipertension arterial es

200-500mg/kg/min

Dopamina es precursora de la Noradrenalina

verdadero

La vida de Dopamina es

1-3 min | -rapida metabolizacion

Dopamina dosis baja

estimula D1 - 2 | vasodilatacion renal, mesenterica, cerebral y coronária

Dopamina a dosis intermedia

aumenta liberacion de Noradrenalina

Dopamina a dosis elevada

vasoconstriccion disminuie el volumen minuto y infusion tisular periferica Aumenta la PA

Dopamina es indicada

ICC | cirugía cardiaca

La asociacion de la Dopamina con Nitroprusiato permite elevar el flujo renal y la contractilidad cardíaca

verdadero

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