Anomalies leucocytaires

Question 1

3 mécanismes anomalies cellulaires hémato?

Answer 1

dim produc
aug destruction
séquestration (splénique) ou margination

Question 2

réaction leucémoïde?

Answer 2

neutrophilie persistante avec blancs entre 30 000 et 50 000
neutro mature
associé à speticémie et infection bactérienne sévère (dont shigellose, salmonellose et méningococcémie)
si 12% de l’ensemble des cell matures, = dérivation vers la GAUCHE et indique une relance rapide de la moelle osseuse
si shift +++: infection bactérienne, trauma, brulure, chx, hémolyse aigue, hémorragie

Question 3

leucocytose
neutrophilie, pas de glucocortico, pas épinéphrine, pas lithium
déviation à G, pas de T ni signe d’ingfection, pas de stress métabolique aigue, pas de G-CSF
splénomégalie, basophilie

dx + prob?
test #1 pour dx?

Answer 3

LMC

recherche BCR-ALB (chromosome de Philadelphie)

Question 4

leucocytose
lymphocytose
fatigue ++ , genre de pharyngite
nouveau copain x2 mois, va au cégep, amis proches avec sx similaire
ADNP cervicale

dx le plus prob?
test à faire?

Answer 4

mononucléose à EBV

sérologie EBV (gold standard) + CMV
monotest

Question 5

leucocytose
lymphocytose
pas de signe de mono
fatigue

ddx?
test?

Answer 5

LLA, LLC autre mx lymphoproliférative

frottis
BMO??

Question 6

leuco dim
neutropénie
T, toux, dlr abdo haute…

dx + prob?

Answer 6

foyer infectieux ad preuve du contraire

bilan septique

Question 7

leuco dim
neutropénie
pas ssx d'appel infectieux
caucasion
pas d'hx de substance ni prise de rx

ddx?
bilan?

Answer 7

AI: ANA, anti-dsDNA, anti-CCP
B12, folate,
BMO

Question 8

présence de blaste sur prélèvement

conduite?

Answer 8

cytométrie de flux

BMO