Ansiolisis e hipnósis Flashcards
(27 cards)
grupo de fármacos más prescrito en los países desarrollados
ansiolíticos relacionados en ansiedad asociada a depresión
indicado en tratamiento de la ansiedad asociada a depresión
lorazepam
ansiolítico con acción antidepresiva indicado en trastornos de angustia
alprazolam
usados en tratamiento de corta duración del insomnio
zolpidem y lormetazepam
son ejemplos de ansiolíticos
benzodiazepinas, meprobamato, azapironas, B-bloqueantes
son ejemplos de hipnóticos
benzodiazepinas, meprobato, clometiazol, barbitúricos
fisiológicamente, con qué se relaciona el trastorno de la ansiedad?
con la respuesta inadecuada de la amígdala
mecanismo de acción de las BZD
efecto ansiolítico aumenta la actividad del receptor tipo A GABA (principal inhibidor SNC) que inhiben al Cl
en una emergencia psiquiátrica se recomienda usar la vía
intravenosa para administrar BZD
qué explica la dificultad de extracción por diálisis o diuresis cuando hay intoxicación por BZD
su alta unión a proteínas plasmáticas de hasta 85-100%, atraviesan rápido BHE y alcanzan LCR
la eliminación de las BZD se realiza por…
vía renal
por qué podría ocurrir una intoxicación de un bebé con BZD?
porque tiene una alta liposolubilidad se acumulan en tejido adiposo, pasan a leche materna y atraviesan placenta, en el feto tienen unión baja a proteínas y hay mucha droga libre lo que provoca intoxicación
BZD que no genera metabolitos, por lo que genera menos EA
lorazepam
BZD de acción corta
mizadolam, se usa en qx se usan para DORMIR
BZD de acción intermedia
alprazolam, lorazepam, se utilizan en ansiedad
BZD de acción larga
flurazepam, ya casi no se usan pero fueron las primeras y el px tardaba hasta 43 hrs en despertar
se recomiendan para TI o anestesiología ya que se usan para SEDAR
BZD de acción larga, clormetiazol, nitrazepam, flurazepam, quazepam
principal efecto adverso de las BZD
efectos paradojales (sedación excesiva y alteración del rendimiento y memoria)
otros efectos adversos de las BZD
relajación muscular: depresión respiratoria y depresión
contraindicaciones ABSOLUTAS para prescribir BZD
miastenia gravis, apnea del sueño e hipersensibilidad
contraindicaciones RELATIVAS para prescribir BZD
EPOC, adicción drogas, enfermedad hepática
interacciones que aumentan concentración de BZD
anticonceptivos, beta bloqueantes, omeprazol
interacciones que disminuyen concentración de BZD
cafeína, tabaco, barbitúricos
síndrome de abstinencia por BZD
explica la forma de retirar las dosis (25% de dosis a la semana) ya que se desarrolla insomnio, cefalea, convulsiones, ansiedad, despersonalización y psicosis, desaparece 1-3 semanas
