Anti-inflamatórios Flashcards
(37 cards)
Qual o único anti-inflamatórios não esteroides aprovado em crianças?
Ibuprofeno
Qual anti-inflamatórios não esteroides que não é mais recomendado para crianças?
diclofenaco e nimesulida.
A duração no tratamento de anti-inflamatórios não esteroides deve ser por um período no máximo de?
48 a 72 horas.
Ação analgésica e anti-inflamatória do inibidores seletivos da COX-2?
não é superior aquela apresentadas pelos inibidores não seletivos (que atuam na cox-1 e cox2).
indicar exclusivamente celecoxibe e etoricoxibe para pacientes?
risco de sangramento gastrintestinal, mas sem risco simultâneo de doenças cardiovasculares.
Na prescrição de qualquer inibidor da COX-2, deve-se usar?
a menor dose efetiva pelo menor tempo necessário.
O uso concomitante de piroxicam, ibuprofeno (e provavelmente outros AINEs) com a varfarina, um anticoagulante, pode potencializar o efeito de?
anticoagulante desta e provocar hemorragia.
O uso concomitante dos AINEs com certos anti-hipertensivos pode precipitar?
elevação brusca da pressão arterial sanguínea.
Deve-se evitar a prescrição dos inibidores da COX a pacientes com história?
infarto do miocárdio, angina ou stents nas artérias coronárias, pelo risco aumentado de trombose, especialmente em idosos.
O que todos os AINEs podem causar?
retenção de sódio e água, diminuição da taxa de filtração glomerular e aumento da pressão arterial sanguínea, particularmente em idosos.
O paracetamol é classificado também como inibidor?
- inibidor da cicloxigenase.
- é um fraco inibidor da COX-1 E COX-2
Paracetamol é empregado na odontologia como?
analgésico, há expectativa ou presença de dor leve ou moderada, não interferindo na produção de edema.
Há evidências mais recentes de que o efeito analgésico do paracetamol pode ser atribuído a uma ação direta no SNC, pela ativação das?
vias serotoninérgicas descendentes.
Fármacos que deprimem atividade dos nociceptores - quais são?
- lisador;
- dipirona;
- diclofenaco;
- paracetamol;
- tramadol;
- codeína;
Fármacos que deprimem a atividade dos nociceptores:
como o diclofenaco age?
duas formas: prevenindo a sensibilização dos nociceptores (pela inibição da COX-2) e deprimindo sua atividade após estarem sensibilizados.
Dipirona é o que, por via Intravenosa e Intramuscular deve ter cuidado?
É um analgésico eficaz e seguro para uso em odontologia. Por via IM ou IV, deve ser administrada com cautela a pacientes com condições circulatórias instáveis (pressão arterial sistólica <100 mm Hg).
Administração de Dipirona em gestantes?
evitar nos três primeiros meses de gestação e nas últimas seis semanas, mesmo fora desses períodos administrar somente em casos de necessidade extrema.
Qual analgésico seguro para gestantes e lactantes?
Paracetamol
Consequência do paracetamol?
causar dano ao fígado
Recentemente, o FDA recomendou que as doses máximas diárias de paracetamol, em adultos, fossem reduzidas de 4 g para?
3,25 g
Deve-se evitar o uso concomitante do paracetamol com?
álcool etílico ou outras substâncias com potencial hepatotóxico, como o estolato de eritromicina (antibiótico do grupo dos macrolídeos).
No último trimestre da gravidez proibido para gestantes?
os AINES
Por que quando toma muito paracetamol corre o risco de lesão hepática e morrer, principalmente associada ao álcool?
- 90% do paracetamol sofre metabolismo hepático, sendo conjugado com ácido glicurônico e sulfatado a fim de ser inativado e eliminado. Uma pequena parte será metabolizada pelo citocromo P 450. Na primeira fase dessa metabolização, ocorre uma hidroxilação com a formação de (NAPBQI).
- Na segunda fase, ocorre reação de conjugação com a glutationa.
A glutationa é produzida pela própria célula hepática e consiste de ácido glutâmico, glicina e cisteína. A ligação com a glutationa é de fundamental importância para a neutralização do metabólito formado na primeira fase (NAPBQI), - Concentrações maiores de paracetamol são usadas, ocorre esgotamento da glutationa e o composto tóxico se acumula, resultando em dano hepático. O álcool é reconhecidamente um fator de risco para a produção de NAPBQI e, portanto, facilitador da lesão hepática induzida pelo paracetamol. Ele ativa a CYP 450 2E1, aumentando a conversão do paracetamol no composto hepatotóxico.
O único AINES só seletivo da COX-1?
Cetorolaco
