Antiarritmico y Antianginoso Flashcards
(37 cards)
Antiarritmicos Clase I
Quinidina, Procainamida, Disopiramida
Lidocaina
Flecainida, Propafenona
↓Velocidad de despolarización (↓ conducción)
↑Tiempo de repolarización
Prolonga QT en individuos predispuestos
Clase 1a
Eliminación Hepatica
VO 600-1600mg
visión + GI
Arritmias
Bloqueo nodal (SA + AV)(asistolia)
Torsade de Pointes
Hipotensión
Reacciones hipersensibilidad
Tromboembolismo
Quinidina
Contraindicaciones
Bloqueo A-V
Precaución con digitálicos (efecto P-R)
Miastenia gravis
Púrpura Trombocitopénica
Quinidina
Uso en Brugada; WPW
LES; SNC; Agranulocitosis
Procainamida
Efectos en SNC
Procainamida(depresión, alucinación, psicosis)
Lidocaina (somnolencia, parestesias, agitación, confusión, convulsión)
Amiodarona(Tremor, Ataxia, Mareo)
400-600mg/d
Retencion urinaria, constipación
glaucoma
Disopiramida
↓Tiempo de repolarización
Tto EV arritmia
Función ventricular (mínimo); SNC; ICC
Lidocaina
↓↓Velocidad de Despolarización
No Altera tiemo de repolarización
Mareo, Cefalea, Nausea
Visión borrosa
10mg/EV - 400mg/VO
Flecainamida
Conservar el ritmo sinusal en pacientes con
taquicardias , FA, arritmias ventriculares
Block NA,K,B
Broncoespasmo, Agranulocitopenia, LES
Sabor Metalico
675mg/d
Propafenona
↓Duración pendiente despolarización
↓Automaticidad y Velocidad conducción A-V
B-Block
HipoTA
Broncoespasmo
Depresión/Pesadillas
Disfunción sexual
Fatiga, Mareo, Letargo
B-block
360mg/d/2x
Torsade de Pointes ( más si hay hipopotasemia)
=Adversos b-Block
Sotalol
Bloquea canales k
Efeitos sobre Repolarización
Bloquea todo
Efeitos sobre Repolarización
~Tiroidea
Muy Lipofilica
Amiodarona
Fibrosis Pulmonar
Microdepósitos corneales
Fotosensibilidad, SNC
Neuropatia periferica y Debilidad
Amiodarona
Prolongan pendiente despolarización
Prolongan conducción en nodo A-V
(Contra B-block)
Veramipilo 480mg
Diltiazen 360mg
Metabolismo Hepatico
Veramipilo, Diltiazen
Amiodarona
Causa HipoTA
Clase 4(Veramapilo, Diltiazen)
Quinidina
B-block
Causa Edema de Tobillos
Varamipilo, Diltiazen
Puede dar a cualquier tipo de px
Asistolia transitoria <5s
Sensación de disnea, plenitud toráxica
Adenosina
Inotropico Positivo
↑Na intracell
Frec Intoxicación
Hipoxia y hipok, hipoMg, HiperCa, IR, Hipotiroidismo
Digoxina
Contraindicaciones absolutas:
Bloqueo A-V de 2 y 3 grado
Bradicardias sintomáticas
Miocardiopatia hipertrófica obstructiva
Fibrilación auricular en síndrome de WPW
Contraindicaciones relativas:
FA secundaria a tirotoxicosis
Bradicardia asintomática, bloqueo a-v de primer grado
Fase aguda del IAM por aumento de consumo de
oxigeno
Cardioversion eléctrica
Alem dos B-Block qual o Outro tto de elección
Ivabradina
Inhibidor selectivo de la corriente If de las células del nodo sinusal
TTO TPS
dps de maniobras
Recurrencia
1º Adenosina (Reentrada
2º Verapamilo
