Antiretroviral, Antiviral e antifungico Flashcards
(45 cards)
Adversos Cefalea, Mareo e intolerancia Oral
Lamivudina
Codifica transcriptasa inversa con actividad de
RNAasa, proteasa y la integrasa viral
Pol
Responsable de la unión a la célula y la
penetración del virus ANTIRRETROVIRALES
Env
Cuando los px son Indetectables pero transmiten VIH
En la lactancia
Evitan la replicación del virus, pero no lo eliminan
pq el virus ya está adentro de la célula
INTI
Zidovudina (AZT)
Lamivudina (3TC)
Emtricitabina (FTC)
Abacavir (ABC)
Tenofovir disoproxil fumarato (TDF)
Tenofovir alafenamida (TAF)
Cambio conformacional de la Transcriptasa Inversa
INNTI
Efevirenz
Rilpivirina y Etravirina
Todos se metabolizan por el CYP3A4 por lo que tienen
múltiples y potentes interacciones (inhibidores).
trabajan hacia la formación el virus
ERGOTISMO
IP
Lopinavir/ritonavir (LPV/r)
Atazanavir/ritonavir-cobicistat (ATZ/r-c)
Darunavir/ritonavir (DRV/r)
Inhiben la integración del ADN viral al ADN del huésped sin afectar procesos del mismo
Familia en la cual se basa la terapia antirretroviral
genera la caída más abrupta de la carga viral
II
Elvitegravir/cobicistat (EVG/c)
Raltegravir (RAL)
Dolutegravir (DTG)
Bloquea la unión del gp120 y el CCR5 - Tratamiento de fallo
Es sustrato del CYP3A4
Antagonista del CCR5
Maraviroc
No sirve ni para Tto ni Profilaxis
Transmisión Vertical
G.I frecuente - Acidosis láctica y Anemia alto VCM
Zidovudina (AZT)
Inicio tto pediátricos y adultos con VIH+HIV
300mg/d
Emtricitabina (FTC)
Tenofovir(TDF)
Cuidado CL/CR<50
Lamivudina (3TC)
cefalea, intolerancia oral, mareos.
Categoria B del embarazo
Emtricitabina(FTC)
Tenofovir(TDF)
Síndrome de Hipersensibilidad
Nausea y G.I
600mg/d
Abacavir (ABC)
Injuria renal + Sme de Fanconi - Disminución de densidad mineral ósea (osteoporosis)
*no se pone en post-menopausica
Tenofovir disoproxil Fumarato (TDF)
Dar Tenofovir alafenamida
Dar para TBC
↓Barrera genetica
Tomar sin alimentos antes de dormir.
600-400mg/d
Efafirenz
Sólo indicado para inicio en pacientes con test de
resistencia basal negativo.
Alta Barrera Genetica
Tto de fallo
y cual és lo mejor
Rilpivirina y Etravirina
Lopinavir/ritonavir (LPV/r)
Dolutegravir (DTG) (Mejor)
Darunavir/ritonavir (Mas alta barrera geneica)
Maraviroc
- Neuropsiquiátricos (53%): Mareos, cefalea, insomnio,
sueños vívidos. - Rash cutáneo(y Darunavir)
Efavirenz
G.I. Diarrea - Dislipemia
Lopinavir/ritonavir
Darunavir(+Rash)
*Debe administrarse con alimentos.
- Hiperbilirrubinemia no conjugada (~Gilbert inducido)
- Litiasis renal
- Diarrea, náuseas y vómitos
No dar con IBP
Atazanavir/Ritonavir, Cobicistat
Usado en la Post-Exposición
600 mg/100 mg 2x/d
800mg/d
Darunavir
Aumenta la secreción tubular de creatinina
Usa cations divalentes ↓Absorcion(Mg-Antiacido)
Elvitegravir/Cobicistat
Bien tolerado
Unico II Boosteado
Necesita comidas altas en grasa para absorberse,
aumentan AUC.
- Se elimina por glucuronidación.
- Hay que separarlo por 2 hs del uso de hierro.
Raltegravir
Rabdomiolise; DRESS; +CK; Fatiga y Cefalea
400 mg cada 12 hs o 1200 mg/UD
Raltegravir
Leve aumento de creatinina sérica reversible. - Debe tomarse 2 horas antes o 6 horas después de los antiácidos o laxantes
TBC y Embarazo (Doble dosis)
Dolutegravir
