Antibacterianos: inhibidores de síntesis de proreínas

Question 1

Mecanismo de acción de los inhbidores de síntesis de proteínas

Answer 1

Inhiben los ribosomas de las bacterias

30S aminoglucósidos y tetraciclinas
50S macrólidos, cloranfenicol, clindamicina, quinu- y dalfopristina

Question 2

Cuáles son los aminoglucósidos ?

Answer 2

• Amikacina
• Gentamicina
• Estreptomicina
• Neomicina
• Tobramicina

Question 3

Mecanismo de acción de los aminoglucósidos

Answer 3

30S
Alteran lectura del código genético

efecto: bactericida

Question 4

Espectro y principales indicaciones de los aminoglucósidos

Answer 4

Espectro gramnegativas +++

• Y. pestis
• P. aeruginosa
• Enterobacterias

Indicaciones

• Solo cuándo no hay alternativas (x sus EA)
• tularemia, peste, tuberculosis

Question 5

Con qué fármacos no se deben combinar los aminoglucósidos en la misam solución

Answer 5

β lactámicos

Se unen por su carga +

Question 6

EA de los aminoglucósidos

Answer 6

Ventana terapéutica estrecha
→ vigilar y solo QD

Nefrotoxicidad: IRA (reversible)
Ototoxicidad: hipoacusia a frecuencias altas (irreversible)

Question 7

Cuáles son las tetraciclinas ?

Answer 7

• Tetraciclina
• Doxiciclina
• Minociclina
• Tigeciclina

Question 8

Mecanismo de acción de las tetraciclinas

Answer 8

30S
Bloquean la unión del tRNA con el mRNA
efecto: bacteriostático

Question 9

Espectro y principales indicaciones de las tetraciclinas

Answer 9

Espectro

• grampositivas +
• gramnegativas +
• bacterias atípicas (riketsia, espiroquetas, clamidia, micoplasmas)

Indicaciones

• fiebres raras
• infecciones comunes pero con alta resistencia

Question 10

EA de las tetraciclinas

Answer 10

Se acumulan en el esmalte

• Coloración de los dientes
• Hipoplasia del esmalte

Fotosensibilidad
Pueden ser nefro y hepatotóxicos

Question 11

Qué cosas interfieren con la absorción de las tetraciclinas ?

Answer 11

Comida: disminuye
Antiácido y hierro: bloquean

Question 12

Cuáles son los macrólidos ?

Answer 12

• Eritromicina
• Claritromicna
• Azitromicina
• Telitromicina (es un cétolido, pero se parece)

(-tromicina)

Question 13

Mecanimso de acción de los macrólidos

Answer 13

50S

• Bloqueo de la peptidil transferasa
• Inhibición de la traslocación de la base nitrógenada

efecto: bactericida y bacteriostático

Question 14

Espectro y principales indicaciones de los macrólidos

Answer 14

Espectro:

• grampositivos +
• gramnegativos +
• también atípicos

Indicaciones

• infecciones respiratorias (alergía a β lactámicos)
• Legionaria
• Muchas otras

Question 15

Cuál es la desventaja farmacocínetica de los macrólidos ?

Answer 15

Inhibidores potentes de CYP3A4

Question 16

EA de los macrólidos

Answer 16

Son seguros

• Estomatitis
• Pirosis
• Nausea
• Anorexia
• Dolro abdominal
• Diarrea

Question 17

Cuáles son los inhibidores de síntesis de proteínas que no pertenecen a ninguna familia ?

Answer 17

• Clindamicina
• Cloranfenicol
• Linezolid
• Quinupristina, dalfopristina

Question 18

Mecanimso de acción de clindamicina ?

Answer 18

50S
impide la traslocación de las bases nitrogenadas

Question 19

Espectro y prinipales indicaciones de la clindamicina ?

Answer 19

Espectro

• grampositivos ++
• gramnegativos +++
• anaerobios, SARM

Indicaciones

• Gangrena gaseosa, fascitis necrosante y anaerobias

Question 20

EA de la clindamicina

Answer 20

Prolifera C.difficile

• colitis pseudomembranosa
• megacolon tóxico

Question 21

Mecanismo de acción del cloranfenicol

Answer 21

50S
bloquea peptidil transferasa

Question 22

Espectro y principales indicaciones del cloranfenicol

Answer 22

Espectro bacteriostático para la mayoria de bacterias
Indicaciones 2da para meningitos o absecos cerebrales (alérgicos a β lactámicos)

Question 23

EA característico del cloranfenicol

Answer 23

Sx del niño gris
Anemia aplásica mortal

Question 24

Mecanimo de acción del linezolid y quinupristina-dalfopristina

Answer 24

Quinupristina-dalfopristina: Inhiben subunidad 50S
Linezolid inhibe 70S

Question 25

EA del linezolid

Answer 25

Trombocitopenia