Antibio complet Flashcards
(72 cards)
1
Q
Nomme les 3 classes de b lactamines.
A
- Les pénicillines
- Les céphalosporines
- Les carbapénèmes
2
Q
Nomme les 8 principales classes d’antibiotiques.
A
- Aminoglycoside
- Tétracycline
- Fluoroquinolones
- Nitroimidazole
- Inhibiteurs de la synthèse de l’acide folique
- Macolides
- Glycopeptides
- Péniciline
3
Q
Nomme une aminoglycoside.
A
Gentamicine
4
Q
Exemple de tétracycline?
A
Doxycycline
5
Q
Exemples de fluoroquinolones?
A
- Ciprofloxacine
- Levofloxacine
6
Q
Exemple de nitroimidazoles?
A
Métronidazole
7
Q
Exemple d’inhibiteurs de la synthèse de l’acide folique?
A
TMP-SMX
8
Q
Exemple de macrolide?
A
Azithromycine
9
Q
Exemple de glycopeptide?
A
Vancomycine
10
Q
Nomme les 4 mécanismes d’action des antibios.
A
Inhibe :
1. La synthèse de la paroi cellulaire
2. La synthèse de protéines
3. La synthèse de l’ADN
4. La synthèse de métabolites
essentiels (folates)
11
Q
Décrit le mécanisme d’action des B lactamine.
A
- Inhibe la synthèse du peptidoglycane de la paroi cellulaire des bactéries
en se liant aux protéines liant la pénicilline (PBP). - Ceci perturbe la construction de la paroi et entraîne la lyse cellulaire.
12
Q
Quel est le mécanisme principal de résistance aux B lactamines?
A
Production de beta-lactamases
13
Q
Solution à la B lactamase?
A
- Antibiotiques B lactamine résistante
- Inhibiteur de la B lactamase
14
Q
Exemples d’antibios B lactamine résistante?
A
Cloxacilline/oxacilline/méthicilline
Céfazoline
15
Q
Exemples d’inhibiteurs de la B lactamase?
A
Acid-clavulanate
Tazobactam
16
Q
Que peut faire la bactérie (outre que produire de la B lactamase) pour résister aux B lactamines?
A
Modifier le PBP (ex SARM)
17
Q
Que fait le SARM pour résister aux B lactamines?
A
Modifie ses PBP
18
Q
Spectre habituel de la pénicilline?
A
- Streptocoques ß-hémolytiques
- S. pneumoniae
- Enterococcus spp.
- Anaérobes (oropharyngé),
- T. pallidum (syphilis),
- Borellia burgdorferi (Lyme)
19
Q
Bactéries non couverte par la pénicilline?
A
- Gram -
- SARM
- Pseudomonas a.
20
Q
Spectre habituel de la cloxacilline?
A
- Streptocoques ß-hémolytiques,
- S. aureus sensibles à l’oxacilline (SASO)
21
Q
Exemple de bactéries non couvertes par la cloxacilline?
A
- SARM
- Entérocoques
- Anaérobes
22
Q
Spectre habituel de l’ampicilline/amoxicilline?
A
- Idem à pénicillin ET
- Quelques entérobactéries (E. coli & P. mirabilis)
23
Q
Exemple de bactéries non couvertes par l’ampicilline/amoxicilline?
A
SARM
24
Q
Spectre de pipéracilline-tazobactam?
A
- Idem à amoxicilline-acide clavulanique
- La plupart des entérobactéries
- Beaucoup d’autres BGN tel que P. aeruginosa
- Beaucoup de bactéries anaérobies
25
Spectre des carbapénèmes?
* Couverture de pipéracilline-tazobactam
* + certaines entérobactéries résistantes
* + Pseudomonas aeruginosa (sauf ertapenem)
26
Décrit le spectre des céphalosporine de la 3e gen à la 1ere.
* 3e meilleure en Gram -
* 1ere meilleure en Gram +
27
Nomme des céphalosporines de 1ere gen.
Céfazoline, céphalexin, céfadroxil
28
Nomme des céphalosporines de 2e gen.
Céfuroxime
29
Nomme des céphalosporines de 3e gen.
Ceftriaxone, Cefixime
30
Spectre habituel de la céfazoline?
* S. aureus (SASO)
* Streptococcus ß hémolyJques
* Quelques entérobactéries (Gram -)
31
Bactéries non couvertes par la céfazoline?
* SARM
* Entérocoques
* Pseudomonas aeruginosa
* Anaérobes
32
Spectre habituel de la ceftriaxone?
* Streptococcus ß hémolyJques,
* Streptococcus viridans (majorité),
* Staphylococcus aureus (SASO)
* Entérobactéries,
* N. gonorrhoeae,
* N. meningiDdis,
* H. influenzae
33
Bactéries non couverte par la ceftriaxone?
SARM
Entérocoques
Pseudomonas aeruginosa
34
Effets secondaires des B lactamines?
* Allergie (fièvre et/ou éruption)
* Gastro-intestinal (diarrhée, nausée)
* Néphrite interstitielle
35
Quelle est la classe de la vancomycine?
Glycopeptide
36
Décrit le mécanisme d'action de la vancomycine.
Inhibition de la synthèse des peptidoglycanes (endroit différent des β -lactamines)
37
Nomme les deux voies d'administration de la vancomycine.
* IV
* Orale (pas d'absorption systémique)
38
Spectre de la vancomycine?
* Cocci Gram + dont le SARM,
* Streptocoques spp.,
* Entérocoques spp.,
* Bâtonnets Gram + (incluant C.diff)
**Attention au mode d'administration!**
39
Effets secondaires de la vancomycine?
* Éruption cutanée relative à la vitesse de perfusion
* Néphrotoxicité
40
Classe de la ciprofloxacine?
Fluoroquinolones
41
Mécanisme d'action de la ciprofloxacine?
Inhibe la synthèse de l’ADN
42
Mode d'administration de la ciprofloxacine?
* IV
* Oral (excellente biodisponibilité)
43
Spectre de la Ciprofloxacine?
* Entérobactéries ( Gram - )
* Pseudomonas aeruginosa
44
Exemple de bactéries non couvertes par la Ciprofloxacine?
Anaérobes
45
Décrit la toxicité de la ciprofloxacine.
* Gastro-intestinaux (nausée, diarrhée)
* Neurotoxicité
* Tendinite
* Allongement du QTc
46
Précautions pour l'administration de la ciprofloxacine?
Non recommandée chez les enfants et la femme enceinte ou qui allaite
47
Couverture de la levofloxacine et moxifloxacine?
* S. pneumoniae
* Streptocoques beta-hémolytique
* S. aureus
48
Décrit les particularités de la moxifloxine.
* Pas de couverture P. aeruginosa et pas d’excrétion dans l’urine.
* Meilleure couverture anaérobie
49
Classe de la gentamicine?
Aminoglycoside
50
Mode d'administration de la gentamicine?
IV
51
Mécanisme d'action de la gentamicine?
S’attache de façon irréversible à la sous-unité 30s du ribosome et inhibe la synthèse de protéines
52
Spectre de la gentamicine?
* Entérobactéries (Gram -),
* Pseudomonas aeruginosa,
* Synergie avec pénicilline pour entérocoques et certains streptocoques
53
Exemples de bactéries non couverte par la gentamicine SEULE?
Anaérobes
Gram (+)
54
Effets secondaire de la gentamicine?
* Néphrotoxicité = réversible
* Ototoxicité = irréversible!
* Surdité
* Troubles d’équilibre
* Tératogène
55
Classe de la métronidazole?
Nitroimidazole
56
Mécanisme d'action de la métronidazole?
Inhibe la synthèse d'ADN
57
Mode d'administration de la métronidazole?
* IV
* Oral (excellente biodisponibilité)
58
Spectre de la nitromidazole?
* Anaérobes incluant le Clostridioides difficile
* Certains parasites (Giardia, Trichomonas vaginalis, amibes)
59
Bactéries non couvertes par la métronidazole?
Bactéries aérobies Gram + et Gram -
60
Effets toxiques de la métronidazole?
* Inappétence
* Arrière-gout métallique
61
Précautions pour l'usage de la métronidazole?
* Ne pas administrer chez la femme qui allaite
* Ne pas administrer dans le premier trimestre de la grossesse
62
Classe de l'azithromycine?
Macrolides
63
Mécanisme d'action de l'azithromycine?
Inhibe la synthèse d'ADN
64
Administration de l'azithromycine?
* IV
* Oral
65
Spectre de l'azithromycine?
* Streptococcus pneumoniae,
* Haemophilus influenzae,
* Pneumonie atypique : causée par soit Legionnella, Mycoplasma ou Chlamydophila pneumoniae
* Bordetella pertussis,
* Campylobacter jejuni
66
Bactérie non couverte par l'azithromycne?
S aureus
67
Effets secondaires de l'azithromycine?
* Gastro-intestinaux (No, Vo, diarrhée)
* Allongement du QTc
68
Classe du TMP-SMX?
Inhibiteurs de la synthèse de l'acide folique
*c'est aussi son mécanisme d'Action!*
69
Administration du TMP-SMX?
* IV
* Oral
70
Spectre du TMP-SMX?
* S. aureus (SASO et SARM)
* Quelques entérobactéries (Gram -)
* Certains parasites (P. jirovecii)
71
Bactéries non couvertes par TMP-SMX?
* Streptococcus beta-hémolytique ?
* Anaérobes
72
Effets secondaires du TMP-SMX?
* Gastro-intestinal: no, vo
* Rash
* Atteinte moelle osseuse (GB, PLT)
* Néphrotoxicité (hyperkaliémie)
