Résumé Flashcards
(113 cards)
1
Q
Nomme les composantes de la MEC.
A
- Collagène + élastine
- Protéoglycan + acide hyaluronique
- Fibronectine + laminine + intégrines
2
Q
Sx du pneumothorax?
A
Tachycardie
Tachypnée
Hypotension
Hypoxie
3
Q
Indication culot globulaire?
A
- Anémie symptomatique
- Choc hémorragique
4
Q
Indication plaquettes?
A
Saignement important
Thrombopénie en prophylaxie
Thrombopathies si saignement
5
Q
Indication plasma?
A
Saignement massif
Prophylaxie préopératoire si déficit MASSIF de facteurs de coagulation
Renversement Warfarine
Pas si INR en bas de 1.8 ou PTT en bas de 1.5
6
Q
Valeur référence pH?
A
7.4 +- 0,05
7
Q
Valeur référence PaO2?
A
Plus que 80 mmHg
8
Q
Valeur référence PaCO2?
A
40 +- 5 mmHg
9
Q
Valeur référence HCO3-?
A
20-30
10
Q
Valeur référence tension artérielle?
A
120-129 mmHg
11
Q
Formule PiO2?
A
FiO2 x Patm
12
Q
PH2O alvéoles?
A
47 mmHg
13
Q
R?
A
0,8
14
Q
Compensation acidose métabolique?
A
Baisse 1 HCO3
Baisse 1 mmHg CO2
15
Q
Compensation acidose respiratoire?
A
- Aigue: 10:1
- Chronique: 10:3
16
Q
Compensation alcalose métabolique?
A
Hausse 1 HCO3
Hausse 0,5 mmHg CO2
17
Q
Compensation alcalose respiratoire?
A
- Aigue: 10:2
- Chronique: 10:4
18
Q
Causes pulmonaires veines jugulaires distendues?
A
Pneumothorax
Embolie pulmonaire
Cancer → compression VCS
Épanchement pleural massif
19
Q
Innervation diaphragme?
A
C3-4-5
20
Q
Innervation intercostaux?
A
C6
21
Q
Innervation abdos?
A
D7
22
Q
Facteurs activés par la thrombine?
A
5-8-11-13
23
Q
Facteurs inhibé par l’antithrombine?
A
2-9-10-11-12
24
Q
Facteurs inhibé par la warfarine?
A
2-7-9-10
25
Facteurs inhibé par C+S?
5-8
26
Facteurs dans les granules des plaquettes?
5
27
Tx cancers?
Hormonothérapie
Immunothérapie
Anticorps monoclonaux
Radio + chimio
28
3 hallmark cancer?
Anaplasie
Métastases
Instabilité génétique
29
Caractéristiques histologiques de l'anaplasie?
* Pléomorphisme
* Hyper-chromatisme
* Rapport N/C élevé
* Perte de l'architecture
* +++ mitose
* Peu stroma
* Nécrose
30
Manifestations des problèmes du larynx?
* Respiration: dyspnée, stridor
* Voie: dysphonie
* Protection: aspiration
* Toux: infection fréquentes (pneumonies)
31
Méthode pour examiner le larynx?
Rhino-pharyngo-laryngo-scopie
32
Sx de la laryngotrachéobronchite?
Fièvre
Stridor
Toux aboyante
33
Tx de la laryngotrachéobronchite?
Air froid
Cortico +++
Épinéphrine inhalée
Intubation
34
Cause de la laryngomalacie?
Collapsus des structures supraglottique à l'inspiration
35
Tx de l'OMA?
* Support
* Amoxicilline
36
Tx de l'otite séreuse?
Observation
Tubes transtympanique (myringosclérose, otorrée, perforation tympan)
37
Tx otite externe?
Cipro + dexaméthasone
Otowick
Débridement
Analgésie
38
Risque mastoidite aigue?
Atteinte neuro
Abcès sous périosté
N facial
39
ATB pour la rhinosinustite?
Amoxil/clavulanate
40
Dx de l'atrésie des choanes?
Cathéter nasal de passe pas
41
Rôles de l'équipe de SAT?
PMSD
Demandes de services
MADO
Programme de santé
42
Stade de sommeil avec atonie des muscles?
REM
43
Nom des tests pour l'AOS?
PCRS
PSG
Oxymétrie nocturne
44
De quoi dépend la livraison en O2?
Contenu sanguin en O2
Perfusion
45
De quoi dépend la perfusion?
Débit cardiaque
Intégrité du réseau circulatoire
46
4 principes de l'entrevue motivationnelle?
Dissiper la résistance
Empathie
Supporter l'auto-efficacité
Souligner la discordance
47
Nomme 3 médicament pour cesser de fumer.
Bupropion
Varenicline
Nicotine
48
Réactivité?
Hausse du VEMS de 12% _et_ de 200 mL
49
Réversibilité?
Ratio redevient normal post-bronchodilatateurs
50
Nomme le deux facteurs qui interragissent en asthme.
Génétique
Environnement
51
Nomme les 3 phénomènes en allergies respiratoire et asthme.
Allergènes respiratoires
Irritants respiratoires
Infections respiratoires
52
Période pollinisation de arbres?
Avril à juin
53
Période pollinisation du foin?
Juin à aout
54
Période de pollinisation de l'herbe à poux?
Aout à octobre
55
Fonction IgG?
Fc gamma
Complément
Neutralisation
Agglutination
Active NK, macrophage et c dendritique
56
Nomme les 3 grands principes de l'immunité adaptative.
* Spécificité et diversité clonale
* Sélection clonale
* Mémoire immunologique
57
Causes de l'inflammation chronique?
Infections persistantes
Activation inapproprié du SI
Agents toxiques
58
Causes de l'inflammation granulomateuse?
Infection
Médicaments
Corps étranger
Cancer
Maladie du SI
Sarcoidose
59
Pneumonie au chlamydophila pneumoniae. ATB?
Quinolones
60
Pneumonie au strep pneumoniae. ATB?
Pénicilline
61
Pneumonie au Legionella. ATB?
Macrolide
62
Sx de la pneumonie?
Toux + expecto
Fièvre
Dyspnée
Dlr thorax
63
Patophysio de l'asthme?
1. Irritant dans les voies respiratoires
2. Réflexe de bronchoconstriction + inflammation
3. Hypertrophie muscle lisse, oedème, mucus, fibrose lame basale
4. Obstruction RÉVERSIBLE
64
Hallmarks de l'asthme?
Toux
Dyspnée
Wheezing
65
Tx de l'asthme _adulte_?
BACA
CSI
ARLT
BALA
Anti-IgE
Cortico systémique
66
Comorbidités de l'asthme?
Polypose nasale
Dermatite atopique
Rhinite allergique
67
Patophysio de la MPOC?
Bronchite chronique: toux + expecto
Emphysème: désaturation à l'effort
68
Tx de la MPOC?
1. Éducation
2. BALA + ACLA + CSI
3. Réadaptation pulmonaire
4. Autre pharmaco
5. O2
6. Chirurgie
69
Tx eampoc selon la gravité?
* Légère: pas de modification tx
* Moyenne: ATB et CSO
* Sévère: hospit
70
Score de PERC?
* Plus de 50 ans
* Plus de 100 bpm
* SpO2 de moins de 95%
* Oedème unilat membre inf
* Chirurgie
* Atcd d'embolie ou de thrombophlébite
* Usage d'hormone
71
Considération avant de faire une chirurgie pour un cancer du poumon?
Test de marche
Comorbidité
ECOG
Comité des tumeurs
72
Décrit le ACTH.
* Syndrome de Cushing
* Hypokaliémie
73
Décrit le ADH.
* Hyponatrémie
74
Sx cancer poumon?
Toux + hémoptysies
Sx systémique
Dlr thoracique
Pneumonie d'obstruction
Dyspnée
Dysphagie
Arythmies
75
Pathogènes qui surinfectent un rhume?
S aureus
S pyogenes
S pneumoniae
76
Tests TB maladie?
Culture
Coloration auramine
TAAN
77
Tests TB latente?
PTT
Quantiféron
78
Tx TB maladie?
Isonazid
Rifamoin
Ethambutol
Pyrazinamide
79
Tx TB latente?
Isonazid
80
Sx TB maladie?
Diaphorèse nocturne
Toux
Hémoptysies
Expecto
Dlr thorax
Fièvre + fatigue + anorexie
81
Tx de l'asthme pédiatrique?
BACA
CSI ou LTRA
BALA
82
Étiologie bronchiolite?
VRS
83
Critères d'hospit bronchiolite?
Bronchite grave
O2
Déshydratation intense
Enfant à risque
Parents incapable de prendre soin de l'enfant
Cyanose
Détresse respiratoire
84
Dx FK?
1. Test néonal + OU fraterie OU portrait clinique
2. Test génétique OU test sueur OU potentiel transépithélial
85
Dx différentiel si épanchement?
Tuberculose
Pneumonie
Cancer
Sarcoidose
Embolie pulmonaire
86
Complications FK?
Pneumothorax
Insuffisance respiratoire
Hypertension pulmonaire
Exacerbation bronchite
Polypose nasale
DIOS
Pancréatite
Infection +++
87
Critères d'exacerbation de l'asthme?
* Phrases incomplètes, utilisation des muscles accessoires
* Tachypnée **>30/min**, FC **>120/min,** saturation **< 90%**
* **Débits expiratoires < 50%** par rapport à sa base ou la prédite
* Acidose respiratoire (éventuellement atteinte de l’état de conscience secondaire)
88
Dx différentiel d'hémoptysies?
Bronchite
Bronchiolite
Pneumonie
Tuberculose
Embolie
Néoplasie
89
À quoi prédispose une dystrophie oculo-pharyngée?
Problème de déglutition
90
Test pour évaluer la déglutition?
Gorgée barytée modifiée (GBM)
91
Quel examen pour savoir l'origine et la gravité du stridor?
naso-laryngoscopie
92
Sx de la bronchite chronique?
Toux et expectorations pendant 3 mois sur deux années consécutives
93
Décrit le mécanisme de dyspnée à l'effort chez les mpoc (plus particulièrement chez l'emphysème).
* Hyperinflation dynamique
* L'air trapping va faire en sorte qu'à l'effort, de l'air restera dans les poumons à la fin d'une expiration ce qui va diminuer le gonflement du poumon pour l'inspiration
94
Causes d'une fibrose pulmonaire?
* Suite à l’inhalation de « poussières » inorganiques
* Suite à l’inhalation de « poussières » organiques ou produits chimiques
* En association à d’autres maladies
* En association à des traitements
* De façon idiopathique
95
Qu'est-ce que la pneumonite d'hypersensibilité et donne un exemple.
* Inhalation de poussières organiques ou chimiques
* Poumon du fermier
96
tx de la FPI?
* Agents anti-fibrotique
* Transplantation pulmonaire
97
Résultats aux tests pulmonaire de la fibrose pulmonaire?
* Volumes pulmonaires baissé ( CPT < 80 % de la valeur prédite )
* Rapport VEMS/CVF haute
* DlCO baissé
98
Décrit l'évolution clinique de la fibrose pulmonaire.
* Tôt dans la maladie, on objective une désaturation aux efforts
* Plus tardivement dans la maladie, on objective de l’hypoxémie au repos puis de l’hypercapnie
99
Effet de la scoliose sur l'oxymétrie nocturne. Pourquoi?
* Baisse anormalement la SpO2 en **stade REM**
* Atonie complète des muscles accessoires de la respiration qui sont normalement utilisés pour compenser la faible compliance de la cage thoracique
100
Causes possibles de non-résolution complète d'un infiltrat pneumonique après beaucoup de temps?
obstruction endo-bronchique
101
Caractéristiques d'un nodule bénin?
* inchangé x 2 ans
* contenu graisseux
* calcification centrale ou totale
102
Caractéristiques d'un nodule suggestif de bénignité?
* à contour bien défini
* 1 mois > déd.> 16 mois
* avec bronchogramme
103
Caractéristiques d'un nodule suggestif de malignité?
* à contour mal défini
( chevelu, spiculé, étoilé…)
* calcifications microscopiques
* nodule volumineux
* 1 mois < déd.< 16 mois
104
Dx si plage hypotransparente au rx avec déplacement du médiastin en controlatéral?
Épanchement pleural massif
105
Dx si plage hypotransparente au rx avec déplacement du médiastin en ipsilatéral?
*Atélectasie pulmonaire
*Pneumonectomie
106
Quand est visible au rx un petit pneumothorax?
cliché pulmonaire réalisé à l’expiration forcée
107
Dx différentiel d’une toux chronique?
* Rhinite (rhinorrhée postérieur)
* Asthme
* Post IVRS
* Reflux gastro-oesophagien
* BC tabagique (avec ou sans obstruction)
* Bronchiectasies
* Prise de médicaments de la classe des IECA
* Fibrose pulmonaire
* Obstruction endobronchique (néoplasie ou corps étranger)
108
Nomme des causes de masse médiastinale antérieure ou moyenne.
Thymome
Thyroïde (goître intrathoracique)
Tumeur des cellules germinales
Tumeur lymphomateuse
109
Nomme des signes cliniques de détresse respiratoire.
* Utilisation des muscles accessoires inspiratoires
* Tirage sus-sternal – intercostal
* Expression limitée à courtes phrases
* Incapacité de s’allonger
* Diaphorèse
* Mouvements thoraco-abdominaux paradoxaux
* Teint grisâtre → cyanose
* Agitation → atteinte de l’état de conscience
110
Signes cliniques d'insuffisance respiratoire hypoxémique?
* Agitation
* Dyspnée, tachypnée
* Tachycardie
* Cyanose
111
Signes cliniques d'insuffisance respiratoire hypercapnique aigue?
* Léthargie / Somnolence
* Céphalée
* Extrémités plutôt chaudes
* Astérixis
112
Étiologies de la dyspnée?
* Qualité de l'air inspiré
* Obstruction des VA
* Restriction des volumes
* Baisse du contenu sanguin en O2
* Insuffisance cardiaque
* Hypertension pulmonaire
* Problème au niveau des mitochondries
* Anxiété
113
Patho présentant un bronchogramme aérien?
Infiltrat alvéolaire
Oedème pulmonaire
Pneumonie
