Antibióticos Flashcards
(22 cards)
piperacilina
penicilina de amplio espectro útil frente a Gam -, pseudomonas y anaerobios, no contra Gram + resistentes a penicilinasas. Al asociarse con tazobactam ya se puede usar para todas esas.
Se usa en cuadros graves especialmente en UCI y ámbitos hospitalarios cuando se sospecha de infección polimicrobiana o de primer uso empírico.
Cefamicina
Las cefamidinas (como cefoxitina) son cefalosporinas 2ª gen. con cobertura anaerobia, útiles en cirugía abdominal y ciertas infecciones mixtas. Cubren menos Gram + que las de primera generación pero más Gram -.
Imipenem
Imipenem es un carbapenémico de amplio espectro, ideal en infecciones graves, con buena actividad frente a BLEE, anaerobios y Pseudomonas, pero no cubre MRSA ni debe usarse en cuadros leves para evitar resistencias.
aminoglucósidos
Gentamicina, estreptomicina: Inhiben la síntesis protéica. Son útiles contra Gram - aerobios incluyendo pseudomonas (infecciones endovasculares). Se combinan junto con Gram + para potenciar su función.
Tigeciclina
Forma parte de las tetraciclinas, que actúan contra bacterias intracelulares. Además tiene mayor efectividad. (centro del triángulo)
Clindamicina
Lincosamida. Actúa contra Gram+ y anaerobios.
Levofloxacino
Quinolona (x ADN ARN). Actúa contra Gram + y Gram - (pseudomonas aeruginosa). Más bien con neumonías comunitarias, infecciones urinarias complicadas y prostatitis. Contra Pseudomonas tiene mayor utilidad el ciprofloxacino.
nitrofurantoína
contra ITU bajas (X ADN ARN)
Metronidazol
(X ADN ARN) Bacterias anaerobias
efecto antabus si se toma con alcohol (muerte inminente)
Colistina
(rotura de la integridad de la membrana) Gram - multirresistentes en infecciones graves
Daptomicina
- Gram +.
- Solo se puede dar por vía intravenosa, es inhibida por el surfactante.
- Es un buen bactericida, se usa para bacteriemias
- Para su activación es necesario el calcio, por lo que hay que ponerl calcio en el catéter
- se generan resistencias en la pared de tal manera que se puede revertir asociado B lactamico
Vancomicina
lipoglucopeptidos
efectivo frente a Gram+ resistentes a Betalactamicos y SARM
teicoplanina
similar a vancomicina. SARM y gram +
synercid
Synercid es una combinación de dos antibióticos del grupo de las estreptograminas: quinupristina y dalfopristina. Actúan de forma sinérgica inhibiendo la síntesis proteica en bacterias grampositivas.
Enterococcus faecium resistente a vancomicina (VRE) y algunas cepas de Staphylococcus aureus multirresistente (MRSA).
Aztreonem
Monobactámico. útil contra gram - aerobios, MBL (único betalactamico) y pocas reacciones adversas
moxifloxacino
El moxifloxacino es una fluoroquinolona de cuarta generación con amplio espectro bactericida. Actúa inhibiendo la ADN girasa y la topoisomerasa IV. Tiene buena actividad frente a bacterias grampositivas, anaerobios y algunos gramnegativos, pero no es eficaz contra Pseudomonas aeruginosa. Se utiliza en infecciones respiratorias (como neumonía comunitaria), infecciones intraabdominales y algunas infecciones cutáneas. Su uso está indicado cuando se busca una cobertura amplia incluyendo anaerobios y bacterias resistentes a otras fluoroquinolonas. Puede prolongar el intervalo QT y tiene riesgos similares a otras quinolonas.
Antibiótico más empleado para profilaxis de cirugía limpia
Cefazolina: dosis preparatoria y postoperatoria 24 horas
Cuantos criterios se requieren para q SOFÁ positivos
Con dos ya haces sofá
- hipotension: TAS<100
- Fr >22
- confusión (Glasgow <15)
Sepsis es diagnóstico clínico o analitico
Es diagnóstico clinico
Bacteria mía es diagnóstico clínico o analitico
Analítico
Cuál es el antibiótico de elección frente a SASM y frente a SARM
- frente a SASM el beta lactamico
- frente a SARM la vancomicina
