Anticoncepção Flashcards
(33 cards)
Quais métodos com progesterona (4)
Implante subdérmico
Injetável trimestral
Minipilula
Diu de levonorgestrel
Entre os métodos de progesterona, quais são anovulatorios?
Pílula de desogestrel
Implante subdérmico
Injetável trimestral
Quais são os efeitos adversos do implante subdérmico
Spotting, acne, cefaleia, mastalgia, ganho de peso
Duração e vantagens do implante
3 anos
Melhora dismenorreia e leva a amenorreia
Quais mecanismos de ação do implante
Anovulação
Atrofia endometrial
Alteração do muco
Indicações da minipilula (2)
Amamentação e perimenopausa
Ação da minipilula
Altera muco cervical e atrofia do endométrio
DIU de Levonorgestrel - efeitos adversos (4)
Spotting, maltalgia, cefaleia e cistos funcionais
Ação do DIU de Levonorgestrel
Atrofia do endométrio
Alteração do muco
Altera motilidade, capacidade do espermatozoide
Contraindicações do método hormonal com progesterona (categoria 4)
Categoria 4: câncer de mama atual
Contraindicações do método hormonal com progesterona (categoria 3)
Categoria 3: Gravidez HAS grave tumor hepático maligno AVC, TEP, TVP, SAF, Cirrose descompensada
Quais critérios para o método da lactação e amenorreia
- Amenorreia
- Amamentação exclusiva
- Até 6 meses após parto
Quais métodos hormonais combinados (4)
Oral
Anel vaginal
Adesivo
Injetável mensal
Mecanismos de ação dos métodos combinados
Anovulação
Alteração do muco, endométrio e motilidade tubária
Contraindicações (categoria 4) métodos hormonais combinados
Câncer mama atual ou passado Risco cardiovascular alto Enxaqueca com aura Aleitamento < 6 semanas pós parto Tabagista mais de. 15 cig/dia após os 35 anos ....
Ação do DIU de cobre. É ou não amovulatorio?
Ação inflamatória local, irritativa, espermicida
Não é anovulatorio
Contraindicações do diu de cobre/prata (6)
Gravidez Alterações uterinas DIP/infeção pélvica Sangramento inexplicado Câncer ginecológico Risco elevado de ist (promíscua)
Quando o diu pode ser colocado
Durante o período menstrual é o melhor momento pq o colo está aberto. Mas pode ser qualquer momento sem estar grávida.
<48h e > 4 semana pós parto
Quais possíveis intercorrências podem acontecer com o diu
Gravidez ectopic (risco relativo) Perfuração Expulsão Dismenorreia e SUA DIP
Qual o manejo em caso de DIP em uso de DIU
Trata a infecção, mas não retira o Diu. Se não houver melhora após 48h, tem que retirar.
Quais pré-requisitos para colocar um DIU (3)
Exames
Exame ginecológico minucioso
Colpocitologia recente
USG
Tamanho da cavidade uterina para colocar diu. Onde é colocado?
Entre 6 e 9 cm. Acima do orifício interno do colo.
Se faz antibióticoterapia profilática antes de por o DIU?
Não
Gravidez e diu, retirar ou não o fio?
Se ele for visível, recomenda-se retirar no 1T
Se não visível, faz acompanhamento mas há risco de abortamento ou infecção