Antihipertensivos

Question 1

Cuál es un efecto adverso típico de los IECA?

Answer 1

Tos seca, por acumulación de bradicinina (característica del grupo).

Question 2

Qué grupo bloquea los receptores AT1 de angiotensina II?

Answer 2

ARA II (como losartán); evitan efectos vasoconstrictores y de retención de sodio.

Question 3

Qué antihipertensivo es útil en HPB?

Answer 3

Prazosina (alfa-1 bloqueador; relaja músculo liso prostático).

Question 4

Cuál es un diurético de asa?

Answer 4

Furosemida; inhibe el cotransportador Na/K/2Cl en la rama ascendente del asa de Henle.

Question 5

Contraindicación absoluta de IECA?

Answer 5

Embarazo (riesgo teratogénico y disfunción renal fetal).

Question 6

Fármaco asociado a hiperpotasemia y ginecomastia?

Answer 6

Espironolactona (antagonista de aldosterona).

Question 7

β-bloqueador cardioselectivo?

Answer 7

Metoprolol (actúa preferentemente sobre receptores β1).

Question 8

Fármaco que bloquea canales de calcio tipo L?

Answer 8

Amlodipino (dihidropiridina; reduce tono vascular).

Question 9

Antihipertensivo seguro en embarazo?

Answer 9

Labetalol (β + α bloqueador), junto con metildopa y nifedipina

Question 10

Grupo que puede causar hiponatremia?

Answer 10

Diuréticos tiazídicos (por efecto sobre el túbulo distal).

Question 11

Combinación a evitar por toxicidad renal?

Answer 11

IECA + ARA II (ambos bloquean SRAA y reducen la perfusión glomerular).

Question 12

Antihipertensivo agonista alfa-2 central?

Answer 12

Clonidina (disminuye tono simpático central).

Question 13

Efecto adverso de amlodipino (dihidropiridina)?

Answer 13

Edema periférico (vasodilatación arterial sin venodilatación).

Question 14

Fármaco que puede causar lupus-like?

Answer 14

Hidralazina (reacción idiosincrática autoinmune).

Question 15

Antihipertensivo que también reduce frecuencia cardíaca?

Answer 15

Metoprolol (β-bloqueante cardioselectivo).

Question 16

Betabloqueador con acción alfa y beta?

Answer 16

Carvedilol (utilizado en IC y HTA).

Question 17

Mecanismo de los vasodilatadores directos como minoxidil?

Answer 17

Apertura de canales de potasio (hiperpolarización y vasodilatación).

Question 18

Fármaco con mayor riesgo de hipocalemia?

Answer 18

Hidroclorotiazida (pérdida de K+ por aumento de sodio distal).

Question 19

Ventaja principal de ARA II sobre IECA?

Answer 19

No causan tos seca (no afectan bradicinina).

Question 20

Inhibidor directo de renina?

Answer 20

Aliskirén (bloquea conversión de angiotensinógeno a angiotensina I).

Question 21

Fármaco que puede empeorar disfunción eréctil?

Answer 21

Clonidina (acción central simpaticolítica).

Question 22

Fármaco con vida media larga, una dosis al día?

Answer 22

Amlodipino (efecto prolongado por alta lipofilia).

Question 23

Fármaco que no es calcioantagonista?

Answer 23

Nebivolol (β-bloqueante con liberación de NO).

Question 24

Grupo que puede causar bloqueo AV?

Answer 24

Calcioantagonistas no dihidropiridinas (verapamilo, diltiazem).

Question 25

Mecanismo principal de los IECA?

Answer 25

Inhiben la ECA, bloqueando la formación de angiotensina II.

Question 26

Antihipertensivo útil en insuficiencia cardíaca con congestión?

Answer 26

Furosemida (diurético de asa; mejora síntomas congestivos).

Question 27

Antihipertensivo con acción simpaticolítica central?

Answer 27

Clonidina (reduce descarga simpática desde el bulbo).

Question 28

Fármaco que reduce volumen plasmático inicialmente?

Answer 28

Diuréticos (efecto natriurético directo).

Question 29

Fármaco contraindicado en asma?

Answer 29

Propranolol (β-bloqueador no selectivo que puede provocar broncoconstricción).

Question 30

Qué efecto adverso puede causar espironolactona en hombres?

Answer 30

Ginecomastia, por efecto antiandrogénico.

Question 31

Qué grupo de antihipertensivos puede mejorar la proteinuria en diabéticos?

Answer 31

IECA y ARA II (protección renal por reducción de presión intraglomerular).

Question 32

Qué antihipertensivo reduce la mortalidad en IC con FE reducida?

Answer 32

IECA, ARA II, β-bloqueantes selectos y antagonistas de aldosterona (según evidencia).

Question 33

Cuál es el riesgo de combinar IECA o ARA II con AINEs y diuréticos?

Answer 33

Nefropatía por triple bloqueo (hipoperfusión renal severa).

Question 34

Qué hace que los calcioantagonistas dihidropiridínicos produzcan taquicardia refleja?

Answer 34

Vasodilatación arterial intensa → caída de la PA → reflejo simpático.

Question 35

Cuál es el antihipertensivo de elección en el feocromocitoma?

Answer 35

Fenoxibenzamina (bloqueador alfa irreversible), seguido de betabloqueador si hay taquicardia.

Question 36

Qué fármaco puede usarse en emergencias hipertensivas con disección aórtica?

Answer 36

Labetalol o esmolol (control de frecuencia y PA simultáneo).

Question 37

Cuál es el mecanismo de acción de la hidralazina?

Answer 37

Vasodilatación arteriolar directa (liberación de NO).

Question 38

Qué fármaco antihipertensivo tiene mayor riesgo de hipotensión ortostática?

Answer 38

Prazosina (bloqueador alfa-1).

Question 39

Qué betabloqueante tiene acción vasodilatadora por liberación de NO?

Answer 39

Nebivolol.

Question 40

Qué IECA se administra una vez al día y tiene vida media prolongada?

Answer 40

Enalapril (oral, vida media de 11 h en insuficiencia renal).

Question 41

Cuál es la ventaja de la tiazida sobre otros diuréticos en HTA crónica?

Answer 41

Acción antihipertensiva sostenida con menos efecto rebote.

Question 42

Qué antihipertensivo puede causar hiperglucemia?

Answer 42

Tiazidas y betabloqueantes no selectivos.

Question 43

Qué IECA es profármaco y se activa en hígado?

Answer 43

Enalapril.

Question 44

Qué se debe monitorear en pacientes con IECA?

Answer 44

Función renal y potasio sérico.

Question 45

Cuál es el principal mecanismo de acción de los diuréticos tiazídicos?

Answer 45

Inhibición del cotransportador Na/Cl en túbulo distal.

Question 46

Qué antihipertensivo puede causar depresión como efecto adverso?

Answer 46

Clonidina (acción simpaticolítica central).