Antimicrobianos Flashcards
(76 cards)
antimicrobianos de categoria critica
¿qué es un antibiótico?
es una sustancia producida por especies de microorganismos vivos (bacterias u hongos), que inhiben a los patógenos al interferir con procesos intracelulares
Espectro de antibióticos
- reducido
- extendido
- amplio
Actúan en una sola o en un limitado grupo de microorganismos
espectro reducido
Son efectivos contra microorganismos gram+ y algunos gram-, alfa-penicilinas
Espectro extendido
Son efectivos contra una gran variedad de especies microbianas, llegan a alterar la flora intestinal y causar super infecciones
Amplio espectro
Propiedades que afectan la frecuencia de dosificación
- acción dependiente de concentración
- acción dependiente de tiempo
- efecto postantibiótico
- concentración mínima bacteriana
Mecanismo de acción que inhibe el crecimiento bacteriano y que ocurre en bacterias de lento crecimiento
Bacteriostático
Mecanismo de acción que ocasiona la muerte de bacterias, ocurre en bacterias de rápida capacidad de reproducción y actúan en pared celular
Bactericida
Elementos a considerar en el tx antimicrobiano
- tipo de hospedero
- epidemiología
- dx sindromático
- extensión de la enfermedad
- gravedad de la enfermedad
- info microbiológica
- posibles fármacos
Consideraciones de un huésped
- edad
- reacciones adversas PREVIAS
- embarazo
- ocupación
- FR
- función hepática
- uso previo de ab
- comunidad
- comorbilidades
¿Qué es la terapia empírica?
Se prescribe para una infección que se sospecha, sin conocer el microorganismo responsable
¿Qué es la terapia definitiva?
Se prescribe para una infección probada y basada en un organismo causal
¿Qué es la profiláxis?
Se utiliza para prevenir una infección
Principios de indicación de antimicrobianos
- disminuir la carga microbiológica
- minimizar los efectos adversos
- disminuir la selección de bacterias resistentes
- asegurar concentraciones adecuada del antibiótico
Riesgos del uso de antibióticos
- super-infección
- desarrollo de resistencia
- super-bichos
- EA
- interacciones
Es más fácil ___ un antimicrobiano que ____
iniciar que suspender
Tipos de antimicrobianos
- penicilinas
- cefalosporinas
- carbapenémicos
- monobactámicos
- glicopéptidos
- aminoglucósidos
- tetraciclinas
- macrólidos
- clindamicina
- cloranfenicol
- fluroquinolonas
- metronidazol
- TMP/SMX
- ketólidos
- oxazolidinonas
- estreptograminas
Mecanismo de acción de las penicilinas
Inhiben la síntesis de la pared bacteriana
- bloquean entrecruzamiento de peptidoglucano al inhibir transpeptidasa
Enzima capaz de hidrolizar el anillo B-lactámico de las penicilinas
B-lactamasa
Mecanismo de acción de las cefalosporinas
Bactericida, inhiben la sintesis de la pared celular
EA de las cefalosporinas
- hipersensibilidad
- anemia hemolítica autoinmune
- reacción disulfiram
- deficiencia de vit K
- aumento de nefrotoxicidad de amino
Cefalosporinas de 1ra generación
PEcK (proteus, e. coli, klebsiella)
- cubren gram + y algo de gram-
Administración de las cefalosporinas de 1ra generación
VO: cefalexina y cefadroxil
VI: cefalotina y cefazolina
VIM: cefazolina