Antipsicóticos Flashcards
(20 cards)
O que são antipsicóticos e para que são usados?
São fármacos usados para tratar transtornos psicóticos, incluindo esquizofrenia. Não curam a doença, mas aliviam sintomas e ajudam a prevenir sua progressão.
Quais são as principais vias dopaminérgicas afetadas pelos antipsicóticos?
Mesocortical, mesolímbica e nigroestriatal.
Qual é a diferença entre os antipsicóticos de 1ª e 2ª geração?
Os de 1ª geração são típicos, têm maior afinidade pelos receptores D2 e causam mais efeitos extrapiramidais. Os de 2ª geração são atípicos, têm ação balanceada entre receptores dopaminérgicos e serotoninérgicos, com menos SEPs.
Quais são os principais efeitos extrapiramidais dos antipsicóticos?
Distonias, parkinsonismo, acatisia e discinesia tardia.
O que caracteriza a síndrome neuroléptica maligna?
Rigidez muscular, febre, alteração do estado mental e instabilidade autonômica. Deve-se interromper o AP e usar dantroleno e/ou bromocriptina.
Quais são os principais efeitos adversos metabólicos dos antipsicóticos de 2ª geração?
Obesidade, diabetes mellitus e dislipidemias.
Qual a principal vantagem dos antipsicóticos de 2ª geração em relação aos de 1ª?
Menor incidência de efeitos extrapiramidais (SEPs).
Por que a clozapina é considerada um AP de 2ª geração especial?
É eficaz em esquizofrenia refratária, mas apresenta risco de agranulocitose e convulsões.
O que é discinesia tardia e como ocorre?
Movimentos involuntários causados pelo uso prolongado de antipsicóticos típicos. Está relacionada ao bloqueio dopaminérgico na via nigroestriatal.
Quais os efeitos anticolinérgicos dos antipsicóticos?
Visão turva, boca seca, confusão, constipação e retenção urinária.
Quais fármacos são utilizados para tratar os efeitos extrapiramidais?
Benzotropina e biperideno são usados para minimizar os sintomas extrapiramidais.
Quais os efeitos antieméticos dos antipsicóticos?
Bloqueio dos receptores D2 na zona quimiorreceptora bulbar.
Quais são os antipsicóticos com ação antiemética importante?
Haloperidol e clorpromazina.
Quais são os usos terapêuticos dos antipsicóticos além da esquizofrenia?
Prevenção de náuseas e vômitos, controle de soluços intratáveis e tratamento de tiques na síndrome de Tourette.
Quais os principais efeitos colaterais dos antipsicóticos de 1ª geração?
SEPs (distonias, parkinsonismo, acatisia), discinesia tardia e síndrome neuroléptica maligna.
Qual é a ação dos antipsicóticos sobre a dopamina?
Bloqueiam competitivamente os receptores dopaminérgicos, principalmente D2.
Por que os antipsicóticos de 2ª geração são preferidos para manutenção?
Porque apresentam menos efeitos extrapiramidais e metabólicos, sendo mais seguros para uso prolongado.
Quais são as principais contraindicações para o uso de antipsicóticos?
Pacientes com risco de convulsões e problemas cardiovasculares devem usar com cautela.
Como é feita a administração dos antipsicóticos de depósito?
Injeções intramusculares de longa duração (2 a 4 semanas), úteis para pacientes com baixa adesão ao tratamento oral.
Qual o tratamento indicado para a síndrome neuroléptica maligna?
Interrupção do antipsicótico, suporte clínico e uso de dantroleno ou bromocriptina.
