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HISTORIA CLÍNICA > Aparato genitourinario > Flashcards

Aparato genitourinario Flashcards

1
Q

cosas que se preguntan en el interrogatorio

A

¿tiene dificultades para orinar?
¿cuántas veces orina por la noche?
¿presenta dolor o ardor al orinar?
¿ha notado algún escape de la orina?
¿tiene dificultades para empezar a orinar?

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2
Q

emisión dolorosa o difícil de la orina

A

disuria

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3
Q

bilirrubina en orina

A

coluria

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4
Q

micción frecuente de poco volumen

A

polaquiuria

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5
Q

presencia de sangre en la orina

A

hematuria

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6
Q

aumento en la producción y emisión de la orina durante la noche

A

nicturia

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7
Q

anuria

A

orinar menos de 50 ml/24 hrs

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8
Q

orinar menos de 400 ml/24 hrs

A

oliguria

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9
Q

poliuria

A

orinar más de 2ml/ min

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10
Q

incontinencia urinaria

A

pérdida involuntaria de orina

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11
Q

tipos de incontinencia urinaria

A
  • esfuerzo
  • urgencia
  • mixta
  • de rebosamiento
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12
Q

pérdida involuntaria ante un esfuerzo físico (estornudo,tos, etc)

A

incontinencia de esfuerzo

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13
Q

incontinencia de urgencia

A

pérdida involuntaria de orina precedida de una urgencia

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14
Q

incontinencia mixta

A

urgencia miccional y de esfuerzo

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15
Q

incontinencia por rebosamiento

A

debido a que la capacidad de almacenamiento de la vejiga es superada

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16
Q

palpación por medio de maniobra de Guyon

explica cómo se hace

A
  • paciente en decúbito dorsal con piernas extendidas
  • bimanual
  • se levanta el riñón con una mano colocada en ángulo costo vertebral
  • se pide al paciente que inspire para que el riñón baje
  • y con la mano del lado del riñón que se va examinar se colocan los pulpejos por debajo del reborde costal deslizandolos hacia profundidad con cada respiración
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17
Q

la maniobra de Guyon nos ayuda a valorar (3)

A

tamaño, forma y consistencia del riñón

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18
Q

palpación mediante la maniobra de Glenard

explica proceso

A

3 fases:
- acecho: la mano del lado del riñón a examinar se pone en forma de pinza con el dedo medio por debajo del reborde costal y el dedo pulgar por delante y paralelo al dedo medio. La mano derecha se opone al deslizamiento lateral del riñón
- captura: durante la inspiración el riñón sobrepasa la pinza digitopulgar y se sentirá cuando pasa
- escape: en la espiración el riñón regresará a su posición y se escapará de la pinza digital

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19
Q

percusión del riñón se realiza por medio de

A

maniobra de Giordano

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20
Q

signo de Giordano

A

respuesta positiva al puño percutir en la región lumbar donde está el riñón

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21
Q

desplazamiento congénito del meato urinario a la cara inferior del pene

A

hipospadias

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22
Q

masa llena de líquido en el interior de la túnica vaginal

A

hidrocele

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23
Q

inflamación testicular

A

orquitis

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24
Q

varicocele

A

venas varicosas en el cordón espermático

25
Q

inflamación aguda del epidídimo

A

epididimitis

26
Q

interrogatorio de aparato genital masculino

A

historia sexual
- preferencia sexual
- número de parejas sexuales
- problemas de erección
- presentación de alguna secreción en el pene

27
Q

exploración del pene (inspección)

A
  • piel
  • prepucio si hay úlceras, esmegmas
  • glande si hay úlceras, cicatrices, nódulos, inflamación
  • posición del meato uretral
28
Q

exploración del escroto (inspección)

A

piel, contorno del escroto

29
Q

palpación del escroto

A

sentir testículo y epidídimo (cordón nodular)
cordón espermático
- si tiene alguna hernia

30
Q

para palpar las hernias se realiza…

A
  • se le pide al paciente de pie que realice la maniobra de Valsalva (puje), aumentando la presión intraabdominal y facilita la palpación de la hernia
  • se introduce el dedo indice cerca del borde inferior del saco escrotal y se sube el dedo por el conducto inguinal
31
Q

tipos de hernias

A

inguinal indirectas
inguinal directas
crurales (femoral)

32
Q

la hernia inguinal ___ el intestino protruye a través de un área debilitada en el piso del canal inguinal “triángulo de Hesselbach”

A

directa

33
Q

la hernia inguinal indirecta ____

A

el intestino protruye el conducto inguinal desde el anillo inguinal profundo hasta el anillo inguinal superficial

34
Q

la hernia ____ es más común a cualquier edad y en ambos sexos generalmente en niños y a veces en adultos

A

indirecta

35
Q

la hernia __ es menos común generalmente en varones mayores de 40 años y raras en las mujeres

A

directa

36
Q

la hernia ____ es la menos común de las 3 y es más frecuente en mujeres

A

crural o femoral

37
Q

trayectorias de las hernias

A

indirecta: generalmente dentro del escroto y baja por el conducto inguinal tocando la yema del dedo
directa: rara vez dentro del escroto y empuja la pared lateral del dedo
crural (femoral): nunca en el escroto, el conducto inguinal está vacio

38
Q

lugar de origen de los tipos de hernias

A

inguinales por encima del lingamento inguinal
- indirecta: cerca del punto medio (orificio inguinal interno)
- directa: cerca del tubérculo púbico (al lado del anillo inguinal externo)

femoral por debajo del ligamento inguinal, más laterales que las inguinales

39
Q

es muy importante decirle al paciente que después de la adolescencia el _____ es necesario

A

autoexploración

40
Q

menarca

A

edad del comienzo de la menstruación

41
Q

cese de la menstruación

A

menopausia

42
Q

sangrado posmenopausico

A

después de 6 meses de la última menstruación

43
Q

amenorrea

A

ausencia de mesntruación

44
Q

amenorrea primaria

A

nunca ha tenido la mesntruación

45
Q

amenorrea secundaria

A

después de que ya apareción su primera menstruación ocurre

46
Q

dolor con la menstruación

A

dolor con la menstruación

47
Q

polimenorrea

A

intervalo entre menstruaciones menor a 21 días

48
Q

menstruaciones mucho más abundantes o duraderas de lo normal se denominan

A

hipermenorrea (menorragia)

49
Q

hemorragias fuera de la menstruación se denominan

A

metrorragias

50
Q

interrogatorio del aparato genital femenino

A

inicio de la regla
su última menstruación
frecuencia de su periodo (regular, irregular)
duración de la menstruación
embarazos
abortos
partos, cesareas
métodos de planificación familiar
secreciones vaginales (características: color, color, cantidad, consistencia)
picor (prurito)
parejas sexuales
preferencia sexual
realización del papanicolau, mastografía, colposcopía

51
Q

Palpación del aparato genital femenino

A

palpación de las glándulas de Bartolini y de Skene en busca de quistes o abscesos

52
Q

la exploración interna del aparato genital femenino

A

por medio del espéculo abrir hasta visualizar el cervix

53
Q

la exploración interna femenina se busca palpar

A

cuello uterino
útero
ovarios

54
Q

autoexploración de las mamas momento más adecuado es

A

de 5 a 7 días después del inicio de la menstruación

55
Q

interrogatorio de las mamas

A
  • si sufre molestias, dolor, bultos en las mamas
    si si, pedir que señale localización
  • cambio en la menstruación
  • contorno de las mamas
  • hundimiento o secreciones por el pezon
56
Q

inspección de las mamas
posiciones que puede adoptar la paciente

4

A
  • manos en alto sobre la cabeza
  • manos en la cadera
  • inclinación hacia enfrente con manos a los lados
  • brazos a los lados
57
Q

inspección de las mamas qué se debe de ver

A
  • color
  • simetría de las mamas
  • tamaño
  • engrosamiento de la piel
  • contorno de las mamas
58
Q

palpación de las mamas

A

en decúbitp supino
colocar la mano sobre la frente (como cuando te secas el sudor)
se utilizan 2,3,4 dedos y se empieza de la axila como en zig zag vertical

HISTORIA CLÍNICA (7 decks)

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