APE2 Flashcards
(10 cards)
Lequel parmi les suivants n’est pas typiquement associé au syndrome néphritique?
A. Thrombophlébite profonde
B. HTA
C. Hématurie
D. IR
E. Protéinurie
A. Thrombophlébite profonde
Syndrome néphritique = inflamm. glomérulaire, atteinte mésangium ou endothélium
Syndrome néphrotique = perméabilité glomérulaire aux protéines augmentée (svt maladie du podocyte)
Complications du syndrome néphrotique:
- Thrombo-embolies veineuses
- Infections
- Anasarque
- Épanchements pleuraux
- Ascite
- Cardio-vasc.
Lequel des éléments suivants rend l’origine d’une hématurie non glomérulaire avec certitude?
A. Présence de caillots
B. Hématurie microscopique
C. Absence de protéinurie
D. Présences d’ancanthocytes (GR dysmorphiques)
E. Hématurie intermittente
A. Présence de caillots
Oriente tjs vers origine non glomérulaire, car les caillots nécessitent des facteurs de coagulation pour leur formation et ceux-ci ne sont pas présents dans l’urine
Un homme se plaint d’urine rouge. Quel test déterminera s’il s’agit d’une hématurie vraie?
A. Détection de sang au bâtonnet urinaire
B. Détection d’albumine au bâtonnet
C. Détection de la microalbuminurie
D. Examen microscopique des urines
E. Quantification des GR sur une collecte urinaire de 24h
D. Examen microscopique des urines
Quelle pathologie est une cause fréquente de protéinurie sévère (>3g/jour)?
A. Diabète sucré
B. HTA
C. Maladie des membranes basales minces
D. Néphrite interstitielle (tubulopathie)
E. Protéinurie fonctionnelle
A. Diabète sucré
L’analyse d’urine d’une pte à l’aide du bâtonnet démontre une absence de protéines urinaires à la rxn colorimétrique. Le ratio protéines/créatinine urinaire est 1,084 g/mmol (N: 0,015 g/mmol). Quelle est la cause la plus probable de cette protéinurie?
A. Diabète sucré
B. Maladie glomérulaire
C. HTA
D. Myélome multiple
E. Tubulopathie
D. Myélome multiple
Entraîne une protéinurie de débordement avec gammaglobulines dans l’urine non détectés au bâtonnet, i.e. protéinurie sans albuminurie
Une pte présente des urines brunes foncées couleur Coca-Cola. L’analyse d’urine montre du sang 4+ au bâtonnet et la microscopie montre 0-2 GR isomorphes / champ. Quel est le dx le + probable?
A. Menstruations
B. Rhabdomyolyse
C. Maladie glomérulaire (glomérulonéphrite)
D. Maladie des membranes basales minces
E. Colorant alimentaires
B. Rhabdomyolyse
Un homme se présente avec de l’anasarque (oedème généralisé). Un bilan révèle protéinurie à 9g/jour, une albuminémie abaissée, la présence de lipidurie et une hyperlipidémie. Quelle partie du néphron est vraisemblabement malade?
A. Tubule proximal
B. Mésangium
C. Endothélium glomérulaire
D. Artériole efférente
E. Podocyte
E. Podocyte
Caractéristique du syndrome néphrotique:
- Protéinurie > 3 g/jour
- Lipidurie
- Hyperlipidémie
- Oedème
- Hypoalbuminémie
Rappel:
NéphrOtique = maladie du pOdOcyte
NéphrItique = maladie du mésangIum ou de l’endothélIum
Vous suivez un pt diabétique de type II, HTA depuis 8 ans. Bâtonnet urinaire ne détecte pas de protéines et la microalbuminurie est de 10 mg/mmol (N: <2 mg/mmol). Quelle conclusion est EXACTE?
A. Pronostic cardio-vasc est excellent
B. Pt a sans doute une protéinurie de débordement
C. Albuminurie quotidienne de ce pt peut être estimée à 100-160 mg/jour
D. Pt a néphropathie diabétique de stade IV
E. Seule l’albumine de petite taille (microalbuminurie) passe dans l’urine
C. Albuminurie quotidienne de ce pt peut être estimée à 100-160 mg/jour
Quelle complication est rarement retrouvée dans le syndrome néphrotique?
A. Embolie pulmonaire
B. Infections bactériennes
C. Diminution de la filtration glomérulaire
D. Épanchements pleuraux
E. Hypogammaglobulinéme (anticorps sériques bas)
C. Diminution de la filtration glomérulaire
Complications du syndrome néphrOtique associées aux pertes de protéines et aux oedèmes
- Thrombo-embolies veineuses
- Infections
- Anasarque
- Épanchements pleuraux
- Ascite
- Cardio-vasc.
Une ado de 15 ans présente une protéinurie découverte fortuitement. Elle est asx. Quel examen sera le moins utile initialement pour déterminer la cause de la protéinurie?
A. Culture d’urine
B. Collecte fractionnée couchée/debout
C. Ration protéines/créatinine
D. Examen microscopique des urines
E. Bilan de coagulation
E. Bilan de coagulation
