Apendicite

Question 1

principal causa de AA

Answer 1

Apendicite aguda
Não serve pra nada

Question 2

Ap Aguda causas

Answer 2

Obstrução da luz do apêndice - fecalito, linfoide ( na cca com resfriado ), parasita, tumor ( mais comum tumor carcinoide)

Sempre chegar anatomopatológico

Question 3

Fases da ap aguda 1

Answer 3

1. Hiperemia , edemaciado, inflamatório
   Pessoa só tem dor visceral ( vaga ) - hiporexia, comi algo q fez mal , náusea e vômitos

Question 4

Fase da Ap aguda 2

Answer 4

Reavaliação seriada !!!!!
Atinge a serosa , produz fibrina, pus
2 . Fase fibrino purulenta supurariva
Esse pus encosta no peritoneo parietal -
Localização da dor na FID
Pode começar a aparecer febre ( não é precoce na ap aguda )

Question 5

Fase 3 ap aguda

Answer 5

Fase isquemia , necrótica , gangrenosa ( começa na ponta )

Question 6

Fase 4 - perfuração

Answer 6

Nao perfura em peritoneo livre , porque o processo é lento e gradual . Forma a plastrão . Delgado , epiplon , parede bloqueiam
Perfura bloqueado

Question 7

Fase - 1

Answer 7

Cefoxitima profilática

Question 8

Fase 2

Answer 8

Sem muito pus - so agora atb profilático

Question 9

Fase 3 e 4

Answer 9

Atb terapêutico

Question 10

Pode optar só com o quadro clássico

Answer 10

Em mulher se tiver dúvida pedir exame Gineco

Question 11

Epônimos

Answer 11

Blumberg - dor a descompressão do ponto de Mac Burney

Question 12

Apêndice é ..

Answer 12

Retrocecal

Question 13

Apêndice retroperitoenal é raro

Answer 13

Clínica na região lombar

Question 14

Sinal de Rodzibki

Answer 14

Comprime a esquerda , dói a direita

Question 15

Lenander

Answer 15

1 grau temp retal maior que temp axilar ( qqr apendicite )

Question 16

Psoas

Answer 16

É para ap retroperitoenal
Puxa a perna para trás e dói
Sinal de psoíte

Question 17

Sinal da danfy

Answer 17

Percussão no ponto Mac burney dolorosa

Question 18

Não precisa de exame mas se fizer

Answer 18

Leucocitose discreta
EAS normal , pode ter discreta leucocituria ( não dar antibiótico - mascarar o quadro )

Question 19

Raio, X

Answer 19

Não é bom para Ap aguda
Nível no na FID

Question 20

Usom

Answer 20

Bom exame - apêndice distendido 6 mm
Coleções
Pode fazer TV na mulher
Se não viu apêndice - não exclui apêndice

Question 21

Melhor exame

Answer 21

Tomografia
( para casos complicados )
Tc melhor no gordo

Question 22

Dig dif

Answer 22

Dor do meio
DIP
DII
Apedangite ( ap eliploico com gordura
Meckel
Cálculo migrando

Question 23

Alvarado

Answer 23

Casa
Observação
Operar

Question 24

Apendicite igual a cirurgia

Answer 24

Tto cirúrgico

Question 25

Exceção ao tri clínico

Answer 25

Raros Longa data, arrastado , com atb prévio . Tem Plastrão Pct bem Faça TC - Abcesso ( drenagem mais atb ) e depois de 6 semanas opera ( apendicectomia de intervalo )

Question 26

Tro cirúrgico

Answer 26

Incisão Mac burney davis ( só servem para ap localizada ) Se for casos mais graves - Peritonite difusa . DB positivo no outro lado - tem que lavar cavidade Laparotomia mediana ou vídeo ( desde que esteja estável ) Chocado é mediana e pronto

Question 27

Jurava que era apendicite mas não é

Answer 27

Apendicite branca Tira o apêndice de qqr jeito Ver se não tem d Meckel ( corre delgado ) Olha ovário , tuba

Question 28

Apendicectomia

Answer 28

Se tem dúvida deixa um dreno ( excluir fístula do coto )

Question 29

Cca Grávida

Answer 29

Pode estar associado a hirschprung Grávida tem leopcocotose fisiológica , dor pode ser no hipocôndrio Evitar fazer tc na grávida - pode fazer US e RNM Da para fazer vídeo no 1 e 2 TG , Pneumo mais baixo

Question 30

Ap aguda 3TG

Answer 30

Cesárea Tira o bebê Tira o apêndice