APP 2 Flashcards

1
Q

Dysphorie de genre

A

Identification à l’autre sexe depuis la petite enfance

Grand inconfort quant à l’identité de sexe assigné

Fonctionnement personnel, sexuel et social perturbé

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2
Q

% intersexués et transgenres

A

1,75% trans

1,7% intersexués

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Q

Cisgenre

A

Personne dont l’identité de genre correspond à l’expression de genre.

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4
Q

Queer

A

personne qui n’adhère pas à la division binaire traditionnelle des genres et des sexualités, s’identifiant à une identité de genre ou à une orientation sexuelle non-conforme ou fluide.

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5
Q

Modèle orthogonal de l’ID de sexe

A

inclut la position des personnes intersexuées, qui ont à la naissance des attributs physiques des 2 sexes, et des transsexuelles, qui changent de sexe pour correspondre à leur profonde conviction de pas nés avec le sexe qu’ils sentent appartenir

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6
Q

Intersexualité

A

Un des 5 critères de sexe ne correspond pas

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7
Q

Identité de genre

A

Degrés différents de masculinité et de féminité qu’on peut trouver chez une personne

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8
Q

3 composantes de l’orientation sexuelle

A

désir, conduite et identité

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9
Q

CISSEXUALITÉ

A

Personne dont l’identité de genre correspond au sexe biologique ou assigné à la naissance.

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10
Q

Homophobie

A

Toutes les attitudes négatives pouvant mener au rejet et à la discrimination, directs et indirects, envers les gais, les lesbiennes, les personnes bisexuelles, transsexuelles et transgenres, ou à l’égard de toute personne dont l’apparence ou le comportement ne se conforme pas aux stéréotypes de la masculinité ou de la féminité.

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11
Q

Anamnèsed’unadolescent

A

Sexualité, tabagisme, consommation substances et santé mentale
Problèmes alimentaires, grossesse
HEEADSSS: Home, employment, education, activities, drugs, sexuality, suicidality, safety

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12
Q

Dépistage des ITSS en visite périodique

A

○ Fille: chlamydia et gonorrhée sur endocol ou TAAN avec urine, si symptôme comme douleurs pelviennes et pertes vaginales inhab=cytologie du col
○ Garçon: annuellement chlamydia dans urine

+ sérologie

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13
Q

Évaluation à la visite périodique

A
  • Inquiétudes, maladie actuelle, problèmes récents
    • Symptômes associés: anamnèse
    • Alimentation: si indiqué suppléments en vit D, fer et fluor
    • Dev psychomoteur: 18 mois surtout. Promotion de l’alphabétisation
    • Cheminement scolaire: possible trouble d’apprentissage, transition scolaire
    • Déficits sensoriels
    • Sommeil
    • Loisirs: nombre d’heures devant télé ordi
    • Sport et activité physique
    • Dynamique familiale et sociale
    • Prévention carie: brossage par parents jusqu’à 8 ans, soie par parent jusqu’à 11 ans. Dentiste à partir de 12 mois. Dentifrice fluoré quand l’enfant peut le recracher
    • Prévention accidents
    • État vaccinal
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14
Q

Examen oculaire de la visite périodique

A

○ Observation du reflet rétinien rouge -) Reflet blanc (leucocorie): cataracte ou rétinoblastome
○ Reflet cornéen: distinguer strabisme vrai d’un pseudo-strabisme
○ Test de l’écran modifié: dépister strabisme ou amblyopie

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15
Q

Motif fréquent de consultation en petite enfance. Jusqu’à X des enfants ont difficultés transitoires pendant premières années, surtout entre X

A

25%
18-24 mois

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16
Q

Composantes de l’anamnèse alimentaire

A

Périodes anténatale et périnatale (prématurité et rciu)
difficultés avec l’allaitement/biberon
étapes d’introduction aux aliments

expériences orales négatives
habitudes au repas
comportement opposant de l’enfant

par système: GI, respiratoire, neuro et endo
Développement psychomoteur
Spectre de l’autisme

Déroulement des repas
Portions
Atmosphère
Stress
Troubles du comportement dans la fratrie

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17
Q

Examen physique pour les troubles alimentaires

A

Dysmorphies et indices de maladie chronique incluant souffle cardiaque, hépatomégalie et splénomégalie
Observer l’état nutritionnel

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18
Q

Il existe un risque nutritionnel si…

A
  • consomme plus de 600 mL de lait ou de jus par jour;
    • boit encore au biberon après l’âge de deux ans;
    • mange moins de cinq portions par semaine de chacun des groupes alimen- taires suivants: viandes, légumes, ruits et céréales.
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19
Q

Que faire si l’enfant a une aversion alimentaire importante?

A

Évaluation de la motricité oropharyngée et possible hypersensibilité orale en ergothérapie
thérapie de réadaptation

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20
Q

Conseils pour la première séance pour un trouble alimentaire

A
  • Supprimer la consommation excessive de lait, jus ou boisson sucrée (cause satiété rapide et manque d’appétit pour aliments + nutritifs)
  • Planifier 3 repas principaux/jr espacés d’au moins 4h, entrecoupés de 2-3 petites collations nutritives.
  • Expliquer le concept de responsabilités partagées : parents décident de l’endroit, du moment et des aliments proposés, mais
    enfant décide de la quantité
  • Conseiller la flexibilité et l’accord du droit de préférences alimentaires dans des limites raisonnables
  • Patience si néophobie alimentaire et proposition de nouveaux aliments de façon neutre et répétée (ad 15 tentatives) pour atteindre l’acceptation
21
Q

Conseils supplémentaires pour un trouble alimentaire

A
  • Repas en famille < 30 min
  • Manger seulement si assis à table
  • Offrir de l’eau à table si soif
  • Faire participer kid à la préparation des repas selon capacités (ex choisir un aliment)
  • Éviter les distractions (ex : télé)
  • Ne pas préparer un repas différent à l’enfant
  • Assaisonner (raisonnablement) la nourriture
  • Offrir de petites portions
  • Permettre de manger avec les doigts et tolérer certains dégâts
  • Donner un exemple d’une alimentation variée
  • Ne pas utiliser la nourriture comme récompense
22
Q

Que faire avec l’alimentation si la courbe de croissance féchit?

A

Augmenter la densité calorique des aliments

23
Q

Causes organiques de douleurs abdominales

A

Digestives ou hépatobiliaires
Gynécologiques
Néphrologiques et urologique
Autres

24
Q

Causes digestives ou hépatobiliaires de douleurs abdominales

A

Diverticule de Meckel
Gastro-entérite persistante
Hépatite
Hernie inguinale
Intolérance au lactose
Kyste du cholédoque
Lithiase biliaire
Maladie coeliaque
Maladie inflammatoire
Maladie peptique
Malrotation intestinale
Pancréatite chronique

25
Q

Causes gynécologiques de douleurs abdominales

A

Anomalie obstructive du tractus génital
dysménorrhée
Endométriose
infection pelvienne
Salpingite
Torsion subaigue des annexes

26
Q

Causes néphrologiques/urologique des douleurs abdominales

A

Hydronéphrose
Infection urinaire
Lithiase urinaire
Prostatite

27
Q

Autres causes organiques des douleurs abdominales

A

anémie falciforme
douleurs pariétales
fièvre méditerranéenne

28
Q

Douleurs abdominales selon les critères de Rome

A

Douleur abdominale fonctionnelle
Dyspepsie fonctionnelle
Syndrome de l’intestin irritable
Migraine abdominale

29
Q

Dyspepsie fonctionnelle

A

douleur (ou inconfort (nausées, satiété précoce, distension abdominale)) au centre de
l’abdomen sup sans les caractéristiques du syndrome de l’intestin irritable

30
Q

Syndrome de l’intestin irritable

A

douleur abdo associée à 2 des 3 caractéristiques suivantes : altération de
consistance des selles, altération de fréquence des selles, soulagement par la défécation

31
Q

Migraine abdominale

A

min 2 épisodes annules d’une douleur abdo paroxystique associée à quelques
caractéristiques de la migraine

32
Q

Anamnèse pour les douleurs abdominales

A

Préciser les caractéristiques de la douleur
Indices de maladies organiques
Alimentation
Facteurs de stress

33
Q

Examen physique pour des douleurs abdominales

A

Langage corporel de l’enfant
Signes vitaux
Taille et poids
Indices de maladie organique: pâleur, ictère, conjonctivite, ulcères buccaux, arthrite, érythème noueux, hippocratisme digital, hépatomégalie, splénomégalie, douleur abdominale localisée à la palpation, masse abdominale. Atteinte de la région anale = maladie de Crohn
Examen gynécologique

34
Q

Qu’est-ce qui porte à croire qu’une douleur abdominale est fonctionnelle?

A

Rien est révélé à l’anamnèse et à l’examen physique
Douleur périombilicale
N’interfère pas avec le sommeil

35
Q

À quoi sert l’éechographie pour des douleurs abdominales

A

Mettre en évidences une lithiase biliaire ou urinaire

Donne des informations sur le foie, pancréas, rate, reins, utérus et annexes

Hydronéphrose, kyste ou ganglions mésentériques

Échographie pelvienne: kyste, endométriose, affection annexielle ou malformation congénitale

36
Q

Si les douleurs abdominales sont épigastriques…

A

on pense à un ulcère, surtout en présence d’AINS ou de maladie petique dans la famille

37
Q

Traitement pharmacologique pour la dyspepsie

A

antihistaminique H2
Inhibiteurs de pompe à protons
Prokinétique

38
Q

Traitement pharmacologique du syndrome de l’intestin irritable

A

Modifier la diète ou modificateur de transit
Médicaments agissant sur récepteurs 5-HT3
Antidépresseurs tricycliques

39
Q

Traitement pharmacologique de la migraine abdominale

A

Antimigraineux

40
Q

Maladies héréditaires causant des douleurs abdominales

A

Maladie inflammatoire et peptique
Maladie coeliaque

41
Q

Quel trouble est souvent observé chez les patients avec dx abdo?

A

Trouble anxieux, dépression, truble du comportement

42
Q

Les adolescentes lesbiennes qui ont eu des relations sexuelles avec des hommes devraient avoir…

A

un dépistage systématique des ITS

et aussi si utilisation de jouets sexuels avec l’un ou l’autre sexe

43
Q

Les relations sexuelles anales non protégée rendent à risque de

A

VIH, parasites, hépatite A B C, vph

44
Q

Chez qui sont surtout diagnostiqués ;es troubles de l’humeur ou troubles anxieux?

A

Femmes bisexuelles

45
Q

Les femmes lesbiennes sont-elles plus ou moins susceptible d’avoir consulté un médecin? Un psychologue?

A

Moins susceptible

Plus susceptible

46
Q

Quelle minorité déclare des besoins de santé non satisfaits?

A

Les bisexuels

47
Q

Qui a la prévalence la plus faible de mammographie: lesbienne, hétérosexuelle ou bisexuelle?

A

Bisexuelle, même si les femmes bisexuelles de 50 à 79 ans sont les plus à risque de cancer du sein

48
Q

Chez quel groupe la prévalence du test pap est le plus faible?

A

lesbiennes