APP5 Flashcards

1
Q

Qu’est que le syndrome de Down

A

-Une anomalie chromosomique, présence d’un troisième chromosome à la 21eme paire (trisomie 21)

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Q

Quel sont les manifestations du syndrome de Down

A
  • Crâne arrondi et petit
  • Nez petit
  • pavillon de l’oreille court
  • protusion de la langue
  • Cou large et court
  • Hyperflexibilité et faiblesse musculaire
  • hypotonie
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3
Q

Quelle sont les soins et traitement infirmier pour le syndrome de Down?

A

Améliorer l’alimentation

  • nettoyer le nez de l’enfant avant chaque boire, donner des petits boires, prévoir des pauses pendant le repas
  • Utiliser une petite cuillère munie d’un manche long et droit

Prévenir la constipation
-accroissement de l’apport en fibres et en liquide

Peau sèche et rugueuse

  • utilisation minimale du savon
  • baume sur lèvre
  • appliqué lotion hydratante

Croissance et développement
-mesurer taille et poids régulièrement

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4
Q

Quelle sont les complications, l’anatomie, et les traitements/préventions pour le syndrome de Down?

A
  • Complication
  • IVRS
  • Problème pulmonaire
  • Pneumonie
  • Anatomie
  • Développement imparfait de l’os nasal
  • Hypotonie musculaire du thorax (entrave l’expansion pulmonaire)
  • Traitements
  • Nettoyer le nez avec poire
  • rincer la bouche avec de l’eau après boire
  • utiliser une humidificateur
  • changer fréquemment enfant de position
  • effectuer un drainage postural avec percussion
  • hygiene de mains
  • disposé adéquatement des article souillé
  • tête de lit à 30 degrés
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5
Q

Qu’est que l’asthme?

A

Trouble inflammatoire chronique des voies respiratoires caractérisé par des symptômes intermittents ou persistant (rétrécissement des voies respi.)

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6
Q

Qu’est qu’une crise d’asthme? due à?

A
obstruction des voies respiratoires et une restriction du passage de l'air. Expiration difficile 
due à:
-bronchospasme
-bouchons muqueux 
-augmentation de l'inflammation
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7
Q

Nommez les mécanisme responsable des symptômes obstructifs de l’asthme (4)

A

1-La réaction inflammatoire à des stimuli
2-L’oedème des voies respiratoires ainsi que la sécrétion et l’accumulation de mucus
3-Le spasme des muscles lisses des bronche et des bronchioles qui crée une bronchoconstriction
4- expiration forcé

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8
Q

Qu’est que l’on traite avec un bronchodilatateure?

A

La bronchoconstriction créée par le spasme des muscles lisse des bronche et des bronchioles

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9
Q

Nommez des facteurs susceptible de déclencher ou d’exacerber les symptômes asthmatiques.

A
  • Allergène
  • Air froid
  • Changement météorologique
  • Exercice
  • Émotions fortes
  • infections virales
  • irritants (fumée de bois, tabac, vaporisateur)
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10
Q

Quelles sont les manifestation cliniques de l’asthme?

A
*Toux
quinteuse, irritante, non productive 
*signes respiratoires
-souffle court
-phase expiratoire prolongée
-sibilance audible
*signes associés 
- sudation de plus en plus importante
-position de l'enfant 
-discours haletant composé de phrases courtes, entrecoupées 
*Examen de la poitrine 
-expiration prolongé
-sibilance inspiratoire et expiratoire généralisée
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11
Q

Qu’est que le DEP , et quel est son utilité?

A

Débit Expiratoire de Pointe

  • Suivre l’évolution de la maladie
  • Indicateur de l’efficacité du traitement
  • Un moyen de prévoir la survenue de crises
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12
Q

À quoi servent les médicaments d’entretien?

A
  • Enrayer la réaction inflammatoire

- Prévenir la réapparition de ceux-ci

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13
Q

Quels sont les types de médicament de secours? (3)

A

-Combinaison d’un corticostéroïde en inalathion
et d’un bronchodilatateurs béta-agoniste à longue durée (BALA)
-Les bronchodilatateurs bêta-agonistes à courte durée d’action (BACA) (ventolin)
-Bronchodilatateurs anticholinergiques à courte durée d’action (
Atrovent)

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14
Q

Quels sont les types de médicament d’entretien? (2)

A
  • Les corticostéroïdes en inhalation (*flovent)

- Les corticostéroïdes systémique, voie orale (*Predisone)

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15
Q

Quel sont les effets secondaires du *Ventolin?

A
  • Tachycardie
  • Agitation
  • Céphalée
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16
Q

Qu’est que l’allergie alimentaire?

A
  • Réaction de nature immunologique
  • Au second contact
  • Choc anaphylactique possible
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17
Q

Qu’est que l’intolérance alimentaire?

A
  • Mécanisme non immunologiques
  • Premier contact
  • Pas de choc anaphylactique
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18
Q

Enseignement allergie mineur

A

-Contrôler l’environnement
-Réduire contact
Précautions prénatale 1er trimestre: éviter les alllergènes allimentaire connu

19
Q

Quelle sont les type d’allergène?

A
  • Aliment
  • Médicament
  • Produits Inhalés
  • Produit injectés
  • Allergènes de contact
20
Q

Quel sont les critère d’administration de l’épinéphrine, et l’enseignement sur celle-ci?

A

Critères:
-Contact avec agent causal plus petit que 4h
-Détresse respiratoire ou défaillance cardiaque
OU (2/4 des présentations clinique suivant)
-urticaire ou angiooedème
-difficulté respiratoire
-défaillance circulatoire
-symptômes gastro-intestinaux

enseignement :

  • Doit aller au urgence
  • les symptômes vont réapparaître
21
Q

Maladie contagieuse: VARICELLE

A

Mode de transimission:
contact direct
transmission gouttelette
object contaminé

Manifestation clinique et complication:
24 premières heures, fièvre, malaise, anorexie
-éruption prurigineuse( Macules vers papules vers vesicules)
-Les vésicule deviennent ombiliquées et trouble, se brisent facilement, formation de croûtes

Comment intervenir:

  • Vaccination
  • Agent antiviral
  • Antihistaminique (pour soulager la démangeaison)
  • Soins de la peau afin de prévenir une surinfection bactérienne
  • ongles court
  • garder enfant au frais
  • isolement
  • surveiller lésions
22
Q

Maladie contagieuse: MÉGALÉRYTHÈME (cinquieme maladie )

A

Mode de transimission:
Sécretions respiratoire, sang, et produits sanguins

Manifestation clinique et complication:
1-érythème facial, (joues/giflé)
2-tache rouge symétrique sur MS et MI
3-Atténuation de l’éruption, mais réaparition de la peau irrité ou traumatisé

Comment intervenir:

  • Placer enfant hospitalisé en isolement
  • Femme enceinte ne doit pas avoir de contact
23
Q

Maladie contagieuse: Exanthème subit (roséole infantile)

A

Mode de transimission:
Inconnue, presque uniquement enfants -3 ans

Manifestation clinique et complication:

  • Fièvre élevée 3-4 jours
  • retour a température normal, éruption cutannée

Comment intervenir:

  • Antipyrétiques pour maîtriser la fièvre
  • surveiller convulsion
24
Q

Maladie contagieuse: Rougeole

A

Mode de transimission:
Contact direct avec gouttelettes

Manifestation clinique et complication:
Fièvre et malaise, suvie dans les 24h par
-rhinite
-toux
-conjonctivite
-koplik (petit tache rouge centre bleuâtre)
Après 3-4 jour
-éruption sur visage se répend graduellement vers le bas
-anorexie
-dlr. abdo.

Comment intervenir:

  • Vaccination
  • repos durant la période fébrile (antipyrétiques)
  • humidificateur à vapeur froide
  • protéger la peau entourant narines avec vaseline
  • encourages la prise de liquides, aliments mous et peu sapides
25
Maladie contagieuse: Oreillons
Mode de transimission: Contact direct Transmission gouttelettes Manifestation clinique et complication: -Fièvre, céphalé, malaise et anorexie durant 24h suivis otalgie aggravé par mastication -Parotidite, enflure glande parotide, dlr et sensibilité Comment intervenir: - Vaccination - analgésique dlr - antipyrétiques fièvre - isolement - favoriser repos, réduction activité - encourages la prise de liquides, aliments mous et peu sapides - éviter aliments qui doivent être mastiqués - appliquer compresses chaudes ou froides
26
Maladie contagieuse: Coqueluche
Mode de transimission: contact direct transmission gouttelettes objets récemment contaminé ``` Manifestation clinique et complication: Symptômes d'IVRS au départ -rhinite -éternuements -larmoiements -toux -fièvre symptôme persistant 1-2 semaine puis toux sèche et quinteuse devient sévère ``` Comment intervenir: - vaccination(pas immunité à vie) - apport accru oxygène et d'humidité - hydration adéquate - isolement - encourager prise de liquide - administrer oxygène humidifié et aspirer sécretion
27
Maladie contagieuse: Scarlatine
Mode de transimission: contact direct transmission gouttelettes object contaminé Manifestation clinique et complication: - fièvre subite - tachycardie - vomissement-céphalées - frissons - malaise - dlr. abdo - haleine fétide - langue framboisée Comment intervenir: -soulager inconfort mal de gorge analgésique, gargarisme, pastilles, vaporisation antiseptiques, inhalation vapeur froide -Encourager la prise de liquide durant la phase fébrile -régime consistance molle -discuter mesures visant à prévenir la propagation de l'infection (ex: jeter la brosse à dent, ne pas partager boisson ou ustensiles)
28
Quelles son les traitements infirmiers pour la conjonctivite ?
- Essuyer l'oeil à partir de la commissure interne en allantvers le bas et l'extérieure( éviter de contaminer l'autre oeil) - compresses humides et tièdes, comme une débarbouillette propre passé à l'eau, bien essoré pour retirer les croûtes
29
Quelle sont les manifestation de la conjonctivite virale?
- concomitante a IVRS - écoulement séreux - inflammation de la conjonctive - oedème des paupières
30
Quelle sont les manifestation de la conjonctivite bactérienne (aiguë contagieuse) ?
- écoulement purulent - encroûtement des paupières (*au réveil) - inflammation de la conjonctive - oedèmes des paupières
31
Qu'est que la Dermatite atopique (eczéma)?
une inflammation de la peau, c'est un type d'eczéma prurigineux, qui peut-être traité mais jamais guérie
32
Quelle sont les approches thérapeutique de l'eczéma?
1-hydratation de la peau 2-soulagement du prurit 3-réduction des poussées ou d'inflammation 4- prévention et maîtrise de l'infection secondaire
33
Nommez des traitements infirmier pour l'eczéma
- éliminer vêtement et couverture en laine, tissus rugueux, animaux en peluche de l'environnement - habillement adéquat pour éviter l'humidité (intensifie le grattage) - Vêtement et drap lavé avec détergent doux, rincés à l'eau - Bain selon prescription, avec eau tiède, éviter savon et produit moussant mettre avoine - cortisone en fine couche. seulement sur lésion, quand poussé
34
Qu'est-ce que l'érythème fessier?
Des troubles inflammatoires aigus causé directement ou indirectement par le port des couches
35
Nommez les façons de maitriser l'érythème fessier
Garder la peau sèche: - utiliser couche jetable superabsorbante - changer couche dès qu'elles sont souillés Éviter de trop laver la peau: - restreindre l'emploi des savons parfumés ou des lingettes du commerce qui peuvent causer l'irritation - enlever doucement les selles de peau avec eau et savon doux Appliquer un onguent: - employé onguent base d'oxyde de zinc ou gelée de pétrole - ne pas enlever crème à a chaque changement de couche - utiliser huile minérale pour enlever onguent, ne pas laver vigoureusement
36
Quelle sont les signes cliniques pour évaluer l'ampleur de la déshydratation ?
``` Fréquence des urines Fréquence cardiaque Fréquence respiratoire Fontanelle antérieure Pression artérielle Peau Muqueuse Veine jugulaire externe Comportement Larme Soif ```
37
Qu'est qu'une gastro?
Augmentation soudaine de la fréquence des selles, changement de consistance attribuable à un agent infectieux - transmission fécale, orale - infection nausocomial
38
Quel est la principale complication de la gasto?
La déshydratation | troubles de l'organisme, se produit lorsque l'élimination liquidienne dépasse l'apport.
39
Pourquoi les nourissons sont plus à risque d'atteindre la déshydratation?
- La surface corporelle - Le taux métabolique basal - La fonction rénale (immature) - Besoins liquidiens (incapacité à l'exprimer)
40
Quels traitements pour déshydratation légère et modérée ?
1. réhydrater avec SRO 50mL/kg ou 100mL/kg pour 4h 2. remplacer perte continues par une SRO 3. régime adapté à l'âge après réhydratation
41
Quels traitements pour déshydratation grave ?
1. réanimation I.V. avec soluté physiologique ou solution lactate Ringer (20-40mL/kg) 2. Réévaluer l'état et repeter le traitement au besoin 3. Entreprendre la réhydratation par V.O. lorsque état stable 4. remplacer perte continues par une SRO 5. régime adapté à l'âge après réhydratation
42
Qu'elles sont les conséquence de la diarrhée et vomissement
``` Vomissement= Acidose Diarrhée= Alcalose ```
43
Comment se passe l'introduction des aliments après une gastro?
Le plutôt possible, graduellement | éviter gras, épicé, salé
44
Quels sont les conseils à donner pour une gastro?
- laver poignet, interupteur, toilette avec eau javel - lavage des mains - 48h sans travail - couche, jeter sac