APP5 - Grossesse

Question 1

Dans quelle position les femmes enceintes sont plus à risque de chute de la tension artérielle?

Answer 1

Couchée. On devrait les mettre sur le côté gauche si ça arrive

Question 2

À quoi sont dus les hémorroïdes, l’OMI et la prédisposition aux thromboses aux MI?

Answer 2

Compression veineuse par l’utérus gravide en position couchée

Question 3

Qu’est-ce que l’effet Poseiro?

Answer 3

Compression de l’aorte et ses branches en fin de grossesse

Question 4

Pourquoi lors d’une diminution du débit cardiaque maternel, l’utérus est à risque d’ischémie?

Answer 4

Veisseaux utérins sont déjà dilatés au maxium durant la grossesse donc peu d’autorégulation peuvent se produire pour améliorer le flux sanguin utérin

Question 5

Comment varie la capacité vitale pendant la grossesse?

Answer 5

Inchangée

Question 6

Comment varient les taux circulant de plusieurs facteurs de coagulation pendant la grossesse?

Answer 6

Les taux de fibrinogène (facteur I) et de facteur VIII augmentent considérablement, tandis que les facteurs VII, IX, X et XII augmentent dans une moindre mesure.

Question 7

Comment est la métabolisme du glucose en début de grossesse?

Answer 7

Les concentrations d’insuline en période de jeûne seront augmentées alors que le glucose sera diminué par rapport à un état non gravide. La synthèse de glycogène et le stockage par le foie augmentent et la gluconéogenèse est diminuée. Il y a donc une phase anabolique en début de grossesse.

Question 8

Que coutourne le canal veineux?

Answer 8

Circulation hépatique

Question 9

Le canal artériel relie quoi et quoi?

Answer 9

Ventricule droit et aorte descendante

Question 10

Combien de veines ombilicales?

Answer 10

1

Question 11

Combien d’artères ombilicales?

Answer 11

2

Question 12

D’où proviennent les artères spiralées?

Answer 12

Artère utérine, qui provient de l’artère illiaque interne

Question 13

Qu’est-ce qui draine le sang désoxygéné foetal vers la circulation maternelle à partir du placenta?

Answer 13

Veines endométriales

Question 14

Qui suis-je? Portion de l’endomètre recouvrant le pôle embryonnaire

Answer 14

Décidue basale

Question 15

Par quel transporteur se fait le transport de glucose à travers le placenta et celui-ci est-il dépendant de l’insuline?

Answer 15

GLUT 1, indépendant de l’insuline

Question 16

Les hormones thyroïdiennes peuvent-elles passer le placenta?

Answer 16

De très faibles quantités de T3 et T4 peuvent passer à travers le placenta et ils sont transformé en rT3 (par D3)

Question 17

Transfert à travers le placenta? Cortisol

Answer 17

Oui

Question 18

Transfert à travers le placenta? Insuline et glucagon

Answer 18

Non

Question 19

Transfert à travers le placenta? Cétones

Answer 19

Oui

Question 20

Transfert à travers le placenta? PTH

Answer 20

Non

Question 21

Transfert à travers le placenta? Ig

Answer 21

Légèrement

Question 22

Transfert à travers le placenta? Glucose, acides aminés et acides gras libres

Answer 22

Glucose et acides aminés oui, acides gras libres moins (seulement ceux essentiels)

Question 23

Transfert à travers le placenta? Oxygène, CO2 et gaz internes

Answer 23

Oui par simple diffusion

Question 24

Qu’est-ce que le shunt maternel dans le placenta?

Answer 24

Il correspond à la fraction de sang utérin (provenant de la mère) qui est shunté au myomètre au lieu de servir aux échanges placentaires

Question 25

Qu'est-ce que le shunt foetal dans le placenta?

Answer 25

Il correspond à la fraction du sang ombilical (provenant du fœtus) qui est shunté pour irriguer le placenta et les membranes fœtales au lieu de servir aux échanges placentaires.

Question 26

Comment est la PO2 dans la veine ombilicale?

Answer 26

Basse pour maintenir la circulation foetale

Question 27

Comment est l'affinité pour l'oxygène chez la femme gravide?

Answer 27

Abaissée. Anémie physiologique cause une augmentation de 2,3 DPG qui favorise la relâche d'O2

Question 28

Comment est l'affinité pour l'oxygène du foetus?

Answer 28

Augmentée

Question 29

Quelle partie du cortex surrénal foetal régresse après accouchement et disparsit complètement à la fin de la première année de vie?

Answer 29

Interne foetale

Question 30

Que sécrète la zone interne foetal du cortex surrénal foetal?

Answer 30

Androgènes

Question 31

Que sécrète la zone externe définitive du cortex surénal foetal?

Answer 31

GLucocorticoÏdes et minéralocorticoÏdes

Question 32

Que sécrète la médullosurrénale foetale?

Answer 32

Cathécholamines

Question 33

Où est produit la CRH?

Answer 33

Placenta

Question 34

Où est produite la progestérone pendant la grossesse?

Answer 34

Jusqu'à 6-7 semaines de gestation, produite par le corps jaune Ensuite, sécrétée par le placenta

Question 35

Quelle hormone a ces fonctions pendant la grossesse? - Augmentent le flux sanguin utérin, ce qui permet la croissance utérine nécessaire - Aident à préparer le tissu mammaire pour la lactation - Stimulent la production de globulines se liant aux hormones (HBG) dans le foie.

Answer 35

Oestrogène

Question 36

Où est produite l'oestrogène pendant la grossesse?

Answer 36

Placenta

Question 37

Où est produite l'ocytocine pendant la grossesse?

Answer 37

Neurohypophyse maternelle

Question 38

Qui suis-je? Impact sur les comportements «pro-sociaux» incluant des effets positifs sur la relaxation, la confiance et la stabilité psychologique. Ces effets pourraient aider pendant le travail, l'accouchement et le suivi.

Answer 38

Ocytocine

Question 39

Où sont produites les prostaglandines pendant la grossesse?

Answer 39

Endomètre, le myomètre, les membranes fœtales, la déciduale et le placenta.

Question 40

Quelle hormone est surtout impliquée dans la dilatation du col de l'utérus?

Answer 40

Prosaglandines

Question 41

Le dépistage de FK chez les femmes enceintes est offert à qui?

Answer 41

Toutes les femmes enceintes

Question 42

Quelle variation du B hCG fait penser à un syndrome de down?

Answer 42

B-hCG libre sérique maternel augmenté

Question 43

Quelle variation de la protéine A plasmatique associée à la grossesse (PAPP-A) est associée au syndrome de down?

Answer 43

Basse

Question 44

Quelle variation de l'alpha foetoprotéine est associée au syndrome de Down?

Answer 44

Faible taux d'AFP sérique maternel

Question 45

Quelle variation de l'oestriol non conjugué (UE3) est associée au syndrome de down?

Answer 45

Faible

Question 46

Comment est la résistance totale périphérique dans le prééclampsie?

Answer 46

Augmentée

Question 47

Quelle est la lésion caractéristique au niveau glomérulaire de la prééclampsie?

Answer 47

Endothéliose capillaire glomérulaire

Question 48

À partir de quele TA pour prééclampsie?

Answer 48

Systolique > 140 et/ou Diastolique >90

Question 49

Femme enceinte avec oedeme généralisé. À quoi doit-on penser?

Answer 49

Prééclampsie

Question 50

Qu'est-ce que l'éclampsie?

Answer 50

Présence de convulsions chez une femme présentant au préalable une prééclampsie et qui ne peut être expliquée par un autre phénomène

Question 51

Qu'est-ce qu'une hypertension chronique?

Answer 51

1. Existence d'une hypertension avant la grossesse 2. Développement d'une hypertension avant la 20e semaine de gestation 3. Persistance d'une hypertension 12 semaines après l'accouchement

Question 52

Qu'est-ce qu'une hypertension gestationnelle?

Answer 52

Hypertension sans protéinurie ou autres signes de dysfonction des organes apparait pour la première fois après 20 semaines de gestation ou dans les 48 à 72 heures suivant l’accouchement et se résout 12 semaines après l'accouchement

Question 53

Quelle est la triade caractéristique associée à l'endométriose?

Answer 53

1. Dysménorrhée 2. Dyspareunie 3. Dyschésie (difficulté à évaluer les selles)

Question 54

Comment est le flux menstruel avec l'endométriose?

Answer 54

Généralement diminué

Question 55

Nommer les 4 sites les plus fréquents d'Atteinte d'endométriose

Answer 55

1. Ovaires 2. Ligament large 3. Surface péritonéale du cul de sac de Douglas (incluant les ligaments utérosacraux et le cervix postérieur) 4. Septum rectovaginal

Question 56

Quel est le stade le plus vulnérable de susceptibilité tératogène?

Answer 56

Entre le 17e et 56e jour après la conception ou environ 4 semaines à 10 semaines selon l'âge gestationnel, pendant la période d'organogenèse