Arbeit

Question 1

Cholestatischer Juckreiz

Answer 1

Colestyramin

4g-Dosis mit einem zeitlichen Abstand von mindestens vier Stunden zu anderen Medikamenten erfolgen, da es deren Resorption hemmen kann.

Fenestil

Question 2

Myfortic

Answer 2

Immunsuppressiva
um die Abstoßung einer transplantierten Niere durch das körpereigene Immunsystem zu verhindern. Es wird gemeinsam mit anderen Arzneimitteln angewendet, die Ciclosporin und Kortikosteroide enthalten.

Question 3

Prograf®, Generika, Advagraf

Answer 3

Tacrolimus

Vorbeugung der Abstossung von Leber-, Nieren- und Herztransplantaten

Question 4

Zofran

Answer 4

Ondansetron 8mg 1-0-1

Blockade der zentralen 5-HT3-Rezeptoren (Serotonin-Rezeptoren).

QT Verlängerung

Question 5

MMF

Mycophenolat-Mofetil

Answer 5

Immunsuppressivum

Es wird vor allem in Kombination mit Ciclosporin und Corticosteroiden zur Prophylaxe von akuten Transplantatabstoßungsreaktionen bei Patienten mit allogener Nieren-, Herz- oder Lebertransplantation eingesetzt.

Question 6

AIH Score

Answer 6

Diagnostischer Parameter
10-15 Punkte –> AIH wahrscheinlich
>17 “Definitive” AIH

Geschlecht

Ratio ALAT:ASAT

IgG-Erhöhung

Autoantikörper-Titer (ANA, SMA oder LKM1)

Autoantikörper AMA	
Vorhanden
-
Andere Autoantikörper (Anti-SLA/LP, LC1, Actin, pANCA)	
Vorhanden

Virale Hepatitis

Medikamentenanamnese (hepatotoxische Medikation)

Alkoholkonsum

HLA-DR3 oder -DR4 nachgewiesen

Andere Autoimmunerkrankungen (Verwandte 1. Grades oder Patient selbst)

Leberhistologie

Therapieerfolg

Question 7

Tazobac

Answer 7

Piperacillinum Tazobactamum

β-Lactam-Antibiotikum + lactamas inhibitor

Question 8

Das BK-Virus

Answer 8

(Humanes Polyomavirus 1, )
erstmals in Urin von nierentransplantierten Patienten mit den Initialen B. K. isoliert, daher wurde dem Virus dieser Name gegeben.

Bei nierentransplantierten Menschen kann das BK-Virus durch Hervorrufen einer sogenannten BK-Nephropathie zu einer allmählichen Funktionsverschlechterung und schließlich sogar zum Verlust des Transplantates führen.[5] Das BK-Virus findet sich häufig auch im Urin bei der spät auftretenden Form der hämorrhagischen Zystitis nach Knochenmarkstransplantation

Question 9

Xanthelasmen

Answer 9

können Ausdruck einer Fettstoffwechselstörung (zum Beispiel Hypercholesterinämie) oder einer primär biliären Cholangitis (PBC) sein, kommen jedoch auch bei Gesunden vor.

Question 10

Cholangitis

Answer 10

Mittel der Wahl ist meistens das Drittgenerations-Cephalosporin Ceftriaxon, da es sich durch seine pharmakokinetischen Eigenschaften bedingt in der Galle anreichert.

Alternativ kommen vor allem Ciprofloxacin oder Piperacillin in Frage.

Question 11

Ecalta

Answer 11

Anidulafungin

gegen Candida

wie auch Caspofungin

Question 12

Cymeven

Valcyte

Answer 12

Ganciclovir
Valganciclovir

CMV-Infektionen

vor allem bei:
bei Immunschwäche im Rahmen von Transplantationen oder einer AIDS-Erkrankung, sowie
während der Schwangerschaft.

Question 13

Azathioprin

Answer 13

Anwendungsgebiete

besonders bei Transplantationen zur Unterdrückung der Immunreaktion (Abstoßung)

Autoimmunhepatitis

sowie bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie

Morbus Crohn
Colitis ulcerosa

als Basistherapie bei Arthritis und ähnlichen Erkrankungen z. B.:
Sarkoidose
Multiple Sklerose
Myasthenie
Lupus erythematodes
Morbus Behçet
Granulomatose mit Polyangiitis
Idiopathische interstitielle Pneumonien
Neurodermitis in besonders schweren Fällen

Nebenwirkungen

Mögliche Nebenwirkungen sind u. a.: Veränderungen des Blutbildes, Haarausfall, ein erhöhtes Infektionsrisiko, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Gewichtsabnahme. Fieber, Gelenkschmerzen und eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse gehören zu den möglichen Überempfindlichkeitsreaktionen.

Question 14

Belatacept

Answer 14

Immunsuppressivum

Nierentransplantation
zusammen mit einem Interleukin-2-Antagonisten und Mycophenolat bzw. Glucocorticoiden verabreicht werden.

Wirkmechanismus
Belatacept ist ein Fusionsprotein aus zwei Komponenten: der extrazellulären Bindedomäne des Oberflächenproteins CTLA-4 und einer modifizierten Fc-Domäne von humanem Immunglobulin G. Belatacept bindet CD80 und CD86 und verhindert dadurch die Interaktion mit CD28. In der Folge wird die Costimulation von T-Lymphozyten inhibiert. Diese Inhibition führt dazu, dass das Immunsystem unterdrückt und eine Transplantatabstoßung verhindert wird.

Question 15

Übelkeit

Answer 15

Vomex
Dimenhydrinat
1 Ampl
Antihistaminikum der 1. Generationund wird vorwiegend als Mittel gegen Übelkeit und Erbrechen (Antiemetikum) und Beruhigungsmittel (Sedativum) eingesetzt

MCP
Metoclopramid (MCP)
10mg 1-0-1
ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Antiemetika. Es regt die Peristaltik im oberen Magen-Darm-Trakt an und lindert damit Übelkeit und Erbrechen.

Aprepitant
Aprepitant gehört als Neurokinin-Rezeptor-Antagonist zur Gruppe der Antiemetika und wird meistens im Rahmen einer Chemotherapie eingesetzt.

Zoran (Ondansetron) 8mg 1-0-1

GLucocorticoide

Haldol
Neurocil (Levomepromazin)

Question 16

Abstral

Answer 16

Fentanly
Sublingualtabletten
Abstral ist für die Behandlung von Durchbruchschmerzen

Question 17

Temgesic

Answer 17

sublingualtabletten

Buprenorphin

Question 18

Lefax

Answer 18

Simeticon (auch Simethicon) ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Carminativa, der oral eingenommen wird und Völlegefühl und Schmerzen lindern kann, die durch zu viel Gas im Magen-Darm-Trakt ausgelöst werden

Question 19

PTCD

Answer 19

Perkutane transhepatische Cholangiographie

Question 20

ERCP

Answer 20

Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie

Question 21

TIPS

Answer 21

Transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shun

Question 22

Imodium

Answer 22

Loperamid

Question 23

Novalgin

Answer 23

Metamizol 3x40gtt

Question 24

Einschlafen

Answer 24

Zopiclon 7,5mg

Zolpidem5mg

Question 25

Alk--> Anstieg Werte

Answer 25

Ferritin gGT Transferinsettigung Akut Ethylglucuronid im Urin↑ Chronischer Alkoholabusus Leberschäden: γ-GT↑, Transaminasen↑ (ALT↑, AST↑) CDT (Carbohydrate Deficient Transferrin, Desialotransferrin): CDT↑: Ab Alkoholkonsum von 60 g/Tag (Männer) bzw. 40 g/Tag (Frauen) über 7 Tage CDT-Werte bleiben nach Abstinenz bis zu einem Monat erhöht Malnutrition und Knochenmarksschädigung MCV↑ Anämie (Hb↓), Thrombozytopenie, Folsäure↓, Vitamin B12↓ (Cobalamin), Vitamin B1↓ (Thiamin), Vitamin B6↓ (Pyridoxin), Vitamin D↓, Vitamin K↓

Question 26

ARFI

Answer 26

Acoustic Radiation Force Impulse

Question 27

SBP

Answer 27

>250 Granulozyten/μL Aszites → Per Definition eine SBP Antibiotische Therapie bei primärer Peritonitis 1. Wahl: Cephalosporine der 3. Generation i.v.

Question 28

Alk Entzug

Answer 28

Hauptsubstanzen: Benzodiazepine oder Clomethiazol Zu beachten Keine Kombination! Erst ab Blutalkoholspiegel <1‰ empfohlen! Beide Substanzen verfügen über hohes Abhängigkeitspotential → Kurzzeitige Gabe, Ausschleichen über 4–10 Tage, Gabe nur im stationären Setting! Benzodiazepine Nebenwirkungen: Atemdepression, verzögerte Reaktionsfähigkeit → Unfallgefahr, Kumulation bei langer Halbwertszeit Clomethiazol Nebenwirkungen: Atemdepression, Hypotonie, erhöhte Bronchialsekretion → Nicht empfohlen bei Patienten mit schwerer kardiopulmonaler Vorerkrankung!

Question 29

Lokale

Answer 29

100mg/5ml Lidocain 2% | 2 Stück

Question 30

Inhalation mit

Answer 30

6ggt jeweils/4xtgl Salbutamol B2-Sym-Mimetikum Atrovent Ipratropiumbromid

Question 31

Allergie

Answer 31

``` Fenistil 1Aml (4mg) Ranitidin 50mg ```

Question 32

Innohep

Answer 32

Tinzaparin

Question 33

Lacutlose=Bifiteral

Answer 33

zieht wasser Abführmittel beeinflusst die Darmflora im Sinne eines Übergewichtes milchsäurebildender Darmbakterien, wodurch ammoniakbildende Darmbakterien zurückgedrängt werden sowie deren Urease, die eine Ammoniakbildung katalysiert, gehemmt wird. Des Weiteren wird bei dem nun niedrigeren pH-Wert Ammoniak zu Ammonium protoniert, welches als Salz ausgeschieden wird.

Question 34

Hepa Merz

Answer 34

L-Ornithin-L-Aspartat (LOLA) ist ein Salz, bestehend aus den beiden Aminosäuren Ornithin und Aspartat. L-Ornithin-L-Aspartat (LOLA) i.v. kann die Ammoniakentgiftung auf zweifache Weise unterstützten: Es aktiviert sowohl die gestörte Bildung von Harnstoff in der Leber als auch die Glutaminsynthese in Leber, Muskulatur und Gehirn

Question 35

Zolpidem (Imidazopyridin) Zopiclon (Cyclopyrrolon): Kann zu Übererregbarkeit führen Zaleplon (Pyrazolopyrimidin)

Answer 35

Benzodiazepin-ähnliche Substanzen besitzen andere strukturchemische Eigenschaften als Benzodiazepine, binden jedoch an eine vergleichbare Benzodiazepin-Bindungsstelle des GABAA-Rezeptors und vermitteln so Benzodiazepin-ähnliche Wirkungen. Aufgrund der ausgeprägten sedativen Wirkung bei geringerem Abhängigkeitspotential werden sie bei Schlafstörungen bevorzugt eingesetzt. Substanzen

Question 36

Mutaflor

Answer 36

e.coli | Probioticum

Question 37

Pentasa

Answer 37

Mesalazin | Colitis ulcerosa

Question 38

Spiriva

Answer 38

Tiotropiumbromid | COPD

Question 39

Child pugh

Answer 39

ALter QUark BILdet ENteral ASZITES“

Question 40

Naltrexon

Answer 40

Opioidrezeptor-Antagonisten

Question 41

WOPN

Answer 41

Walled-off pancreatic necrosis

Question 42

ITBL

Answer 42

ischaemic type bile lesion

Question 43

Certican

Answer 43

Everolimus

Question 44

Hepatorenales Syndrom | Na im Urin

Answer 44

wie bei prärenalem Nierenversagen NIEDRIG Niere versucht Wasser zu ratinieren--> behält Na deshalb wenig im Urin!!!

Question 45

Renagel

Answer 45

Sevelamer ist ein Arzneistoff aus der Gruppe der Phosphatbinder, der bei Dialysepatienten mit Phosphatüberschuss im Blut zur Bindung des Phosphats aus der Nahrung eingesetzt wird

Question 46

Riopan Gel

Answer 46

Antacida, - bei Sodbrennen und säurebedingten Magenbeschwerden, - zur symptomatischen Behandlung von Magen- oder Zwölffingerdarmge- schwüren.

Question 47

Rekawan

Answer 47

Kalium | Kalinor

Question 48

Decortin

Answer 48

Prednisolon 4 fache glucocoriticoid Wirkung im vergleich zu Cortison 7,5mg Cushing schwelle

Question 49

Hämophagozytose-Syndrom

Answer 49

Durch eine dysregulierte Immunantwort charakterisierte Gruppe von lebensbedrohlichen Erkrankungen mit den Leitbefunden Fieber, Splenomegalie und Zytopenie mindestens 2 hämatologischer Reihen. Laborchemisch zeigen sich Erhöhungen der Triglyceride, des Ferritins und des löslichen CD25. Hämophagozytose-Syndrome können angeboren oder erworben sein bzw. können angeborene Formen auch durch Medikamente, Infektionen (EBV, HIV), maligne und rheumatologische Erkrankungen getriggert werden. Therapeutisch ist eine Immunsuppression mit Ciclosporin und Glukokortikoiden und ggf. ergänzend die Gabe von Immunglobulinen möglich.

Question 50

Foscarnet

Answer 50

Indikationen Infektionen mit folgenden Viren stellen eine Indikation zur Therapie mit Foscavir dar: Cytomegalievirus: Infizierten, bei denen die Krankheit lebensbedrohlich verläuft oder die Sehkraft gefährdet ist, wird Foscarnet verabreicht. Herpesviren: Infektionen mit dem Herpes-simplex-Virus Typ 1 und 2 wie zum Beispiel ein Herpes labialis oder ein Herpes genitalis werden mit Foscarnet behandelt. HIV: vor allem Schleimhautinfektionen, die nicht auf eine Behandlung mit Aciclovir ansprechen, werden mit Foscarnet therapiert. Hepatitis B-Viren

Question 51

Dreisavit

Answer 51

Vitaminmangelzuständen bei Dialyse

Question 52

Aranesp

Answer 52

Epo

Question 53

tonisch klinischer Anfall

Answer 53

Lorazepam (Tavor®) 0,05 mg/kgKG (Faustformel: 3,5 mg bei 70 kgKG) i.v., verdünnt mit NaCl 0,9%, langsame Applikation (2 mg/min), ggf. einmalige Wiederholung nach 5 Minuten, Maximaldosis 0,1 mg/kgKG

Question 54

PTLD

Answer 54

Post-transplant lymphoproliferative disorder (PTLD) is the name given to a B-cell proliferation due to therapeutic immunosuppression after organ transplantation. These patients may develop infectious mononucleosis-like lesions or polyclonal polymorphic B-cell hyperplasia. Some of these B-cells may undergo mutations which will render them malignant, giving rise to a lymphoma.[citation needed] In some patients, the malignant cell clone can become the dominant proliferating cell type, leading to frank lymphoma, a group of B cell lymphomas occurring in immunosuppressed patients following organ transplant.

Question 55

Subileus

Answer 55

Kombinationstherapie mit Metoclopramid (10mg bis zu 3x pro Tag) und Neostigmin 1–2×/Tag