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Clínica Médica > Arboviroses > Flashcards

Arboviroses Flashcards

Eu Médico Residente - FlashCards - Clínica Médica - Arboviroses

1
Q

Qual o vetor mais comum da febre amarela no Brasil?

A

Haemagogous

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2
Q

Além da febre baixa e intermitente, quais as 03 principais manifestações clínicas da zika?

A

Rash pruriginoso

Conjuntivite não purulenta

Artralgia

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3
Q

Quais as 03 principais condições associadas à dengue grave?

A

Choque

Sangramento grave

Disfunção orgânica grave

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4
Q

Quais são os 08 sinais de alarme da dengue?

A

Derrames cavitários, dor abdominal intensa, hepatomegalia >2cm, hipotensão postural, sangramento mucoso, aumento do hematócrito, letargia e vômitos incoercíveis

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5
Q

Qual exame deve ser solicitado caso o paciente seja classificado como dengue grupo B?

A

Hemograma (para avaliar o hematócrito)

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6
Q

Em geral, diante de um paciente com diagnóstico de dengue, por quanto tempo persistem os anticorpos heterólogos?

A

2-3 meses (pode chegar a até 1 ano)

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7
Q

Não há como ocorrer re-infecção pelo mesmo sorotipo da dengue. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

Na primoinfecção há a produção de anticorpos homólogos que persistem pelo resto da vida

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8
Q

A presença de dor retro-orbitária associada à febre e mialgia fala mais a favor de qual arbovirose?

A

Dengue

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9
Q

Qual a arbovirose que, quando sintomática, costuma cursar com febre baixa e rash pruriginoso durante o período da febre?

A

Zika

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10
Q

Na dengue, a partir de quantos dias de doença pode ser indicada a sorologia MAC-ELISA IgM para confirmação diagnóstica?

A

5 dias

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11
Q

Quais os 04 principais fatores de risco para cronificação da artralgia na chikungunya?

A

Idade > 45 anos

Sexo feminino

Doença articular prévia

Maior intensidade do quadro agudo

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12
Q

A presença de qual manifestação clínica é critério obrigatório para suspeita/diagnóstico de dengue?

A

Febre

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13
Q

A dissociação pulso-temperatura, característica da febre amarela, corresponde ao sinal de ______ (complete a lacuna)

A

Faget

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14
Q

Complete a lacuna: Idade menor que ___ meses é uma das contraindicações à vacina contra a febre amarela

A

06

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15
Q

Quais as duas principais complicações neurológicas da Zika?

A

Síndrome de Guillain-Barré

Microcefalia

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16
Q

Qual o vetor da febre amarela relacionado ao ciclo urbano?

A

Aedes aegypti

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17
Q

Complete a lacuna com “urbano” ou “silvestre”: O ciclo ______ da febre amarela foi erradicado em 1942

A

Urbano

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18
Q

Quais os 02 sorotipos mais graves da dengue?

A

DENV-2 (mais grave) e DENV-3

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19
Q

Como se recomenda a hidratação domiciliar em caso de dengue grupo A?

A

60 ml/kg/dia (⅓ SRO e ⅔ outros líquidos)

Ingerir ⅓ nas primeiras 4-6 horas

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20
Q

Quais os 04 principais fatores de risco para dengue grave?

A

Dengue prévia

Sorotipo DENV-2

Lactentes de mães com dengue prévia

Idade (crianças <12 anos ou idosos >60 anos)

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21
Q

Qual a orientação sobre o retorno ao serviço de saúde que deve ser dada ao paciente com dengue classificado como grupo A?

A

Retorno entre o 3º e 5º dia de sintomas ou na defervescência da febre

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22
Q

Quais exames devem ser solicitados para um paciente classificado como dengue grupo C?

A

Hemograma

Albumina

Transaminases

RX/USG

Exame de confirmação diagnóstica

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23
Q

Como é recomendada a hidratação para os casos de grupo C de dengue?

A

Hidratação EV 10ml/kg/h por 2h

Manutenção: 25ml/kg a cada 6-8 horas

24
Q

Quais são as opções medicamentosas recomendadas no tratamento da fase crônica da chikungunya, além das medidas de suporte e controle da dor?

A

Prednisona (0,5mg/kg/dia por até 21 dias)

Hidroxicloroquina, sulfassalazina e metotrexato

25
Q

Complete a lacuna com “homólogos” ou “heterólogos”: Na primoinfecção da dengue há a produção de anticorpos _______, os quais persistem pelo resto da vida

A

Homólogos

26
Q

Qual a medida profilática mais importante relacionada à febre amarela?

A

Vacinação

27
Q

Complete a lacuna: Para os casos de dengue grupo ___, recomenda-se hidratação oral supervisionada (80ml/kg em 4h) + observação

A

B

28
Q

Qual arbovirose tem como principal complicação a poliartralgia crônica?

A

Chikungunya

29
Q

Quais os resultados que correspondem à prova do laço positiva em crianças e em adultos?

A

Adultos: ≥ 20 petéquias

Crianças: ≥ 10 petéquias

(quantidade inserida num quadrado de 2,5cm)

30
Q

Quais as duas vacinas que não podem ser aplicadas de forma simultânea à vacina contra a febre amarela em crianças menores de 2 anos?

A

Tríplice e tetra viral

31
Q

Quais são as formas de transmissão da zika?

A

Picada do inseto Aedes aegypti

Transmissão vertical

Transmissão sexual (há relatos)

32
Q

Existe algum exame, além do isolamento viral, para confirmação diagnóstica de dengue nos primeiros 5 dias de doença? Se sim, qual(is)?

A

Sim

Antígeno NS1 e PCR viral

33
Q

Além das medidas de suporte e controle da dor, quais as opções de condutas terapêuticas para pacientes em fase subaguda de chikungunya?

A

Prednisona (0,5 mg/kg/dia por até 21 dias)

Hidroxicloroquina, sulfassalazina e metotrexato

34
Q

A prova do laço positiva demonstra ________ (complete a lacuna)

A

Fragilidade capilar

35
Q

Qual a quantidade de doses da vacina contra a febre amarela recomendada para uma criança de 6 anos que nunca recebeu essa vacina?

A

Dose única

36
Q

Para uma criança que recebeu a vacina contra a febre amarela aos 09 meses, com qual idade deve receber o reforço?

A

4 anos

37
Q

Quais as 03 manifestações clínicas características da forma grave (período toxêmico) da febre amarela?

A

Icterícia + oligúria + hemorragia

38
Q

Quais são as duas opções de exames recomendadas para confirmação diagnóstica da febre amarela no 4º dia de doença?

A

Isolamento viral

RT-PCR

39
Q

Sinais de choque ou dispneia, vômitos persistentes, neonatos, sangramentos de mucosas e doenças crônicas descompensadas são alguns dos critérios de gravidade da chikungunya.

Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

40
Q

O vetor da febre amarela associado ao ciclo silvestre é o ________ (complete a lacuna)

A

Sabethes

41
Q

Um caso suspeito de dengue sem sinais de alarme mas com prova do laço positiva é classificado como qual grupo?

A

Grupo B

42
Q

Qual o sorotipo mais comum da dengue?

A

DENV-2

43
Q

Diante de quais valores de hematócrito (Ht) se indica o internamento hospitalar para o paciente com suspeita de dengue e classificado como grupo B?

A

Aumento do Ht > 10%

Para mulheres: Ht > 44%

Para homens: Ht > 50%

44
Q

Diante de uma epidemia de dengue, para quais grupos se deve solicitar exames complementares para confirmação da doença?

A

Grupos C e D

(B, se possível)

45
Q

O vírus da dengue é transmitido pela fêmea do A. aegypti que tem hábito ______ e _______ (complete as lacunas)

A

Diurno; vespertino

46
Q

A maioria dos casos de zika é ___________ (complete a lacuna com “sintomática” ou “assintomática”)

A

Assintomática (80%)

47
Q

Em geral, os casos de febre amarela são assintomáticos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro (90%)

48
Q

Quais as principais características do exantema maculopapular na dengue?

A

Geralmente não é pruriginoso

Ocorre na defervescência da febre

É aditivo e costuma poupar mãos e pés

49
Q

Qual a recomendação de hidratação no paciente com dengue classificado como grupo D?

A

Expansão com 20ml/kg/20min (até 3x)

Se refratariedade à expansão, considerar drogas vasoativas

50
Q

A vacina contra a dengue (Dengvaxia) é recomendada para pacientes que tiveram a infecção prévia e é disponibilizada pela rede pública para indivíduos de 9 a 45 anos.

Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

É disponibilizada apenas pela rede privada

51
Q

Qual o sorotipo da dengue que não existe no Brasil?

A

DENV-5

52
Q

Qual o exame que deve ser solicitado na suspeita de dengue grupo A?

A

Nenhum

53
Q

Quais as 05 principais indicações de confirmação laboratorial diante da suspeita de zika?

A

Gestantes

Complicações

RN (mãe com zika)

Óbitos

Primeiro caso na região

54
Q

A tenossinovite hipertrófica subaguda é característica de qual fase da chikungunya?

A

Fase subaguda

55
Q

A dengue pode ser transmitida de pessoa-pessoa através de secreções. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

A transmissão é feita apenas através do vetor artrópode

Clínica Médica (51 decks)

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