Artrología miembro inferior

Question 1

Articulación sacroilíaca

Answer 1

Une la parte lateral del sacro al ilion. Es una articulación sinovial, plana, poco móvil.
Superficies articulares:
-Sacro: carilla auricular del sacro
-Coxal: carilla auricular del coxal
Medios de unión:
-Cápsula: fibrosa y en forma de manguito, no tiene valor funcional, se inserta en el contorno, está reforzada por ligamentos.
-Ligamentos: son los sacroilíacos anteriores, posteriores, interóseos y a distancia (iliolumbar, sacrotuberoso y sacroespinoso).

Question 2

Ligamentos sacroilíacos anteriores articulación sacroilíaca

Answer 2

Se extienden desde la cara anterior de la base del sacro y desde los primeros agujeros sacros hasta la fosa ilíaca, hasta la línea arcuata y por encima de la escotadura ciática mayor.

Question 3

Ligamentos posteriores articulación sacroilíaca

Answer 3

Están dispuestos en 2 planos:
-Un plano superficial
-Un plano profundo

Question 4

Ligamentos sacroilíacos posteriores plano superficial articulación sacroilíaca

Answer 4

Constituido por los ligamentos sacroilíacos posteriores, que unen la cresta ilíaca con la tuberosidad sacra y con las crestas sacras intermedia y lateral.
-Ligamento sacroilíaco posterior corto: sus fascículos van desde la espina ilíaca posterior superior y la parte posterior de la cresta ilíaca hasta la parte superior de las crestas sacras lateral e intermedia.
-Ligamento sacroilíaco posterior largo: van desde la espina ilíaca posterior superior, descienden hasta la parte inferior de la cresta sacra lateral.

Question 5

Ligamentos posteriores plano profundo articulación sacroilíaca

Answer 5

Formado por los ligamentos sacroilíacos interóseos.
Se insertan en toda la extensión de la tuberosidad ilíaca hasta la tuberosidad sacra.

Question 6

Ligamentos a distancia articulación sacroilíaca

Answer 6

Son 3:
-Ligamento iliolumbar
-Ligamento sacrotuberoso (sacrociático mayor)
-Ligamento sacroespinoso (sacrociático menor)

Question 7

Ligamento iliolumbar articulación sacroilíaca

Answer 7

Reúne la apófisis transversa de la 5ta vértebra lumbar con la cresta ilíaca

Question 8

Ligamento sacrotuberoso (sacrociático mayor)

Answer 8

Se inserta arriba y medialmente en las 2 espinas ilíacas posteriores y en el borde lateral del sacro y cóccix y se fija en la parte posteromedial de la tuberosidad isquiática.

Question 9

Ligamento sacroespinoso (sacrociático menor)

Answer 9

Se ubica por delante del sacrotuberoso. Se inserta en el borde lateral del sacro hasta el cóccix y se fija en la espina ciática del hueso coxal

Question 10

Agujero ciático mayor

Answer 10

Se encuentra limitado por el ilíaco, la articulación sacroilíaca, el sacro y el ligamento sacroespinoso.

Question 11

Agujero ciático menor

Answer 11

Limitado por el isquion y los ligamentos sacrotuberoso y sacroespinoso.

Question 12

Movimientos de la articulación sacroilíaca

Answer 12

Desplazamiento del sacro que lleva su extremidad inferior hacia atrás, nutación, o hacia adelante, contranutación.
Los movimientos son mas amplios en la mujer al momento del parto, se distienden los ligamentos, lo que aumenta el diámetro anteroposterior de la pelvis.
Su acción principal es repartir las cargas provenientes de la columna lumbar , las transmiten a los isquiones (posición sedente) o a las cabezas femorales (posición de pie).

Question 13

Sínfisis del pubis

Answer 13

Reúne a los 2 huesos coxales en la línea mediana anterior. Es una articulación cartilaginosa, sínfisis.
Superficies articulares:
Cada pubis presenta en su cara interna una superficie oval rugosa cubierta por cartílago hialino.
Medios de unión:
-Fibrocartílago interóseo
-Ligamentos periféricos

Question 14

Disco interpubiano

Answer 14

Es un fibrocartílago que completa exactamente el intervalo que separa a ambos pubis.

Question 15

Ligamentos periféricos sínfisis del pubis

Answer 15

Constituyen alrededor del fibrocartílago un manguito semejante a una cápsula.
-Ligamento anterior
-Ligamento posterior
-Ligamento superior del pubis
-Ligamento inferior del pubis

Question 16

Ligamento anterior sínfisis del pubis

Answer 16

Las fibras profundas transversales van de un pubis al otro.
Las fibras superficiales son las fibras tendinosas de los músculos recto del abdomen, piramidal, oblicuo externo, grácil, aductores del muslo.

Question 17

Ligamento posterior sínfisis del pubis

Answer 17

Endopelviano, más delgado. Se inserta en el borde posterior de ambos pubis.

Question 18

Ligamento superior del pubis

Answer 18

Refuerza la parte superior de la sínfisis, en forma de cinta fibrosa entre ambos pubis.

Question 19

Ligamento inferior del pubis

Answer 19

Insertado en la rama inferior del pubis. Muy resistente.

Question 20

Movimientos de la sínfisis del pubis

Answer 20

Son casi nulos, incluso en el momento del parto.

Question 21

Articulación coxofemoral

Answer 21

Une a la cintura pelviana con la porción libre del miembro inferior, el hueso coxal con el fémur.
Es una sinovial, enartrosis.
Superficies articulares:
-Cabeza del fémur
-Acetábulo: carilla semilunar
Medios de unión:
-Cápsula articular
-Ligamentos: 3 refuerzan la cápsula: iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral. Es intraarticular: ligamento de la cabeza del fémur.
-Rodete cotiloideo

Question 22

Cápsula articular articulación coxofemoral

Answer 22

Forma un manguito que se inserta:
-Sobre el hueso coxal, en el contorno del borde acetabular y en la cara lateral del rodete cotiloideo.
-En el cuello del fémur, a distancia de la cabeza, en la línea intertrocantérica hasta la base del trocánter mayor.

Question 23

Ligamento iliofemoral articulación coxofemoral

Answer 23

Se inserta sobre la espina ilíaca anteroinferior, delgado en su parte media, más grueso en sus partes superior e inferior.
Su porción transversa se inserta en el borde anterior del trocánter mayor.
Su porción descendente se inserta por delante del trocánter menor.

Question 24

Ligamento pubofemoral articulación coxofemoral

Answer 24

Se sitúa por delante y debajo del lig. iliofemoral, se inserta en la eminencia iliopúbica, en la cresta pectínea, en la rama superior del pubis y en el cuerpo del pubis. Termina en parte sobre la cápsula y por encima del trocánter menor

Question 25

**Ligamento isquiofemoral** articulación coxofemoral

Answer 25

Está situado en la parte posterior e inferior de la articulación, en la parte ciática del rodete cotiloideo, el canal acetabular y en el **borde acetabular**. La mayoría de sus fibras terminan en el borde anterior de la **fosa trocantérica**, otras fibras se mezclan con las fibras de la cápsula.

Question 26

**Ligamento redondo** articulación coxofemoral

Answer 26

Se inserta en el fémur, en la parte anterior de la **fosita de la cabeza femoral**. En el coxal sus fibras medias terminan en el ligamento transverso del acetábulo. Las fibras superiores terminan en la extremidad anterior de la **escotadura acetabular**.

Question 27

Rodete cotiloideo articulación coxofemoral

Answer 27

Situado en el borde acetabular, tiene por objeto ampliar la cavidad acetabular. Pasa a modo de puente sobre la escotadura acetabular, formando el ligamento transverso del acetábulo. Desarrolla una acción de contención para la cabeza femoral.

Question 28

Articulación de la rodilla

Answer 28

Pone en contacto 3 huesos: fémur, tibia y rótula. Desde el punto de vista fisiológico es una sola articulación. Permite movimientos anteroposteriores de flexión y extensión, tiene una función estática, transmite el peso del cuerpo a la pierna. Es una articulación sinovial. Desde el punto de vista mecánico es una troclear, compuesta por 2 articulaciones: femorotibial: bicondílea y femororrotuliana: troclear. Superficies articulares: Extremidad inferior del fémur: tróclea, cóndilos femorales. Rótula: cara posterior, superficie articular Extremidad superior de la tibia: carilla articular superior de la tibia. Presenta: -Meniscos lateral y medial Medios de unión: -Cápsula fibrosa -Ligamentos: anteriores, posteriores, colaterales y cruzados

Question 29

**Menisco lateral** articulación de la rodilla

Answer 29

Tiene forma de semiluna casi cerrada en **forma de O**. Su cara lateral está adherida a la cápsula, en su parte posterior el tendón del m. poplíteo se aplica sobre él. El cuerno anterior del menisco se inserta en la parte lateral del área intercondílea anterior (preespinal). El cuerno posterior se fija en la parte anterior del área intercondílea posterior (retroespinal).

Question 30

**Menisco medial** articulación de la rodilla

Answer 30

Adopta **forma de C**. Su cara lateral se adhiere a la cápsula. Su cuerno anterior se inserta en el área intercondílea anterior, por delante de la inserción del lig. cruzado anterior. Su cuerno posterior se inserta en el área intercondílea posterior, por delante del lig. cruzado posterior. Ambos meniscos están unidos adelante por el ligamento transverso de la rodilla.

Question 31

Cápsula fibrosa articulación de la rodilla

Answer 31

Inserción anterior: -Por debajo de la rótula: se inserta en el borde inferior de la cara articular de la rótula y se dirige a la superficie por delante de los tubérculos intercondíleos en su borde anterior. -Por arriba de la rótula: entre el borde posterosuperior de la tróclea, por arriba, y la base de la rótula, abajo.

Question 32

Ligamentos anteriores articulación de la rodilla

Answer 32

-Ligamento rotuliano -Retináculo lateral y medial

Question 33

**Ligamento rotuliano** articulación de la rodilla

Answer 33

Une el **vértice de la rótula** con la **tuberosidad tibial**, reforzado adelante por las fibras del tendón del m. recto femoral.

Question 34

**Retináculo rotuliano lateral y medial** articulación de la rodilla

Answer 34

Son las **expansiones** de los **músculos vastos lateral y medial**. Amarran la rótula a los epicóndilos y a las partes laterales de la articulación.

Question 35

Ligamentos posteriores articulación de la rodilla

Answer 35

-Ligamento poplíteo oblicuo -Ligamento poplíteo arcuato

Question 36

Ligamento poplíteo oblicuo

Answer 36

Corresponde al tendón del m. semimembranoso, cruza en diagonal la cara posterior de la rodilla.

Question 37

Ligamento poplíteo arcuato articulación de la rodilla

Answer 37

Presenta: -Fascículo lateral: desciende hasta la cabeza del peroné. -Fascículo medial: se inserta en la tibia.

Question 38

**Ligamento colateral tibial** (interno)

Answer 38

Se extiende desde el **cóndilo medial del húmero** hasta la **tibia**, pasa de manera superficial al tendón reflejo del m. semimembranoso.

Question 39

**Ligamento colateral peroneo** (externo)

Answer 39

Insertado atrás en el **cóndilo**, se inserta en la parte anterior y lateral de la **cabeza del peroné**. La cara superficial hacia abajo está cubierta por el tendón del m. bíceps femoral. Una bolsa sinovial se interpone entre ambos.

Question 40

Ligamentos cruzados articulación de la rodilla

Answer 40

-Ligamento cruzado anterior -Ligamento cruzado posterior

Question 41

**Ligamento cruzado anterior** articulación de la rodilla

Answer 41

Se inserta en el **área intercondílea anterior (preespinal)** y termina en la parte posterior de la **cara medial del cóndilo lateral del fémur**.

Question 42

**Ligamento cruzado posterior** articulación de la rodilla

Answer 42

Se inserta por **detrás de la** **eminencia intercondílea**, y se inserta en la **cara lateral del cóndilo medial** del fémur. Ambos son extrasinoviales.

Question 43

Sinovial

Answer 43

Reviste a la cápsula por su cara medial, y llega con ella al fémur, a la rótula y a la tibia.

Question 44

Bolsa suprarrotuliana articulación de la rodilla

Answer 44

Situada entre el fémur y el músculo cuádriceps femoral, por encima de la rótula.

Question 45

Articulación tibioperonea proximal

Answer 45

Es una articulación sinovial plana. Superficies articulares: -Superficie tibial -Superficie peronea Medios de unión: -Cápsula: reforzada por 2 ligamentos: -Lig. Anterior -Lig. Posterior Realiza movimientos de deslizamiento.

Question 46

Ligamento anterior articulación tibioperonea proximal

Answer 46

Se inserta delante de la cara articular tibial y se dirige hacia la cabeza del peroné.

Question 47

Ligamento posterior articulación tibioperonea proximal

Answer 47

Se inserta en la cara posterior de la tibia y termina en la cabeza del peroné.

Question 48

Sindesmosis tibioperonea

Answer 48

Es una articulación fibrosa de tipo sindesmosis, se ubica en los extremos distales de los huesos de la pierna. Superficies articulares: -Superficie tibial: es vertical -Superficie peronea: en la cara medial del maléolo lateral. Las superficies están cubiertas por periostio. Medios de unión: -Cápsula -Ligamentos: tibioperoneo anterior, tibioperoneo posterior, interóseo.

Question 49

Ligamento tibioperoneo anterior sindesmosis tibioperonea (inferior)

Answer 49

Sus fibras se insertan por delante de la superficie articular de la tibia y se dirigen a la parte anterior del maléolo peroneo.

Question 50

Ligamento tibioperoneo posterior sindesmosis tibioperonea

Answer 50

Se extiende desde el borde posterior de la cara tibial hasta la parte posterior del maléolo peroneo.

Question 51

Ligamento interóseo sindesmosis tibioperonea

Answer 51

Situado en la parte superior de la articulación, se dirige del peroné a la tibia. Sus fascículos se continúan hacia arriba por la membrana interósea de la pierna.

Question 52

Movimientos de la sindesmosis tibioperonea

Answer 52

La tensión de los ligamentos impide todo desplazamiento transversal, pero el peroné puede deslizarse en sentido vertical contra la tibia y elevarse en el curso de los movimientos de flexión dorsal del pie.

Question 53

Membrana interósea de la pierna

Answer 53

Es una membrana fibrosa. Se inserta en el borde interóseo de la tibia y en el borde interóseo del peroné. Su borde superior no llega a la articulación tibioperonea proximal, por el pasaje de la arteria tibial anterior. Está prolongada abajo por el ligamento interóseo tibioperoneo. Se encuentra tapizada en sus 2 caras por los músculos anteriores y posteriores de la pierna y la atraviesan abajo ramas perforantes de la arteria peronea.

Question 54

Articulación talocrural

Answer 54

Es la articulación de la garganta del pie. Une el esqueleto de la región de la pierna al astrágalo, hueso del tarso. Es una articulación sinovial de tipo troclear, móvil y sólida a la vez. Superficies articulares: -Superficie distal de la tibia -Cara medial del maléolo lateral -Cara lateral del maléolo tibial -Astrágalo: tróclea Medios de unión: -Cápsula: manguito fibroso, en el contorno de las articulaciones -Ligamentos: colateral lateral y colateral medial

Question 55

Ligamento colateral lateral articulación talocrural

Answer 55

Presenta 3 fascículos independientes: -Ligamento peroneoastragalino anterior -Ligamento calcaneoperoneo -Ligamento peroneoastragalino posterior

Question 56

Ligamento peroneoastragalino anterior art. talocrural

Answer 56

Se inserta en el borde anterior del maléolo lateral y en la cara lateral del astrágalo.

Question 57

Ligamento calcaneoperoneo art. talocrural

Answer 57

Se inserta en la parte anterior del vértice del maléolo lateral y en la cara lateral del calcáneo

Question 58

Ligamento peroneoastragalino posterior art. talocrural

Answer 58

Se inserta en la depresión que presenta en la cara medial el maléolo lateral y termina en la cara posterior del astrágalo.

Question 59

Ligamento colateral medial (deltoideo)

Answer 59

Está formado por 2 capas: -Superficial: -Porción tibioastragalina posterior -Porción tibiocalcánea -Porción tibioastragalina anterior -Porción tibionavicular -Profunda: se inserta en el vértice del maléolo medial y se fija en la cara medial del astrágalo.

Question 60

Porción tibioastragalina posterior lig. colateral medial

Answer 60

Se inserta en el borde inferior del maléolo tibial y se fija en el tubérculo de la cara medial del astrágalo.

Question 61

Porción tibiocalcánea lig. colateral medial

Answer 61

Descienden del maléolo medial y se insertan en el sustentaculum tali del calcáneo.

Question 62

Porción tibioastragalina anterior lig. colateral medial

Answer 62

Se dirigen hacia la parte medial del cuello del astrágalo y a la cara superior del hueso navicular (porción navicular)

Question 63

Articulaciones del pie

Answer 63

Se divide en: -Articulaciones tarsianas -Articulaciones tarsometatarsianas -Articulaciones intermetatarsianas -Articulaciones metatarsofalángicas -Articulaciones interfalángicas

Question 64

Articulaciones tarsianas

Answer 64

-Articulación subastragalina -Articulación transversa del tarso -Articulaciones intertarsianas anteriores

Question 65

Articulación subastragalina

Answer 65

Une la cara inferior del astrágalo con la cara superior del calcáneo. Es una articulación sinovial, trocoide. Ligamentos: -Ligamento astrágalocalcáneo interóseo: ocupa el seno del tarso. -Ligamento astrágalocalcáneo lateral: de la cara lateral del astrágalo a la cara lateral del calcáneo. -Ligamento astrágalocalcáneo posterior: tubérculo del astrágalo y en la cara superior del calcáneo.

Question 66

Articulación transversa del tarso

Answer 66

-Articulación astragalocalcáneoescafoidea -Articulación calcáneocuboidea

Question 67

Articulación astragalocalcáneoescafoidea

Answer 67

Es una articulación sinovial, enartrosis. Ligamentos: -lig. calcáneoescafoideo plantar: entre el escafoides y el sustentaculum tali. -Lig. astrágaloescafoideo dorsal: parte superior del cuello del astrágalo al borde superior del hueso escafoides.

Question 68

Articulación calcáneocuboidea

Answer 68

Sinovial, de encaje recíproco. Ligamentos: -**Lig. calcaneocuboideo plantar:** -Superficial: **ligamento plantar largo:** prominencia del *cuboides* a la extremidad posterior de los* 3 o 4 últimos metatarsianos. * -Profundo: **lig. plantar corto:** desde el *calcáneo* al *cuboides*. -Lig. **calcáneocuboideo dorsal:** borde superior de la cara del *calcáneo* a la cara dorsal del *cuboides*. -**Ligamento bifurcado:** parte anterior de la cara superior del *calcáneo*, se divide en 2 fascículos, **medial**, parte superolateral del *hueso escafoides*, **lateral**, cara dorsal del *cuboides*.

Question 69

Articulaciones intertarsianas

Answer 69

-Articulación cuneocuboidea -Articulaciones intercuneiformes -Articulación cuneoescafoidea -Articulación cuboescafoidea

Question 70

Articulación cuneocuboidea

Answer 70

Une el cuboides al cuneiforme lateral. -**Lig. cubocuneiforme dorsal**: cara dorsal del cuneiforme lateral a la cara dorsal del cuboides. -**Lig. cubocuneiforme interóseo** -**Lig. cubocuneiforme plantar**

Question 71

Articulaciones intercuneiformes

Answer 71

Une los 3 huesos cuneiformes. Son articulaciones sinoviales, planas. -**2 Lig. intercuneiformes dorsales**: uno medial y otro lateral. -**2 Lig. intercuneiformes interóseos** de un cuneiforme al otro cuneiforme. -**Lig. intercuneiforme plantar**: de la base del cuneiforme medial al intermedio.

Question 72

Articulación cuneoescafoidea

Answer 72

-**Lig. cuneoescafoideos dorsales:** del borde superior del escafoides a los 3 cuneiformes. -**Lig. cuneoescafoideos plantares**: de la tuberosidad del escafoides a la base del cuneiforme medial.

Question 73

Articulación cubonavicular

Answer 73

-Ligamento cubonavicular dorsal -Ligamento cubonavicular plantar -Ligamento interóseo

Question 74

Articulaciones tarsometatarsianas

Answer 74

Articulaciones sinoviales, artrodias 1era es aislada 2º y 3º se continúan con las intertarsianas 4º y 5º cavidad aislada Ligamentos dorsales, plantares e interóseos.

Question 75

Articulaciones intermetatasianas

Answer 75

El I metatarsiano es independiente. Es una articulación sinovial, artrodia. Ligamentos interóseos, plantares y dorsales, 3 lig. de cada tipo.

Question 76

Articulaciones metatarsofalángicas

Answer 76

Son articulaciones sinoviales, de tipo condíleas. Ligamentos: -Ligamentos colaterales: de las tuberosidades laterales de los metatarsianos a las tuberosidades laterales de las falanges. -Ligamento intermetatarsiano transverso profundo: del I a V metatarsiano, pasa por debajo y se fusiona con el borde posterior del cartílago glenoideo y con los lig. colaterales.

Question 77

Articulaciones interfalángicas

Answer 77

Son articulaciones sinoviales, de tipo trocleares. Ligamentos colaterales.