ASMA

Question 1

DEFINIÇÃO SEGUNDO O DOCUMENTO GINA?

Answer 1

A asma é uma doença heterogênea, caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas e limitação variável ao fluxo expiratório, reversível espontaneamente ou com tratamento.

Question 2

COMO SE MANISFESTA?

Answer 2

Manifesta-se clinicamente por sintomas respiratórios intermitentes e recorrentes, incluindo sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse, que variam ao longo do tempo e em intensidade.

Question 3

DIFERENÇA CLINICAMENTE DA ASMA E DO DPOC?

Answer 3

OBSTRUÇAO NA ASMA E REVERSIVEL COM USO DE MEDICAÇOES OU SEJA NAO E UMA OBSTRUÇAO FIXA

Question 4

QUAL O PROCESSO DA ASMA QUE PODE FAZER EVOLUIR PARA UMA OBSTRUÇAO CRONICA?

Answer 4

ELASTOLISE, INFLAMAÇAO E REPARO ACOENTECENDO DE MANEIRA CONTINUA

Question 5

QUAL A PREVALENCIA DE ASMAS SEGUNDO O DOCUMENTO GINA?

Answer 5

DE 1% A 18% DA POPULAÇAO MUNDIAL

Question 6

FISIOPATOLOGIA BASICA DA ASMA?

Answer 6

INFLAMAÇAO DAS VIAS AEREAS QUE CAUSAM:
-Reduçao do calibre das vias aereas
-Hiperresponsividade bronquica
-Remodelamento da via aerea

Question 7

O que a IL-5 faz na medula óssea?

Answer 7

Aumenta a produção de eosinófilos

Question 8

Quais sao os mecanismos que levam a reduçao do calibre bronquico?

Answer 8

-Contraçao do musculo liso
-Edema de mucosa
-Hipersecreçao de muco

Question 9

V OU F?
A inflamação na asma ela exclusivamente eosinofilica

Answer 9

F
Ela pode ser neutrofilica, mista ou paucigranulocitica

Question 10

Gatilhos comuns da exacerbação de asma brônquica?

Answer 10

-Infecções respiratórias virais
-Exposição a um alérgeno
-Alergia alimentar
-Poluição do ar externo
-Mudanças climáticas sazonais
-Baixa adesão terapêutica

Question 11

Qual o pilar do tratamento na exarcebaçao?

Answer 11

Boncodilatadores

Question 12

Como pode ser usado o SABA na exacerbação de leve moderada?

Answer 12

4-10 puffs a cada 20 minutos na primeira hora
Mas tem outras variações

Question 13

Por que utilizar o corticoide oral no contexto das exarcebaçoes?

Answer 13

Acelera a resoluçao da exarcebaçao e previne recaidas

Question 14

Qual e as tres coisas que tornam o corticoide oral uma boa abordagem na emergencia?

Answer 14

-Falencia ao tratamento inicial com SABA
-Exarcerbaçoes em paciente com uso de corticoide oral
-Paciente com historico de exarcebaçao previa com necessidade de corticoide oral

Question 15

Quando devemos usar o sulfato de magnesio?

Answer 15

Paciente candidato: VEF1
< 25-30% do predito na
admissão e falência ao
tratamento inicial, com
hipoxemia persistente.

Question 16

Quais sao so tres principais sinais que vao me fazer querer intubar o paciente?

Answer 16

-Sonolência
-Confusão mental
-Tórax silencioso

Question 17

Na sequencia rapida de intubaçao quais sao as drogas que vaso dilatam?

Answer 17

Propofol e quetamina
-Ele so falou dessas duas

Question 18

Qual e característica de um sibilo respiratório?

Answer 18

Sons agudos de alta frequência, com qualidade sussurrante
-Sao continuos na ins e exp

Question 19

Anamnese dirigida para asma?

Answer 19

-Sintomas respiratorios
-Fatores precipitantes
-Fatores de alivio
-Comorbidades
-Medicamentos em uso
-Alergias
-Historia familiar

Question 20

Se tiver dois pais asmaticos qual o risco do filho ter ?

Answer 20

70%

Question 21

Qual o melhor achado que nos faz pensar em asma durante a espirometria?

Answer 21

Melhora dos parâmetros após o uso de vasodilatadores

Question 22

Quais os valores de melhora na espirometria apos o uso de broncodilatadores?

Answer 22

Aumento em VEF1 de 200 ml (absoluto) e 12% (porcentagem do basal) quando se compara os valores pre-broncodilatador e pós broncodilatador

Question 23

Qual a dosagem de salbutamol no teste de espirometria?

Answer 23

400 mg de salbutamol

Question 24

Qual o valor de VEF1/CVF pre broncodilatador na asma ?

Answer 24

<0,7 ou <70%

Question 25

Como funciona o conteudo educacional progamativo, o ABCD da asma?

Answer 25

precido colocar aqui ainda, ficar de editar isso

Question 26

antagonista muscarínico de longa e contraindicado em quais condição oftalmológica?

Answer 26

Glaucoma de ângulo aberto

Question 27

Como funciona o mnemônico DELISIA?

Answer 27

-DE=DESPERTAR NOTURNO -LI=LIMITAÇÕES DE ATIVIDADES -SI=SINTOMAS NOTURNOS -A=MEDICAÇAO DE ALIVIO

Question 28

Tente explicar o 0033 do DELISIA...

Answer 28

Se nao acertou vai ate o material e olha

Question 29

Espirometria de quanto em quanto tempo ?

Answer 29

No momento do diagnostico e 3 a 6 meses apos o inicio das medicaçoes Apos isso 1-2 anos no minimo podendo mudar em pacientes mais graves

Question 30

Qual motivo mais comum de descontrole da doença?

Answer 30

Nao adesao ou ma adesao ao tratamento inalatorio

Question 31

Quais sao os principais inibidores do citocromo p450?

Answer 31

Ritonavir, claritomicina, itraconazol, ceconazol, cloranfenicol

Question 32

Tente explicar diferenças sobre CONTROLE e GRAVIDADE..

Answer 32

SE NAO SOUBER TEM UM TRECHO NO MATERIAL DO ESTRATEGAI MED

Question 33

V ou F? Nao existe mais tratamento de asma sem o uso de coricoide inalatorio

Answer 33

V

Question 34

Qual a dose baixa de IC inalatório?

Answer 34

400 - 800 <400 baixa >800 alta

Question 35

Oque e a terapia MART?

Answer 35

E quando uso o mesmo medicamneto para tratar e resgatar das crises