Asma Bronquica Flashcards
(16 cards)
Clínica típica de Asma brônquica (4)
Tosse ( produtiva ou não)
Dispneia
Chiado
Aperto no peito
Quais são os tipos de Asma brônquica (4)
Eosinofilica alérgica
Eosinofilica não alérgica
Não Eosinofilica alérgica
Não Eosinofilica não alérgica
Asma é uma síndrome..
Inflamatória obstrutiva
Fisiopatológico da asma
Reação inflamatória do tipo TH2
Broncoconstruçao
Hiperresponsividade
Remodelação da via aérea ( irreversível)
É do tipo T2 baixo ( não Eosinofilica )
Ausência de resposta de T2 alta —> sem eosinofilia
Possível produção de alarminas —> atração neutrofilica
Fisiopato Asma Eosinofilica não alérgica
Disfunção epitelial
Produção de alarminas
Ativação de ILC2
Estimula produção de IL 3 e IL 5
Inflamação Eosinofilica
Diagnóstico de ASMA
Quadro clínico + espirometria ( LFA variável, reversível )
- espirometria precisa melhorar obstrução com BD
*LFA: diferença entre a capacidade vital lenta (CVL) e a capacidade vital forçada (CVF)
Cite gatilhos da ASMA
Após exposição a alergenos
Irritantes inalados
Ar frio
Exercícios
Emoções
Medicamentos
Tabagismo
Exame físico da ASMA
Sibilos difusos
Polifônicos
Predominantes na EXPIRAÇÃO
Sinais de CRISE asmática
Triagem
Taquipneia
Palidez
Fala entrecortada
Confirmação do diagnóstico
TESTES DE FUNÇÃO PULMONAR
Espirometria pré e pós BD
( se normal CVF MAIOR QUE 0,7 deve fazer testes de broncoprovocação)
Espirometria ASMA
Distúrbio obstrutivo
VEF1 reduzido
VEF1/ CVF < 0,70
Espirometria pós BD
Aumento de VEF1 em 12% e 200ml em relação ao valor basal
Outros exames
Hemograma: eosinofilia > 200c células/DI
Eosinofilia de escarro induzido
Avaliação radiológicas
Dosagem sérica de IgE
Medida da fração exalada de óxido nítrico ( marcador de inflamação )
Tratamento Farmacológico da ASMA
Corticoide associado ou não a um LABA( geralmente formoterol)
ALÍVIO: C i/ formoterol doses baixas se necessário
Primeira opção do tratamento da asma
STEP 5
CI + LABA ( altas doses ) + LAMA
avaliar imunobiológico
