Asthme Flashcards
2e crise asthme
4-10h après crise initiale
Activation éosinophiles et lymphocytes (phase tardive)
Peut aller jusqu’à plus de 24h
Manifestations cliniques
Gêne respiratoire
Toux sèche
Dyspnée
Essoufflement
Cyanose
Oppression thoracique
Hypoxie
Plus de 30 respi par min
Impression suffocation
Médicaments
Corricostéroides (flovent/prednisone)
Modificateurs des leucotriènes (ARLT : Singulair)
Anti-IgE (xolair)
Anti-IL5 (nucala)
BALA (salmétérol/formotérol)
Xanthines (théophylline)
Anticholinergique (tiotropium)
BACA (ventolin/atrovent)
Flovent
Inhalation sèche ou aérosol doseur
Diminue fréquence et gravité crises
Effets sec : Toux, respiration sifflante, enrouement, infection fongique
Auscult pulmo, insuffisance surrénalienne (anorexie, faiblesse, hypotension, nausée, fatigue, hypoglycémie), hygiène buccale
Prednisone
P.O.
Effets sec : HTA, anorexie, cataractes, ulcère gastroduodénal, novo, hyperglycémie
I/E, SV, insuffisance surrénalienne ad 1 an après arrêt tx (hypotension, malgré, confusion, étourdissements)
Singulair
P.O.
Effets sec : pensée suicidaires, comportements agressifs, fatigue, dépression, céphalées
Surveiller changements d’humeurs, ascult pulmo
Xolair
Classe : antihistaminique
S.C.
Effets sec : étourdissements, fatigue, réaction au pt injection, rougeur, ecchymose, démangeaison
Auscult pulmo
Continuer corticotherapie P.O./inh
Nucala
S.C.
Effets sec : céphalée, fatigue, réaction au pt injection, dlr muscu, eczéma, fièvre, diminution syst. immunitaire
Auscult pulmo
Continuer corticothérapie po/inh
Salmétérol
Inh poudre sèche
Relaxe les muscles lisses/bronchodilatation
Effets sec : céphalées, tachycardie, palpitations, hyperglycémie, toux, bronchospasme paradoxal
Auscult pulmo, SV
En association avec cortico
Formotérol
Inh poudre sèche
Relaxe muscles lisses/bronchodilatation
Effets sec : étourdissement, fatigue, céphalées, xérostomie, HTA, hyperglycémie, arythmie, tachycardie, bronchospasme paradoxal
Auscult pulmo, SV
Peut être pris 15 min avant effort
Théophylline
PO
Effets sec : convulsion, arythmie, novo, palpitations, tachycardie
SV, ausclut pulmo, drs
Tiotropium
Inh poudre sèche
Longue durée d’action
Effets sec : vision trouble, xérostomie, toux, miction difficile, palpitations, bronchospasmes paradoxal
Auscult pulmo, SV, se rincer la bouche, pas prendre PO
Ventolin
Aérosol doseur inh
Prévention bronchospasme, détend muscles lisses/bronchodilatation
Effets sec : nervosité, agitation, tremblement, hyperglycémie, HTA
Auscult pulmo, signes bronchospasmes paradoxal
Atrovent
Inh aérosol doseur
Bronchodilatation et diminution concentration GMPc
Effets sec : trouble vision, xérostomie, toux, hypotension, palpitations, bronchospasme paradoxal
Auscult pulmo, SV, se rincer la bouche