Rhinite allergique Flashcards
(15 cards)
Comment rhinite allergique existe
Mastocytes libèrent histamine en contact avec allergène
Histamine provoque réaction allergique
provoque œdème aux parois nasales et production de mucus
Rhinite allergique intermittente
Symptômes présents moins de 4 jours/semaine
Surtout au printemps et à l’automne
Allergie : pollen, arbres, fleurs, graminées (bulbes, arbustes grimpants)
Symptômes légers : sommeil normal, activités sociales et loisirs normaux, activités scolaires et professionnelles normales, symptômes peu gênants
Rhinite allergique persistante
Symptômes présents plus de 4 jours/semaine, plus de 4 semaines consécutives
Symptômes modérés à sévères : sommeil perturbé, activités sociales et loisirs perturbés, activités scolaires ou professionnelles perturbées, symptômes gênants
Déclencheurs environnementaux
Animaux de compagnie ou leur salive
Acariens (leur cadavre ou leurs matières fécales)
Moisissures
Manifestations cliniques rhinite allergique
Éternuements
Écoulements nasal et ophtalmique
Altération odorat
Céphalée
Sensation pression sinus
Polypes nasaux
Tous persistante
Sortes pharmacothérapie
Corticostéroïdes en vaporisateur nasal
Stabilisateur de la membrane en vaporisation nasale
Antagonistes des récepteurs des leucotriènes (ARLT)
Anticholinergique en vaporisateur nasal
Antihistaminiques - agents de premières génération
Antihistaminiques - agents de deuxième génération
Décongestionnant oral
Décongestionnant intranasal
Caractéristiques corticostéroïdes en vaporisateur nasal
Nom : rhinocort, flonase, avamys ou nasonex
Inhibe réaction inflammatoire locale
Effets sec : lgère sensation brûlure et picotement dans nez
Commencer utilisation 2 semaines avant début saison pollinique
Prendre mx de façon régulière
2 vapo dans chaque narine DIE ou BID
Caractéristiques stabilisateur de la membrane en vaporisateur nasal
Nom : rhinaris
Empêche dégranulation des mastocytes
Effets sec : sensation brûlure ou irritation nasale occasionnelle
Commencer utilisation 2 semaines avant début saison pollinique
Si allergie isolée (chat), prendre mx 10/15 minutes avant exposition
1 vapo dans chaque narine QID
Arrêt brusque peut causer exacerbation, donc interrompre graduellement sur 1 semaine
Caractéristiques antagonistes des récepteurs des leucotriènes (ARLT)
Nom : singulair
P.O.
Prévention et traitement bronchoconstriction par effort, asthme, soulage symtômes rhinite allergique saisonnière
Constrictions des muscles lisses, diminue processus inflammatoire, diminue fréquence manifestations asthme + rhinite
Début action : 24h donc prendre DIE
Caractéristiques anticholinergique en vaporisateur nasal
Nom : atrovent
2 inhalations 3-4 fois/jour
Pas dépasser 12 inhalations/24h
Réduit rhinorrhée
Occasionne sécheresse dans bouche et nez
Délai action moins de 1h
Réduit besoin autres mx
Bloque effets hypersécrétion
Inhibition des récepteurs cholinergiques du muscle lisse des bronches
Début action : 5-15 min
Caractéristiques antihistaminiques première génération
Nom : bénadryl, chlorhydrate de diphenhydramine
P.O. q4-6h
Se lient aux récepteurs H1 et empêchent liaisons avec histamine
Soulage symptômes
Effets sec : diminution vigilance, somnolence, agitation, nervosité, insomnie
Prévenir client effets sédatifsC
Caractéristiques antihistaminiques deuxième génération
Claritin : P.O. DIE
Réactine : P.O. DIE
Allegra : inhibiteur récepteurs H1 de histamine, DIE P.O.
Aerius : même que Allegra
Cause sédation minimale, peu effets sur activités psychomotrices
Peu effets sec.
Court délai action
Ne pas utiliser avec alcool, tranquillisants ou sédatifs
Caractéristiques décongestionnant oral
Nom : sudafed
Stimule adrénorécepteurs dans vaisseaux sanguins de muqueuses voies respi, favorise vasoconstriction, réduit œdème nasal et rhinorrhée
P.O. q4-6h
Délai action : 15-30 min
Effets sec. : stimule système nerveux central, donc insomnie, excitation, céphalées, irritabilité, augmentation TA et pression oculaire, dysurie, palpitations, tachycardie
Aviser client que beaucoup effets sec., donc peut être contre-indiqué pour gens avec maladie cardiovasculaire, HTA, diabète, glaucome
Caractéristiques décongestionnant intranasal
Nom : dristan, otrivin
Tx temporaire congestion nasale du à IVRS, sinusite ou rhinite
Effets thér. : réduction congestion nasale, de hyperémie et de œdème des fosses nasales
Effets sec. : somnolence, sensation brûlure, picotement ou sécheresse muqueuse nasale, palpitation, HTA, tachycardie
Début action : 5-10 min
2-3 vap q12h, pas plus de 3-5 jours
Allergènes
Acariens
Animaux
Fumée tabac
Poussière
Moisissure
Pollens
